『眼科十八診斷室』

5 人贊了文章首先，我本身並不是是學眼科或者眼視光學，但是機緣巧合下，跟眼科門診一年多，於是想要隨手記錄一些印象深刻的東西，或者若能達到一點點科普的目的，便是更好了。

老教授是個70歲的老太太，退休後返聘，專業經驗豐富那自是不必說，更難得的是老太太身體不錯，精神矍鑠，性格可親又可愛，這可能也是我始終捨不得離開十八診斷室的原因之一吧。希望我70歲時能像老太太一樣可愛~

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2011-11-23

今天突然想記錄上上周發生的「醫療事故」。

事情經過：一個70+的老太太，在眼特科治療室進行淚道沖洗（科普見下），沖洗後護士老師去整理用物去了，老太太本來躺著，後來自己想從治療台（默認為一張比較高的單人床吧）下來。淚道沖洗後，眼睛被液體啊生理鹽水啊覆蓋著，估計老太太也沒看清，就摔在地上了。然後就摔成股骨頸骨折了……

你看，沒有誰是故意的，沒有誰是有壞心，只是大家都疏忽了：老太太沒看清，疏忽了，護士沒有把老太太先扶出去，疏忽了。然後就大家都倒霉……

對此事，也不知道該怎麼評論，只能提醒自己：萬事小心！然後對上天祈求：別出莫名其妙的事情！

淚道沖洗小科普：一般有的人（老年人居多）經常覺得眼淚很多，甚至每天早上還有很多眼屎，這種時候就要懷疑是不是淚道堵塞，醫生就要給病人開「淚道沖洗」的醫囑，看淚道是不是通的。淚道沖洗是種診斷性操作，而非治療，不能反覆操作！不能反覆操作！不能反覆操作！如果某些地方告訴你「多衝幾次/每周過來沖一次」請一定不要相信！

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2016-11-5

今天想記錄的第一個病人是一個26歲的年輕人。

記得看蒂姆波頓的《Big fish》時，海倫娜女巫造型深得我心，那隻可以預見死亡的右眼讓人毛骨悚然又充滿誘惑。今天要說的年輕人，就有一隻一模一樣的右眼。

角膜白斑。

很多情況都能造成角膜白斑，臨床上常見的是各種原因（細菌、真菌、病毒感染等）造成的角膜潰瘍，癒合後形成了白色斑翳。當然斑翳有大有小，像這個男孩一樣，遠遠地隔著黑框大眼鏡都能一眼就可以發現他「沒有」黑眼珠，不算很多見——何況他才20多歲。

年輕人帶著厚厚的眼鏡，瘦瘦高高的，穿的很學生氣，臉上還有未消退的青春痘，獨自一人來到診斷室講述他的病史。

先天性白內障；手術；外傷；高眼壓；晶體摘除。

「我的右眼還能不能有辦法？」

「沒有，再有問題就只能眼球摘除了。」

沉默。

忍不住就在想10多年前，帶著這樣一隻，可謂「恐怖」的眼球的孩子，要忍受多少來自成年人異樣的目光，與小孩「無心」的最刻毒的嘲笑？

「那麻煩幫我看看左眼，」突然沉默打破，「現在有點近視了，右眼沒辦法，就要好好保護左眼了。」

未來這隻白色眼球依然會給他帶來無窮的煩惱，願他另一隻眼足夠明亮來照亮他前進的方向。