卵子形態異常會影響泰國試管嬰兒成功率嗎
卵子形態異常會影響試管嬰兒成功率嗎?泰國試管專家表示,影響試管嬰兒成功率的因素很多,一般來說,卵子的質量、精子質量以及子宮內膜環境是成功率的重要影響因素。那麼形態異常的卵子一定質量不好嗎?顏值低的卵子會影響試管嬰兒的成功率嗎?
卵子長相不好意味著什麼?
「試管嬰兒」治療成功的關鍵,是女方具有高質量的卵子、男方篩選到具有受精能力的精子。卵子是由卵巢所產生的,女性出生時,卵巢內就存在一定數目的未成熟的卵子,正常情況下,每個月經周期會有一批小卵子,但只有一枚卵泡可以發育到成熟並排卵,其他眾多的小卵泡因為營養不夠而凋亡。
在試管嬰兒治療過程中,常採用促排卵技術,為這批小卵子提高充足的營養,一次可獲得多枚成熟卵子來提高妊娠率。但這麼多的卵子中不是每個卵子都是正常的,有一定比率的卵子是異常的,就像工廠生產的同一批次產品,裡面會有一些殘次品。這些長相不好的卵子對懷孕有何影響呢?一般年輕女性,卵巢功能良好的情況下,卵子長相大多較好,成功率也會高。年齡大的,卵巢功能差,卵子質量也會隨著下降,成功率也相對較低。
1.正常卵子長相
在顯微鏡下觀察,一個成熟的卵子(MⅡ卵子)的長相包括:透明帶、第一極體、卵母細胞、卵周間隙等部分。
圖:正常卵子形態
透明帶:是一均質的半透膜,包裹在卵母細胞和極體外圍。看起來像雞蛋的蛋殼,被形象地稱之為「卵子妹妹的貼身小棉襖」。保護卵子完成正常的受精過程、維持胚胎早期發育的微環境。
第一極體:卵子不對稱減數分裂後,會形成一個非常大的卵母細胞和一個非常小的極體。(註:卵子與精子結合受精後,卵母細胞還會排出第二極體。)
卵母細胞:是卵子最重要的部分,生命的起始主要由卵母細胞來發動。卵母細胞里包含了細胞膜、細胞質(漿)和細胞核等。細胞質中含有很多細胞微觀結構,非常複雜。
卵周間隙:排卵時卵母細胞佔據透明帶內大部分容積。受精後,卵母細胞收縮,並在透明帶和卵母細胞之間形成一圈間隙。
那麼,一枚發育良好的卵子長相應該是什麼樣的呢?
在普通光學顯微鏡下,漂亮的卵子的外表應該表現為:大小適中;細胞質顆粒均勻光滑,沒有空泡、折光樣色素顆粒、粘團白斑樣改變,打個比方來說,正如好的皮膚細膩、均勻、光滑,但如果皮膚上有斑點,看起來坑抗窪窪的自然就不是好皮膚了;卵周隙大小適中,無異物,無碎片;極體大小適中,圓或橢圓,無碎裂;透明帶形狀呈球形,光滑,厚度適中均勻,無鋸齒樣改變。
2.異常卵子長相
長相不正常主要表現為
卵子胞漿外異常:第一極體碎裂、大和或退化、透明帶很厚和或顏色深、卵周間隙變大、和難看的卵子外形,如橢球形卵子;
卵子胞漿內異常:卵胞漿內顆粒粗、胞漿中心大量空泡的出現等,部分異常卵子整體上呈現棕色,另有巨型卵子、單個卵泡內出現兩個相連卵子等特殊情況。
那麼,卵子長相不好臨床上意味著什麼呢?對「試管嬰兒」 會造成什麼影響呢?很多研究表明,卵子形態學不正常會影響試管嬰兒成功率。
輔助生殖技術治療的結局與獲得卵子的質量密切相關,目前一般通過外觀的形態學來評估,就是「以貌取卵」。世紀福林試管合作的泰國試管嬰兒醫院的實驗室技術員常常根據卵母細胞的長相評估來幫助確定卵子的發育潛能,並將卵子、受精卵、卵裂期胚胎、囊胚等各個發育階段的長相與評分相結合,為病友選擇最為優質胚胎進行移植,提高治療的成功率。
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