常用化療藥物的命名規則以及肺癌的化療方案

4 人贊了文章

目前醫學上比較有效的化療葯已經有不少了，而且名字都非常不常見，不光患者很難記住，有些醫生也不是很熟悉。比如說卡培他濱、多西他賽、環磷醯胺、羥喜樹鹼等等、為便於記憶找出一些規律並整理成一個表格。

後面列出肺癌的常見化療方案供參考。這些方案即使醫生在考慮藥物的使用時，需要考慮其副作用以及對細胞周期的影響，所以每個藥物的作用機制和主要副反應兩方面都是需要掌握的。

常用化療葯：分成 12 小類去記憶

按照傳統分類，化療葯通常被分為 6 大類，主要為：烷化劑、抗代謝葯、抗生素、植物類、激素類和雜類。其中烷化劑和抗代謝葯是以作用機制進行劃分，而植物類又以來源進行劃分，分類方法略為混亂，這就給理解和記憶帶來了障礙。

下表按作用機制又將藥物進行了細分，以便於大家按照一定的邏輯，分門別類去記憶。

註：鉑類化合物在結構上不屬於烷化劑，但其作用方式與烷化劑相似，所以也有人把它們歸入烷化劑。由於激素類藥物的作用機制及副反應與上述藥物截然不同，因此沒有將其納入該表。

在 12 小類中，很多藥物名稱都存在一定的共性：

1. 鉑類多為「 xx 鉑」（英文為「 -platin」），如順鉑、卡鉑、奈達鉑、奧沙利鉑、洛鉑等。

2. 亞硝脲類多為「 x 莫司汀」（英文為「 -mustine」），如卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀等。

3. 抗葉酸類除經典的甲氨蝶呤外，還包括「 xx 曲塞」（英文為「 -trexed」），如培美曲塞、洛拉曲塞、雷替曲塞等。

4. 抗嘧啶類除經典的氟尿嘧啶外，還包括「 xx 他濱」（英文為「 -tabine」），如卡培他濱、吉西他濱、安西他濱等（阿糖胞苷也可歸為此類，因其英文後綴為「 -rabine」）；以及一些名稱中含「氟」、「尿」、「定」的藥物，如替加氟、氟尿苷、去氧氟尿苷、優福定等。

5. 長春鹼類多為「長春 xx」（英文為「 Vin- 」），如長春鹼、長春新鹼、長春地辛、長春瑞濱等。

6. 紫衫類多為「 xx 紫杉醇」（英文為「 -taxel 」），如紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白結合型紫杉醇等。

7. 喜樹鹼類除經典的「 xx 喜樹鹼」外，還包括「 xx 替康」（英文為「 -tecan 」），如伊立替康、拓撲替康、盧比替康等。

8. 蒽環類多為「 xx 比星」（英文為「 -rubicin 」），如多柔比星、表柔比星、吡柔比星等。

毒副作用：記住「典型」與「特殊」

化療葯主要作用於快速分裂的腫瘤細胞，但是選擇性相對較弱，對於生長速度較快的正常細胞也具有殺傷作用，包括骨髓細胞（白細胞、紅細胞、血小板等）、皮膚細胞、毛囊細胞、胃腸黏膜細胞以及生殖細胞等。

這就是為什麼化療葯易產生骨髓抑制（導致感染、貧血、出血傾向等）、皮疹、脫髮、噁心嘔吐、腹瀉、不育或停經等毒副作用的原因。但也不是每種化療葯都會產生上述典型癥狀，使用前還需仔細閱讀藥品說明書。新加坡泰和國際醫院中國轉診辦公室40000-77672

附：肺癌的化療方案

常見非小細胞肺癌一線化療方案

常見非小細胞肺癌二線化療方案

常見非小細胞肺癌三線化療方案

小細胞肺癌化療方案

新加坡泰和國際醫院中國轉診辦公室提醒：目前腫瘤內科治療藥物越來越多，除了常見的化療藥物，靶向藥物和PD-1免疫抗體也獲得越來越多的批准。患者的具體使用還需要由專業的醫生指導。與各種藥物相關問題，請致電 40000-77672 或 010-59575164 與我們聯繫。