體表出現「青筋」是什麼原因？說明身體出問題了么？

來自專欄 Dr. X 外科醫生的日常801 人贊了文章

其實「青筋」並不是筋，而是人體皮下可見的靜脈血管。靜脈血管的作用是把血液送回心臟，靜脈血在體表看是青紫色，所以稱為「青筋」。

那麼出現青筋就代表身體出了問題么？傳統醫學可能認為青筋是氣血瘀滯的表現，但是現代醫學認為體表的可見的大部分靜脈血管都是正常的。

下面這些人則青筋更加明顯，也並不代表身體有問題！

1.瘦子

瘦子皮下脂肪菲薄，靜脈血管凸顯。相反，胖的人脂肪較多，青筋一般看不清。胖的人一定體會過這樣的痛苦，在打針輸液最為痛苦，由於血管顯示不清，總是要比瘦子多挨好幾針。

2.女性

很多年輕女性身材姣好，皮膚菲薄，可以在手部和額頭看到青筋。有些女性覺得不美觀，甚至要通過化妝來遮蓋這些青筋。

3.經常運動的男性

運動員、青年男性，全身肌肉發達，在劇烈運動時需要大量供血，他們的靜脈血管也非常突出和發達。在展示肌肉的時候可以看到一根根粗粗的靜脈血管。護士最愛這樣的患者，打針抽血的時候幾乎不可能失手。

4.老人

老年人靜脈血管的彈性變差，如果仔細觀察他們的雙手雙腳常常會看到青筋。還有些老人由於肌肉的萎縮，皮下脂肪的減少，讓青筋變得更加明顯。

現代醫學認為，青筋並非病理狀態，反而是血管功能良好的表現。

但是，在以下3個部位出現青筋，甚至青筋凸起，扭曲，變色，就要引起重視了！

1.脖子

脖子上青筋暴起，我們成為頸靜脈怒張。頸靜脈是右心房的壓力計，可反映右心房壓力及容積的變化。頸靜脈怒張，是右心功能不全的表現。按壓肝臟時頸靜脈充盈，稱肝頸靜脈迴流征陽性，更加證實了右心衰竭。

2.腹部

一般人腹部靜脈是看不見的，只有明顯消瘦和腹壁鬆弛的老年人可見靜脈暴露於皮膚，但較直，並不迂曲、怒張。若腹壁靜脈明顯且有曲張現象，提示門靜脈、上腔靜脈及下腔靜脈三大靜脈阻塞。需要警惕肝硬化、腹水、腹腔巨大腫物等。

3.下肢

表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚，曲張呈團狀或結節狀。最常見的是單純性靜脈曲張，但是如果治療不及時也可能出現血栓性靜脈炎等、下肢潰瘍濕疹情況，也是民間常說的「老爛腿」。同時下肢靜脈曲張也要想到其他疾病的可能。

其實痔瘡也是一種肛門周圍的靜脈曲張；食管胃底靜脈曲張可引起嘔血和黑便；精索靜脈曲張可能引起不孕不育。但是這些靜脈曲張在體表不能看到。

所以說，可以看見青筋並非身體出了問題。但是出現青筋變得迂曲變形，或者是過去沒有現在突然出現，則提示身體血流出現了問題，需要引起重視！