看書和近距離工作應該用低度數的眼鏡嗎？

來自專欄愛眼研究所20 人贊了文章

首先這個問題的答案是：根據具體情況判斷

下面我們來具體解答這個問題

在我們給患者驗光配鏡，調整光度的時候，有幾個原則是需要把握的

1. 年齡是最重要的參考因素

驗光配鏡需要根據年齡不同來給與矯正處方與配鏡處方，因為不同年齡的人對於清晰度的需求是不同的，對於生活視覺質量要求也是不同的。

雖然下面還有其他的一些因素共同干預配鏡處方，但是都是建立在年齡這個範圍下的，只有滿足一定年齡的用眼需求，這樣的矯正方案才是令人滿意的。

2.配鏡人的用眼需求

對於不同的年齡人群，他們的用眼需求是不一樣的，同樣都是成年人，有的人配鏡就是為了看清楚遠方，有的就是看的清電視就行，有的人需要良好的功能，有的人只要不難受就行，所以需求不同，結果也不相同

3.視功能健康情況

除了中老年人以外，成年人和未成年人如果才視功能問題，那麼我們是需要深入檢查，然後結合需求來進行相關矯正的，比如未成年人存在調節集合問題，那麼我們儘可能的要進行足矯，然後觀察配合訓練。如果是一個成年人存在這類問題，如果患者有自身的訴求，我們會在滿足患者用眼需求的情況下，給與一定的建議，在滿足他用眼需求的情況下給與儘可能相符的處方，再指導其配合訓練緩解問題，如果患者自覺問題干擾生活，我們也會按照較為嚴格的方式，給與合適的處方。

所以，驗光其實很簡單，按照流程來，大家都能做的好，關鍵是配鏡給處方就需要考慮的更多，而不是簡單的查出度數那麼簡單了。

針對不同年齡段，不同的需求，我們總結一下到底是否該降低度數

1.青少年：從年齡角度來考慮，清晰視力、良好視功能是主要需求，現在視力好是為了以後視力穩定健康打下基礎，眼睛也處於生長發育階段，所以如果沒有特殊情況，不考慮使用降低度數的眼鏡。

特殊情況：存在內隱斜，調節過度，AC/A過高等情況，可以考慮使用兩副眼鏡、雙光鏡片或青少年漸進片進行矯正。但需要進行及時的複查以及配合視覺訓練調整。

2.青年人：一般35-40前，青年人的調節也都還不錯，所以普通單光眼鏡也就完全勝任工作了，從需求考慮，因為這個年齡段的人眼球發育已經平穩，度數一般比較穩定，所以主要配鏡需求以舒適為主，參考目前大多數的工作都是看近為主，所以在檢查視功能沒有太大問題的前提下，可以按照配鏡人群的要求，結合用眼範圍，比如看電腦，看手機，伏案工作等等，給與適當的低矯配鏡，當然看遠還是推薦清晰一點的視力，在開車的時候，尤其是夜間開車，還是有足矯的眼鏡配合使用更好，所以這個年齡段人群可以考慮，兩副眼鏡交替使用，或者佩戴帶有較少量add的抗疲勞鏡片。

如果配鏡時檢查發現有較大的視功能情況，又或者患者自身抱怨眼睛看久了近處不舒服，那麼就要考慮以患者癥狀為主，進行矯正，配合訓練或自身恢復後，再根據工作需求，調整光度。

3.中老年人：這類人群因為調節力下降，看近需求一定的下加add輔助是必須的，所以降低度數配鏡或者使用多焦點漸進片是必須的考慮，同時因為平時對於遠距離清晰度要求不多，活動範圍多以室內為主的話，也可以考慮中近距離漸進片。

所以，針對看近是否需要配低度數的問題，就是要按照不同年齡不同用眼需求不同視功能來分析。

而不是一概而論，所有人都回答可以，又或者都說不可以。

擴展一下，那為什麼有的地方給誰都配漸進片呢？

1.驗光師專業不到位，不了解漸進片或者配低度數的適應人群

2.業績綁架專業，漸進片價格高，完成業績目標要求

3.佛系驗光師，反正我也就檢查個視力，你愛配什麼配什麼，要多少度我給你多少度，反正眼又不是我的

4.驗光師與銷售人員無溝通，驗光師查出來有問題，但是銷售人員不專業，也不過問