你要怎樣問病，才能得到中醫朋友有效回答?

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我很屌嗎？不是，絕不是！只是，我明白了什麼叫中醫，要怎麼去做，才是更好的中醫！---倪海廈

很多朋友都在網上問病，特別是關於中醫方面的。總希望得到一些用的治病的方葯或方法。

多年前還在上中醫大學的時候，因為接觸網路，我也曾在中醫吧潛水學習很久，看各路大俠爭辯，學術不同，立場看法不同，那時候也覺得中醫吧是一個不錯學習中醫的論壇。

近年來，問病求醫帖子幾乎掩蓋了整個貼吧！

二羊學淺，讀醫書知道連醫聖仲景都要脈診合參，但是網路上神醫輩出，活躍於各種中醫論壇。他們單憑患者描述癥狀就可以處方指導別人吃藥！

我雖然學了中醫十有餘，自覺很做準確，就連御醫黃元御那麼聰明，閉關十年學傷寒臨床都覺得難！

問病貼的盛行，我想與一些網路神醫有很大關係，也與初學中醫的人浮躁有關。

還記得，剛開始學中醫的時候我也熱衷在百度知道上回答各種中醫問題。現在來看，很多答案都害人不淺。

我始終認為網診是不負責的行為，尤其是那些隨口一說就能處方的，當然不排除有效果的。但是患者吃了葯，是死是活，完全不用負責，可憐的患者成了神醫們的實驗小白鼠。

運氣好病就好了，運氣不好就只能成為另一個『魏則西』。前幾年一代網診大師三七生，中醫網診也活了不少人，但是也死了人。

很多網診的神醫不是無業游醫，騙錢為生，就是略懂皮毛的自學者。半桶水才響叮噹，真真的中醫家不會草率網診的，畢竟醫術是醫人。

有病不治得」中醫」，古人說有病你不去治都相當於得到一個中等的醫治了，可見庸醫害人之深。庸醫太多，網路上我想只會更多！

所以勸患者珍惜生命，小心網診。也勸學中醫的同仁多學多臨床，起碼要在自己身上用起實驗要拿自己開刀才行！

02 無奈

但迫於現實無奈，很多時候只能選擇網診這種方式。

儘管有一些朋友通過我的網診，幾劑葯把病治好了，實話說，這是需要概率的，有治好的有，治不好的也有很大一部分。

所以，還是那句話:首先聲明，我不提倡網診。

但是微信或者qq上總有一些朋友來問病的，直接找到我的，或者在微信群或者q群里問的，幾乎每天都有，還不少。

遇到各種各樣的問病，我就好無奈，好暈。一個是個人精力有限，再一個是，很多問題真不知道從何答起。

所以我有必要寫這麼一篇文章告訴大家一些基本中醫診病常識。

首先，看我總結在網上問病，普遍如下三類問題：

之前我就特別反感網診，特別討厭那些在群里問病的。你說能問出個什麼東西出來？

再後來我想明白了。其實也不怪大家，在現實生活中又沒有一個好的中醫給他們就診。

並且能這樣問病的大多是不懂中醫的朋友。而且這樣的人太多了，原因在哪呢？普通老百姓根本不知道中醫是這樣看病和治病的。

大家缺乏中醫的了解和還有一些基本中醫常識。

大家都缺乏正確的認識。那二羊在這裡展示一下，中醫到底是這樣看病的。

通常來說，中醫看病的流程是這樣的。

假如一個病人來看病，一般是一個最想解決的問題來看的。例如頭痛、腰痛、各種痛，或者失眠、青春痘等各種癥狀，又或因為一個西醫的病，腎結石、膽囊炎、卵巢囊腫等。

那一般正常情況下，患者見到醫生就直接說，醫生我頭痛，我腰痛....直接告訴醫生你的痛苦或者想解決的問題。

當然也有一些人會從他上小學開始講，講他的童年等，或者從七大姑八大姨鄰居講起，最後才講他自己怎麼痛的。（歇菜、暈！）

那醫生就會問你這個痛多久了？

主要病痛或者想解決的問題+病痛時間。

接著醫生就會圍繞你這個痛來詳細了解，怎麼痛的？刺痛、脹痛、放電樣...等。這個叫痛得性質。

什麼情況下加重？什麼時候會緩解？了解加重因素，或者尋找病因源頭。

問完了主要的，再來問次要的，還有其他不舒服的癥狀嗎？這個就是兼症。

再結合一般性的問，從頭到腳問過一般，看過舌頭、問過飲食、大小便，最後加把脈。

這個把脈，很多時候起到關鍵的作用，可以把關啊。因為很多時候，病人描述的癥狀不一定夠客觀，這個時候脈就很重要。

傳統中醫的把脈雖然不能摸出你有腎炎、大腸息肉，但是可以把我基本的虛實寒熱。把我治療方法大方向是對的。

這過程沒有一定得先後順序，但總體內容就這些。只有了解了這些，醫生對患者體質以及疾病才有一個比較完整的了解，最後才給出治療方案，並且叮囑患者回去該吃什麼，不該吃什麼，生活有哪些注意.....

好了，剛才講的是一般中醫診病的過程。那我來看網上問病是怎樣的呢？

畫風一轉，「你是中醫嗎？我有痔瘡，用什麼穴位治療，給個方子吧？

醫生，我手腫了是怎麼回事？

我鼻炎有沒有簡單有效的方法，不用吃中藥，也不用針灸的？

.....此處省去幾萬字，更多奇葩的問病，參考上圖總結的。

基本的脈診沒有了？那舌頭呢？問診呢？還要不要啦？看到很多人在群里草草給提問者回答，我寫文章《看不慣網診，我寫了這篇舌診指南》。

反正我是欲哭無淚。我是沒法回答你的，不過我知道哪裡有你想要的答案。

去問那些養生專家吧，或者養生類營銷大神，他們專門提供超級無敵、宇宙第一神奇療效的、並且超級簡單的方法。別說你這個炎那個痛，連癌症、肝硬化都是小菜一碟！

反正，我是不會。所以，當你這樣問病的時候，我是看不見的，因為你的問題太過於神奇，我沒有對應神奇的方法給你。

我不能建議你喝尿、也不能建議你吃泥鰍、綠豆，這些神奇療法都被用過了。

我頭蓋骨還沒有被揭開，想不出好的法子來。當然，更不能建議你亂吃藥、亂艾灸什麼的。

所以，我選擇默默......忽視。

網診本來就有那麼多局限了，那實在要問病怎麼辦呢？那你到底要怎樣問病才能得到中醫朋友的有效回答的呢？

概括起來四個字：

禮貌尊重

你在網上問人家病，你不出診費的沒有挂號的好嗎？基本禮貌如果沒學會，估計人家不鳥你了，一來就是說「我這不舒服，那不舒服，你看怎麼辦？」

怎麼辦？好辦啊，來點香油、加點鹽、放冰箱一凍，涼辦唄。

至於，怎麼才禮貌的，這個我懶得教了，看你人品了。

但是具體的有幾點小建議：

1、他是否在忙或者休息。

你給人家信息時候，他是否有空。

例如：是否是上班時間、休息時間？你實在沒法確認，可以問下，不會死吧。

以我自己為例。最煩有些人，我都在上班出診，還不停的發信息，得不到回應，一言不合就語音通話或者視頻通話。還固執的連續的重撥。

去年，一個網上朋友找到我，各種糾纏，不給他看。他說，」你是醫生不能見死不救。不能那麼冷血？你的醫德呢？」

好吧，誰叫我是醫生呢？

費了一下午休息的時間，又是各種問，又是看舌頭，總算全面了解了他的情況，給力方葯和建議。結果過了一個星期再找到我。還是問重複的問題，問他吃藥了沒有，給的建議做了沒有？

答：沒有！

沒有，那你找我做甚啊？

後來上班沒時間回他信息，又被罵了一通，醫生你怎麼不理人呢？開了葯怎麼不負責了啊，我在上班還是固執的扣我手機。

要知道給你付出那麼多，我是不收你診費的好嗎？一分錢不收你的，憑什麼啊！你是玉皇大帝嗎？

是醫生就得無常為你服務，還得無時不刻，隨叫隨到啊。

那麼理所當然，愛咋咋去。

後來默默把這個人拉黑了，雖然他得了疑難病，雖然同情他，但是我沒辦法。這已經嚴重影響到了我的工作和生活。

2、發信息盡量用文字，除了必要的禮貌前提之外，越直接越好。

一些朋友我為什麼沒回你，你發了一句「在嗎？」就再也沒有任何消息了，我鬼知道你要做什麼？

另外，語音是需要再安靜環境專註去聽的，你發的是方便，但你考慮過聽的人沒有？

3、如果一段時間沒有回復，你可以適當提醒一下

很多時候，信息太多，一些陌生朋友的消息發過來，沒來得及點開就淹沒起來了。如果發了一兩條信息，我沒回你，要麼是在忙，要麼就是你的信息被掩蓋了。

4、最後一點。也是最重要的。你要諮詢中醫朋友解決問題，請你相信他，不信就不要問。

在一個就是建議你最好了解一點基本的中醫常識，例如看病需要問診、看舌頭摸脈。中醫非常非常在意你自己的感受、你身體的不適，一定要把這個告訴他，最好是全面的。

倒是那些西醫診斷和檢查報告僅僅做參考。有什麼問題最好別兜著，不要因為看咳嗽，你的胃病就不告訴他。中醫是整體治病，中醫是治你這個人，治你這病了的人！

引用倪海廈的話送給大家：

尊敬的讀者，平時口裡說明白與相信中醫的朋友們，你們看到這裡，真明白了？如果明白了，請不要再發個醫院的報告單，問我怎麼辦，吃什麼中藥好？

我無法根據你的報告單，西醫診斷的病名開藥，就是感冒也不能，我沒有這個能力！

中醫的內治法，寒熱，虛實，真假這些基本的東西我不清楚，任何情況都是無法開方的。如果你身邊有憑一個醫院診斷病名，一個報告單對這個個報告就直接開方的醫生，這個人一定是假中醫。

可想而知，做一個中醫，素未蒙面，你要我明白你的情況，我要下多少功夫，分析多少內容？你還要跟我一來二去的過問，表示要重視你的那麼所謂報告單，你心裡的急，你的苦。

對不起，我知你不得以時才會找我，但我只要我的內容，你說的那些風馬牛不相及的描述，我看也不想看，因為沒有用，幫你不到。

我很屌嗎？不是，絕不是！只是，我明白了什麼叫中醫，要怎麼去做，才是更好的中醫！

5、最後最後一點，也是最最重要的！！！

如果可以，請你找中醫生當面就診。實在不行，請你參考我上面描述的中醫看病的過程，總結你的疾病問題的要點和舌頭相片發給你的中醫朋友！

參考文章：

《看不慣網診，我寫了這篇舌診指南》。

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