帕金森病的癥狀及飲食原則有哪些?
什麼是帕金森病?
帕金森病是由於大腦內的某一小區域機能發生病變所引起,剛好該部分控制著人的行動平衡感。該區域叫做腦黑質,含有可分泌多巴胺的腦細胞,多巴胺可傳達信息給腦部控制肌肉組織的區域。如果腦黑質出了問題,自然無法分泌出正常量的多巴胺,因此大腦所發出的信息到肌肉組織間的傳達通道便會受阻,從而導致身體顫抖,四肢僵硬,行動遲緩等癥狀。
帕金森病常見的臨床表現
帕金森病的病情因人而異,一開始可能只有身體某一邊受到影響,不久後,身體兩側都可能產生病變。一般而言,病情會隨著時間而有所改變,不同時期會有不同的癥狀出現,而且病情會越來越嚴重。通常患有帕金森病的人,記憶力及理智並不會受到影響。最常見的癥狀如下:
震顫(顫抖):是帕金森病最常見的癥狀,往往是發病最早期的表現,單側或雙側的手臂會不由自主地抖動,典型表現為手指像在搓丸子或數鈔票一樣的運動。
四肢僵硬或肌肉痙攣:帕金森病患者大腦發出的放鬆信息傳達不到肌肉組織,而變得肌肉僵硬,並能導致肌肉疼痛或身體無法伸直。
運動遲緩:在早期,不能做精細的動作,如解、系鞋帶,扣紐扣等。走路時無法邁開腳步,而以小碎步前進,不能及時停步,即 「慌張步態」。走路時雙臂搖晃減少或消失;轉身困難,要用連續數個小碎步才能轉身。寫字困難,筆跡彎曲,越寫越小,在醫學上稱為「小寫症」。眨眼、臉部肌肉運動減少,表情呆板,好像戴了一副面具似的,醫學上稱為「面具臉」。病情晚期,病人坐下後不能自行站立,卧床後不能自行翻身,日常生活不能自理。
其他癥狀:如講話速度異常緩慢、言語減少、語音也低沉、單調。因不能自然咽下唾液,導致大量流涎。嚴重時可導致進食飲水嗆咳。便秘也是帕金森病人常見的癥狀之一。
帕金森病的治療
藥物治療:藥物可防止帕金森病病情的加劇,提高生活質量和日常生活能力。醫生會根據病人的年齡、病情癥狀等,決定讓病人服用哪些藥物。常用的有左旋多巴複合製劑、多巴胺受體激動劑、抗膽鹼能藥物等。
手術治療:帕金森病的病情嚴重到無法用藥物治療時,可考慮開刀治療。但開刀不能根治帕金森病,只能減輕病情,如顫抖或四肢僵硬等。
其他治療:如深部腦刺激等。
帕金森病病人的飲食原則
食物多樣,愉快進餐:包含穀類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。
多吃穀類和蔬菜瓜果:通常每天吃300~500克的穀類食物,如米、面、雜糧等。每天大約吃蔬300克的蔬菜或瓜類,1~2隻中等大小的水果。
經常適量吃奶類和豆類:奶類含豐富的鈣質,每天在晚上睡前喝1杯牛奶或酸奶。多吃豆腐、豆腐乾等豆製品以及蠶豆(尤其是蠶豆莢)。
限量吃肉類:每天攝入大約50克的肉類,選擇精瘦的畜肉、禽肉或魚肉。1隻雞蛋所含的蛋白質相當於25克精瘦肉類。為了使白天的藥效更佳,可以嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質豐富食物。
盡量不吃肥肉、葷油和動物內臟:有助於防止由於飽和脂肪和膽固醇攝入過多給身體帶來的不良影響。飲食中過高的脂肪也會延遲左旋多巴藥物的吸收,影響藥效。
每天喝6至8杯水及飲品。
服藥半小時後進餐:通常服用左旋多巴藥物半小時後才進餐,以便藥物能更好地吸收。可以在服藥的同時吃一些低蛋白質的食物如餅乾、水果或果汁等,喝薑汁也有緩解噁心、嘔吐的效果。另外有的患者服藥後會不自主運動癥狀加重,可以進餐時服藥,通過延緩藥物吸收減輕癥狀。
飲食治療個體化:由於患者的病情、身體耐受以及用藥情況等方面各有不同,因此飲食治療需要個體化,並隨情況的改變作相應的調整。如患者同時患有其它疾病,還要兼顧這些疾病的特殊飲食要求。
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