「沙星」還是「煞星」，「沙星」類藥物現在開始要慎用！

08-16

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FDA、CFDA：

對氟喹諾酮類藥物增加黑框警告！

「沙星」類的抗生素慎用！

導讀

　　主要是考慮到氟喹諾酮類藥物的副作用太多及比較嚴重，去年5 月份，美國食品藥品監督管理局（FDA）就已經發出了警告。我們國家的食葯監總局（CFDA），主要是為了結合我們自己的國情，歷時一年終於在今年7月份，決定對全身應用氟喹諾酮類藥品說明書增加黑框警告。這一類葯在我們生活中經常用的到，大家很有必要了解一下。

氟喹諾酮類藥品是一類什麼藥物？

　　氟喹諾酮類葯，是藥品名稱帶有「沙星」後綴的一類抗生素，像「感冒、肺炎」、「尿路感染」很多醫生會開沙星類的抗生素讓患者吃，甚至有些養蝦人也會使用沙星類的抗生素殺菌，這屬於中國濫用抗生素的現象之一。

　　具體包括：諾氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、環丙沙星、氟羅沙星、洛美沙星、培氟沙星、依諾沙星、加替沙星、帕珠沙星、普盧利沙星、司帕沙星、巴洛沙星、托氟沙星、吉米沙星、安妥沙星。

黑框警告是什麼意思？

　　黑框警告常用於醫藥方面的警告信息，警示人們用藥後的風險增加。本次是我們國家食葯監總局（CFDA）對全身用氟喹諾酮類藥品明書增加黑框警告。全身用的意思主要是指通過口服和靜脈注射等給葯的方式用藥。不包括局部用藥，比如沙星類的滴眼液、滴耳液或外用軟膏等。

沙星類抗生素有哪些嚴重副作用？

　　第一是有致殘風險，並可能引起一系列不可逆的嚴重不良反應，包括肌腱炎和肌腱斷裂，周圍神經病變，中樞神經系統的影響。

　　例如：肌腱炎和肌腱斷裂可發生在開始使用「沙星」類藥品後數小時或數天，或結束治療後幾個月。

　　患者在應用此類藥物後出現不舒服，應立即報告醫生，若發現上述不良反應，應立即停葯，下次避免再使用此類藥物！

特殊人群應用需慎重！

　　對喹諾酮類藥物過敏者嚴禁使用沙星類抗生素；
　　18歲以下兒童和青少年禁用，此類藥物會影響軟骨的發育，易造成關節病變；
　　妊娠期、哺乳期婦女禁止使用本葯全身製劑；
　　對於年齡>60歲的老年人，應用此類葯，發生嚴重不良反應的風險會增加，慎用；
　　接受激素治療的腎病患者及風濕性疾病患者，應用此類葯，發生嚴重不良反應的風險也會增加；
　　有重症肌無力、未糾正的低鉀血症等患者，也應該避免應用此類葯；
腎功能不全患者需要減量使用。

哪些疾病不推薦使用？

　　對於急性細菌性鼻竇炎、慢性支氣管炎急性發作、單純性尿路感染、急性非複雜性膀胱炎等不推薦使用「沙星」類藥品。

作為患者有權利知道醫生給你開了什麼葯，醫生也應該在開藥之前仔細詢問患者有沒有沙星類藥物的過敏史。當您發生感冒，支氣管炎，尿路感染等疾病就診時，可以提醒醫生自己有沒有過敏史，或者拒絕應用該類藥物。