【健康】喝一點水就想上廁所,原因竟然是……

  很多人飽受尿頻、尿急、夜尿的困擾,卻誤認為這是衰老的表現,只能默默忍受。其實,這些癥狀的出現,可能是患上了膀胱過度活動症。據統計,我國每10人中就有超過1人患有該症,但就診率不足兩成。

  「膀胱過度活動症」(OAB)雖不致命,但嚴重影響患者生活質量。調查發現,「尿頻、尿急不是病」以及「不好意思去醫院」的錯誤思想,將太多該症患者拴在家中,耽誤了最佳就診時機。因此,提高公眾的認知是當務之急。

  專家指出,每天正常喝水1500毫升~2000毫升,排尿間隔在兩小時以上,白天上廁所次數在8次以內,夜裡上廁所1次以內為正常,若超過這些數字,就需要引起注意。

85%膀胱過度活動症未治療

  膀胱過度活動症並不是一個疾病的名稱,而是一個以尿急為特徵的症候群,常伴有尿頻和夜尿癥狀,有時還伴有急迫性尿失禁。儘管其是一個獨立的症候群,但很多泌尿外科疾病也會伴發膀胱過度活動症,例如男性常見的前列腺增生,50%~75%的患者會合併這些癥狀。

  調查數據顯示,我國膀胱過度活動症的總體患病率為6.0%,且隨年齡的增長明顯升高,其中,41歲及以上人群患病率高達11.3%。然而,與之形成鮮明對比的是,在全部患者中,有85%的患者未曾就醫,這也反映出在我國,膀胱過度活動症被嚴重忽視。

  廖利民(北京博愛醫院泌尿外科主任)

患者身心都會出現嚴重問題

  與糖尿病等常見慢性疾病相比,膀胱過度活動症對患者生活質量的影響更大。調查發現,該症嚴重影響患者心理,66%的患者會出現抑鬱和感到羞慚,並逐漸喪失自信。很多患者因需要頻繁上廁所,不敢參加社交活動甚至不能出門,嚴重者無法正常工作。而且,他們還常常被他人誤解。

  夜尿較多時,還會嚴重影響自身和伴侶的睡眠,同時增加高血壓和卒中等疾病的發生風險。不僅如此,很多老年患者會因匆忙上廁所,導致摔倒、骨折等意外發生。數據顯示,有近1/3的65歲以上患者因匆忙上廁所而發生摔倒。若發生髖部骨折,則會導致多種嚴重健康問題甚至死亡。

  許克新(北京大學人民醫院泌尿外科副主任)

越早治療越有利於康

  患者越早開始治療,越有利於康復。臨床中應用最廣泛的治療方案,是行為治療聯合藥物治療。藥物治療常用M受體拮抗劑類,行為治療主要有以下3項:

1養成健康的生活方式

  保持健康體重,注意水及飲料的攝入方式,如避免一次性攝入大量水,避免食用刺激膀胱的食物及咖啡等飲料。

2膀胱訓練

  通過延遲排尿,逐漸使每次排尿量大於300ml。在尿急時別立刻沖入廁所,應先憋些時間,等待排尿感覺減弱。也可通過定時排尿,減少尿失禁次數。

3盆底肌肉訓練

  在排尿時,可以嘗試收縮盆底肌來停止排尿,之後重複這個動作,直到熟悉盆底肌群收縮的感覺。平時也要進行一些訓練,具體做法是收縮盆底肌肉3秒,然後放鬆3秒,重複10次~15次,每天至少進行3次以上訓練。

  張耀光(北京醫院泌尿外科副主任)

膀胱過度活動症可以自查

  其實,膀胱過度活動症可以先進行自查,中華醫學會泌尿外科學分會尿控學組推薦兩個途徑:

1使用OABSS評分表篩查

內容來源:《光明日報》7月9日10版《頻頻如廁背後的隱疾》

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