專答｜兒童疫苗接種那些事兒

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小孩應該接種哪些疫苗？有哪些可能的副作用？為什麼打完乙肝疫苗沒有產生抗體？牛奶過敏是打疫苗的禁忌嗎？

問：請問小孩應該接種哪些疫苗？

王晨光：學齡前需要接種：水痘、B型流感嗜血桿菌、甲肝、乙肝、流感病毒、麻疹、腮腺炎、風疹、百日咳、脊髓灰質炎、小兒肺炎、輪狀病毒、白喉、破傷風等疫苗。6歲以後需要結合6歲前接種疫苗的情況以及個人生活、學習和工作環境由專科醫生給出建議和方案。

問：兒童打疫苗後為什麼體溫會升高？對健康有什麼影響嗎？

王晨光：體溫升高是少數兒童打疫苗後的正常反應，需要密切關注體溫和相關癥狀，一般對健康沒有影響。3個月的嬰兒如果體溫超過38度，或者3個月以上的嬰幼兒體溫超過40度而且服退燒藥2個小時後不退燒，需要就醫。

問：寶寶出生的時候打過乙肝疫苗，按照正常程序接種三針完成，但體檢時發現沒有乙肝抗體，請問這是為什麼？需用再補充接種嗎？打其他疫苗會不會也不產生抗體？

方舟子：大部分人會對乙肝疫苗產生抗體，也有少部分人在打完前三針以後因為種種原因免疫失敗，這種人大約有5%到15%，應該繼續再打三針；他們中大約30%到50%的人在打完第二輪的三針以後會產生抗體，也有的人不產生抗體是因為已經感染乙肝病毒了。不產生乙肝抗體的人，其他的疫苗是不是也不會產生抗體？這個要看免疫失敗是什麼原因引起的，不能一概而論。

問：小孩對牛奶過敏，醫生說不能打輪狀病毒疫苗和流感疫苗，請問是真的嗎？

方舟子：輪狀病毒疫苗和流感疫苗的禁忌症裡頭並沒有對牛奶過敏這一條，它們也不含牛奶成分，不太可能導致牛奶引起的過敏。所以這個醫生的說法是沒有道理的。

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方舟子，科普作家。本名方是民，1995年獲美國密歇根州立大學生物化學博士學位，中文互聯網先驅者，創辦並主持中文最早的文學網路期刊《新語絲》。

王晨光，生物學博士。曾任美國喬治城大學助理教授、托馬斯傑弗遜大學副教授、中國醫學科學院研究員和北京協和醫學院教授。長期從事腫瘤學研究、教學和抗腫瘤藥物研發。

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