淺談貓咪麻醉
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最近幾年我們會發現養貓貓的人越來越多,相應的寵物醫療行業的技術水平及設備也有了很大幅度的提高,你去帶著貓貓做絕育或者做手術的時候,很多寵物醫院和診所會問你使用呼吸麻醉還是注射麻醉等,然後會在說麻醉存在風險,還需要簽字等,很多貓奴不但緊張而且害怕,老貓奴今天普及下貓咪麻醉方面的事情,讓更多的貓奴減少心中的那份擔心與害怕。
麻醉可以分為局部麻醉、全身麻醉,全身麻醉分為注射麻醉和吸入麻醉,一般來說吸入麻醉比注射麻醉風險相對要小,吸入麻醉相對安全。如果按照學術上講很多貓咪都可以半麻,但是貓咪不是人類,沒有人的控制能力,大部分情況下不會乖乖的配合手術,所以貓咪的手術大部分都是全身麻醉的。
什麼是全麻,是指麻醉藥物經呼吸道吸入或者靜脈或者肌肉注射進入體內,暫時抑制中樞神經系統,臨床表現為神志消失、全身感覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌鬆弛,對中樞神經系統抑制的程度決定於藥物濃度,是可以控制和調節的,當藥物被代謝或者從體內排出後身體各個方面能恢復正常。
呼吸麻醉,也就是吸入麻醉。麻醉藥通過呼吸進入肺泡之後再進入血液,血中藥物濃度與吸入濃度會達到一個平衡這樣就可以維持麻醉。手術之後停止吸入,血中的藥物再通過肺泡呼出體外,基本不用在體內代謝,這樣藥物清除會比較快。
注射麻醉,也就是靜脈注射或者肌肉注射麻醉。注射的麻醉藥在體內要通過肝臟和腎臟的代謝之後才能在體內清除,這個時間會相對長一些,對肝腎有一定的副作用。
吸入麻醉最重要的優點就是,安全、麻醉效果好、鎮痛作用強、對心肺不良影響小、對肝腎無影響、保持呼吸道通暢,供養充足、無過敏反應、蘇醒快、出現緊急情況,利於搶救。
從導致過敏的角度而言,呼吸麻醉與(舒泰)注射麻醉並無本質區別,從肝腎負擔角度而言,呼吸麻醉會好一些,但(舒泰)注射麻醉的代謝也很小,國際上也沒有看到有關舒泰導致貓代謝異常、肝腎中毒的報道。從蘇醒時間來看,呼吸麻醉的蘇醒時間很短,只要停止供氣,動物可以在短期內醒來,而(舒泰)注射麻醉一般會在術後半小時至1小時後蘇醒。這一點在我看來反而未必是蘇醒越快越好,因為手術後動物迅速恢復痛覺並不是一件很好的事,舒泰的術後蘇醒時間是可以接受的。
因此注射麻醉與呼吸麻醉在安全性上沒有本質區別,唯一的缺點是吸入麻醉費用比較高,不過對於肝腎功能有障礙的貓(例如腎衰貓)、危重、年老、體弱的,不得不做手術的話還是選擇呼吸麻醉的好。
雖然麻醉有風險,但是我們要科學理性的去對待,根據我們自家主子的身體體質合理的理性的選擇適合主子的麻醉方案。
參考文獻
[1]《小動物麻醉與鎮痛》 施振聲、張海泉 主譯
[2] 高得儀。 犬貓疾病學[M]
[3] 貓咪家庭醫學大百科,台灣貓博士林政毅著
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