腦出血常見後遺症及康復鍛煉方法

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　　腦出血，又稱腦溢血，是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，常見的病因是高血壓、腦動脈硬化和腦血管畸形等。該病發病十分迅速，病情兇險，死亡率非常高。其常見的後遺症主要有：

　　1、腦出血最常見的後遺症是偏癱，具體表現為一側肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動，常伴感覺障礙如冷熱、疼痛等感覺減退或完全不知。有時還可伴有同側的面癱和視野缺損。

　　2、精神和智力障礙：較大範圍或多次複發的腦出血意外，可留有精神和智力障礙。如人格改變、消極悲觀、鬱抑寡歡、精神萎靡、易激動等。

　　3、失語:腦出血後遺症型失語主要包括三個方面。1、運動性失語表現為病人能聽懂別人的話語，但不能表達自己的意思;2、感覺性失語則無語言表達障礙，但聽不懂別人的話，也聽不懂自己所說的話，表現為答非所問，自說自話;3、命名性失語則表現為看到一件物品，能說出它的用途，但卻叫不出名稱。

　　4、其它癥狀：腦出血後遺症的其它癥狀還有：頭疼、眩暈、噁心、失眠、多夢、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩、頸項酸痛疲乏、無力、食欲不振、記憶力減退、痴呆、抑鬱等。

　　腦出血後遺症的康復鍛煉方法主要有：

　　一)面癱的功能鍛煉：用拇指自兩眉之間經眉弓，經太陽穴到目內眥，再下經鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角，緩緩按揉，直到發熱發酸為止。

　　二)語言功能訓練：要耐心細緻地一字一句進行練習，練習時，注意力要集中，情緒要穩定，說話節奏宜慢，先從簡單的單字、單詞練習。鼓勵病人大膽與人交談，也是一種語言鍛煉的方法。

　　三)偏癱的功能鍛煉：

　　1、按摩與被動運動：對早期卧床不起的病人，由家人對其癱瘓肢體進行按摩，預防肌肉萎縮，對大小關節作屈伸膝、屈伸肘，彎伸手指等被動運動，避免關節僵硬。

　　2、力量鍛煉：病人在攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立，身體向左右兩側活動，下蹲等活動;還可在原地踏步，輪流抬兩腿，扶住桌沿、床沿等向左右側方移動步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時，應有意使患肢負重，但要注意活動量應逐漸增加，掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側上肢平舉、抬高、上舉等運動。平卧床可主動屈伸手臂，伸屈手腕和併攏、撐開手指，手抓乒乓球、小鐵球等。在能自己行走後，走路時將腿抬高，做跨步態，並逐漸進行跨門檻，在斜坡上行走，上下樓梯等運動，逐漸加長距離。

　　3、靈活性和協調性：對上肢的鍛煉，主要是訓練兩手的靈活性和協調性，如自己梳頭、穿衣、解紐扣、洗臉等，以及參加打乒乓球，拍皮球等活動，逐漸達到日常生活能夠自理。下肢鍛煉可以可讓病人坐在凳子上，肢踩竹筒來回滾動。

　　4、進行日常生活活動能力的訓練：如自主飲食能力，自己如何穿脫衣物，如何進行個人衛生清潔，排泄大、小便動作的自立，洗澡、做家務等。除運動康復外，尚應注意計算、綜合、推理、認知、心理、職業與社會康復治療等。

　　進行功能性康復訓練的同時應堅持可靠的藥物預防治療，特別是控制血壓，有條件的還可配合高壓氧、針灸、推拿等。注意除應樹立患者康複信心外，陪護家屬還要有耐心和恆心，切不可操之過急或厭煩恢心，半途而廢。只要堅持康復訓練，大多數中風後癱瘓病人是能收到比較理想的效果的。

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