寵物疾病——體溫、呼吸、脈搏、血壓、中心靜脈壓的檢查

08-17

1. 體溫檢查

通常用肛門表測定肛門內溫度，方法是將水銀柱甩至35℃以下，用酒精棉球消毒後緩慢插入肛門內，3?5分鐘後取出。寵物興奮、緊張、運動等，可使體溫暫時性輕度增高，因此在測溫前半小時要保持寵物安靜、停止活動、不喂水或食品，更不能刺激其吠叫，以免影響體溫。成年犬正常體溫為38.7℃左右，幼犬為38.5?39.5℃，通常晚上高，早晨低，日差在0.2?0.5℃。貓的正常體溫為38.0?39.5℃。體溫升髙1℃以內叫微熱，升高1~2℃為中熱，升高2?3℃或更高為高熱。

2. 呼吸數的測定

呼吸數根據寵物胸腹部的起伏動作測定，一起一伏為一次呼吸。也可將手背放在寵物鼻

孔前方，感覺呼出的氣流，呼出一次氣流為一次呼吸。在冬季還可直接觀察呼出的氣流。一般記數1分鐘的呼吸數。成年犬的呼吸數為1〇~15次分鐘，幼犬為14?32次/分鐘；貓的呼吸

數為15?32次/分鐘，平均為26次/分鐘。吸氣時間約是呼氣時間的兩倍。同時注意呼吸式，健康成年犬呈胸式呼吸，幼犬為胸腹式呼吸。腹式呼吸提示胸部器官有病，如肺炎、心包炎、

肋骨骨折、胸膜炎等。

呼吸數受很多因素影響，如寵物的種類、性別、年齡、營養、氣溫、濕度、海拔高度，

還有運動及外界環境等。所以健康寵物的呼吸數的變動範圍很大。

呼吸數增多見於發熱性疾病、各種肺病、心臟病、貧血、大失血、胃擴張、肋骨骨折及

腹膜炎等。呼吸數減少多見於中毒病、重度代謝紊亂、上呼吸道狹窄、尿毒症和某些腦病 (腦炎、腦腫瘤、腦水腫）等。

3. 脈搏次數測定

檢査脈搏需在安靜狀態下進行，否則，脈搏數偏高。

檢查方法：通常在後肢股內側的股動脈處，檢查者站在寵物的側後方，一手握後肢，一手伸入股內側，以手指肚輕壓動脈檢査之。檢査脈搏要注意脈數、脈性和脈搏的節律。健康犬的節律，成年犬68?80次/分鐘，幼犬為80?120次/分鐘；成年貓為120?140次/分鐘，幼貓為160次/分鐘。犬正常時，常出現與呼吸同步的周期性心律不齊。

脈搏數的病理變化：脈搏數增多見於熱性病、貧血及心臟衰弱等，脈搏數減少主要見於

某些腦病及中毒病，脈搏數明顯減少提示預後不良。

4. 血壓測定

血壓測定分直接和間接兩種方法，直接血壓測定是向動脈插人充滿生理鹽水的導管和使

用壓力感測器，直接測定血壓值，該方法比較準確，但在臨床上無法操作。間接方法是利用充氣帶、測定動脈脈搏及動脈閉塞後的血流情況。

動物側卧或站立，一般不用保定。在前肢的肘腕之間或後肢的跗關節以下放置充氣帶，

充氣帶的寬度約為肢周長的40%，充氣帶按一定頻率充氣放氣，機器自動展現脈搏、心收縮壓、心舒張壓和平均動脈壓。

使用多普勒儀測定血壓。可在下列部位裝上充氣帶：前肢中部、跗關節末端、尾根部、

肘/膝關節以下。將帶黏著劑的超聲感測器置於剪毛的動脈位置上，用血壓計給充氣帶充氣直到動脈血流消失，聽不見血流音為止。慢慢降低充氣帶氣壓直到血流恢復並可聽見血流音，

從血壓計上讀取此時血壓值。繼續降低充氣帶氣壓，聲音會發生變化，這是心舒張壓。

5. 中心靜脈壓的測定

中心靜脈壓測定是用於評價患病寵物的體液狀態。通過對中心靜脈壓的測定和評價，可

以對患病寵物進行合理的體液供給。

為了測定中心靜脈壓，要將靜脈插管經頸靜脈放置在前腔靜脈，管的頂端要達到前腔靜

脈右心房的水平。如果插管放置正確，能注意到每次呼吸時中心靜脈壓有3?5mm的波動。

接下來將消毒的三通活塞接到靜脈插管，三通活塞的開口連接到靜脈液體，靜脈液體灌

注到血壓計，血壓計充滿灌注的靜脈液體。患病寵物側卧，血壓計的零點放置胸骨水平。血壓計的靜脈液水平，一旦建立平衡中心靜脈壓等於零。為了增進精確度，應該反覆測定三次。

在測定中心靜脈壓時，主要考慮下列問題：一系列的測定都有相同的零點，患病寵物相

同的位置，如果插管因為血凝塊阻塞，中心靜脈壓假性升高；如果血壓計水平不受呼吸影響應懷疑阻塞；如果連續記錄不可能，壓力測定可間斷進行。在中心靜脈壓測定之間不給予靜

脈液體，插管應該用肝素鹽水沖洗。肝素鹽水的製備：每毫升鹽水加入肝素5u。在評價中心靜脈壓時，最後評價其動向，而不是一次的測量數值。通常水位不到3cm時無意義。使用胸骨作為零點，犬和貓的中心靜脈壓變化靜脈液在〇?5cm。如果中心靜脈壓持續增高靜脈液8? 10cm，懷疑輸入過多容積，體液給予要減少或停止。

對於幼齡寵物，體溫、脈搏數、呼吸數是極易變動的，主要原因在於幼齡寵物的各系統發育尚不完全，所以臨床檢査時一定要注意，排除各種非疾病因素，以免誤診。