定時炸彈——畸形中央尖

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有因必有果！

如果是一個年輕人來看牙齒，第一磨牙齲壞或者牙髓發炎，往往是他在七八歲時父母沒給他的六齡齒（第一磨牙）做窩溝封閉。

如果是一個年輕人來看牙齒，他的上下前牙齲壞，齲壞位置發成在唇側，往往是他中了碳酸飲料的蠱，喝汽水導致的。

如果是一個年輕人來看牙齒，第二前磨牙牙髓發炎甚至是根尖炎，那他往往是因為這顆牙齒上長一顆定時炸彈爆炸了！這個炸彈就是咱們今天要講的——畸形中央尖。

上圖就是一顆爆炸比較早的長有畸形中央尖的第二前磨牙，它已經死掉了，現在咱們看到的是它的屍體......牙根處的陰影提示根尖炎症。一顆牙齒從萌出到牙根發育成熟，大概需要五年，這顆牙齒的牙根還沒有發育完全就死掉了,可以看到根尖呈喇叭口狀。

何為畸形中央尖？

畸形中央尖系牙體發育畸形之一種，多見於，偶見於上頜前磨牙，在頜面頰舌尖中間突出一圓錐狀尖銳的額外尖，其內有牙髓伸入，很易折斷而繼發牙髓和根尖周病。（此段摘自度娘）

上圖為長有畸形中央尖的牙齒

發育正常的牙齒合面是很厚的，外界的刺激很難從牙齒正面刺激牙髓。

（上圖為發育正常的牙齒，出處見水印）

而長有畸形中央尖的牙齒，牙髓會跟隨中央牙尖的突起而突起，一旦中央牙尖折斷，外界的刺激很容易傷到牙髓，從而引發牙髓炎或根尖炎症。

上圖為長有畸形中央尖的牙齒的剖面圖

來個放大的

這個月月初，一個十七歲的大男孩前來看牙，兩顆第二前磨牙在他小學時就犧牲掉了，那時這兩顆牙齒的牙根還沒有發育完全，當地的醫生給他做了根尖誘導，最近出現疼痛，這才來給這兩顆牙齒重新做了根管治療，上圖

畸形中央尖一言不合就自爆，我們該如何保護我們的小磨牙呢？

不要驚慌！不要驚慌！並不是所有的人都會長畸形中央尖，大部分人的牙齒都還是正常的，那長了畸形中央尖的寶寶們，應該怎麼辦呢？

聽聽度娘怎麼說：

1．低而圓鈍的中央尖，患牙無癥狀不需處理。

2．高而銳的中央尖在未建立對胎關係前應分次調磨該尖，每次間隔2—3周，一次磨的厚度不得超過0.5mm，調磨後塗75%氟化鈉甘油糊劑；如X線片見有髓角突人尖內，應儘早作直接蓋髓術。

3．年輕恆牙並發牙髓病時，應作直接蓋髓術或活髓切斷術；並髮根尖周炎者，應行根尖誘導成形術。

4．成人患牙已並發牙髓和根尖周病者，做根管治療；如牙根形成不足1/2，又繼發牙周病者，應拔除。（此段摘自百度百科）

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假裝有分割線，趕緊拿鏡子看看自己的牙齒有沒有畸形中央尖，尤其是家裡有十三四歲的小朋友，特別注意一下，這個年紀，第二前磨牙才剛長出來，如果有畸形中央尖，趁它還沒折斷，趕緊去看牙醫！

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