桂枝龍骨牡蠣湯驗案

一。遺精：某男，40多歲，患遺精已經一年余，一般一兩日一次。伴有頭暈，心煩，健忘，腰膝酸軟等症，其它查無異常。處方桂枝龍骨牡蠣湯加味：桂枝10克，白芍10克，生龍骨30克，生牡蠣30 克，五味子10克，山萸肉30克，甘草6克，大棗10克，生薑10克。外用五倍子適量研粉，清水調和敷肚臍，每天一換。上法共施半月而愈。 二。更年期綜合症：某女年近50，近兩個月來汗出較多，夜間尤甚，伴有心煩，眠差。西醫診斷為更年期綜合征，服用了谷維素，更年康等，效果不佳。查無其他陽性體征，即處以桂枝龍牡湯加味：桂枝10克，白芍10克，生龍骨30克，生牡蠣30克，生黃芪30克，五味子10克，浮小麥100克，大棗10克，甘草10克，生薑3克。服7劑汗止，繼續服用7劑汗止，但心煩加重，改服柴胡龍骨牡蠣湯加梔子豆豉湯而愈。 三。遺尿：印尼小兒，10歲，2012年2月6日初診，患夜間尿床已經數年，久治效不佳。詢問尿液無腥臊惡臭之味，知不是濕熱下注，故投以桂枝龍牡湯加味：桂枝10克，白芍10克，生龍骨30克，生牡蠣30克，生黃芪30克，五味子10克，補骨脂10克，甘草10克，生薑6克，大棗10克。每劑分為兩天服用，連服15劑遺尿停止。 《金貴要略》曰：「夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，發落，脈極虛芤遲，為清谷亡血失精；脈得諸芤微緊，男子失精，女子夢交；桂枝加龍骨牡蠣湯主之。」現在我們多應用本方治療遺精和夢交等症，療效確實不錯。考本方既可以補虛調陰陽，又可以固澀，還具有鎮靜之效。固遺精，夢交，自汗，盜汗，遺尿，更年期綜合征等植物神經紊亂，對症俱可用之。

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