80%的會員都有的疼痛癥狀，你可能也有 | 運動康復

筆者最近感覺頸部異常疼痛，以為是淋巴問題，想上醫院照個B超或CT。結果醫生問了我什麼職業之後就讓我打道回府，不用照，並叮囑我少低頭。

把電腦用書墊高了很多之後，感覺有一點點的緩解。但是前兩天開車上健身房，左轉往左瞥了下後面的車的時候，瞬間脖子、腦袋抽著疼......

練完回家翻書看了看，決定是時候預約個理療師談談人生了。

作者 | Jan Hartvigsen

編輯 | Chilam

雖然教練的工作是為總體健康的個體制定健身計劃，但實際情況是，教練所接觸到的客戶大多數都有多多少少的「毛病」。

受工作性質的影響，客戶中的頸部疾病可以算是所有常見疾病的TOP3。而教練因為中了抖音和吃雞的毒，頸部出現急性疼痛的也不在少數。

那麼頸部疾病究竟是什麼東西？有什麼癥狀？教練應該怎麼處理？

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什麼是頸部疼痛

頸部疼痛可歸因於：損傷、肌肉問題、由椎間盤突出或頸部關節炎引起的神經抑制。它可以從輕微的不適到嚴重的灼痛。

如果疼痛是「急性」的——突然的或強烈的，它常常與頸扭傷（斜頸torticollis）、脊柱小關節綜合征或肌肉風濕病有關。

如果疼痛持續超過三個月，則稱為「慢性頸痛」。

頸部疼痛是一種常見的疾病，在女性中比男性更常見。大多數人在一生的某個年齡段會感到頸部疼痛。

引發頸部疼痛的因素有很多，包括：創傷或損傷；抑鬱與壓力；睡姿不良；長時間伏案工作。

關於為什麼這麼多人遭受頸部疼痛的理論有很多，但是他們沒有得到科學證明的支持。對於許多患有頸痛的人來說，沒有確切的疼痛原因。

但在極少數病例中，這些病因是可以判斷的。潛在的問題可能是椎間盤突出、骨質疏鬆、脊柱側凸，以及很少由於腫瘤或感染引起的結構性損傷。

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頸部疼痛是什麼感覺

一般疼痛位於頸部區域，以及頸部肌肉僵硬。

具體表現為：疼痛放射到肩部或肩胛骨之間；也會放射到手臂、手掌或頭上，導致單側或雙側頭痛。頸部肌肉緊張，疼痛。

急性疼痛會導致頸部異常的姿勢，頭部被迫轉向一側，這種情況被稱為斜頸。

顱底的疼痛可能伴隨著肩部和手臂的無力感。

手臂和手指可能有刺痛的感覺。

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與頸部疼痛相關的病前徵兆

在某些情況下，頸部疼痛可能是腦膜炎的癥狀。如客戶出現下列癥狀，請建議ta及時就醫：

1.當你用手指按壓頸部肌肉時，按壓的痕迹不會褪去

2.噁心或發燒，還感覺頸部疼痛

3.脖子向前彎曲時有痛感，不能把下巴放在胸前

4.懼光

5.頸部疼痛伴有劇烈頭痛或持續嘔吐

6.頸部疼痛伴有背部劇烈疼痛

在某些情況下，頸部疼痛還可能是頭部損傷或椎間盤突出的癥狀。如客戶出現下列癥狀，請建議ta及時就醫：

1.最近有頭部受傷史，昏昏欲睡，反應遲鈍或嘔吐。

2.頸部疼痛伴有頭痛

3.感覺眼睛後部有疼痛感

4.視覺、聽覺、味覺或平衡受到影響

5.嚴重嘔吐

6.手臂或腿部的肌肉力量降低

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頸部疼痛是怎麼治療的

對於短期疼痛，建議手動治療（捏脊或理療）和止痛藥物的干預。而長期疼痛（即三個月以上）建議以下治療方法：

1.脊柱治療療法

2.強化肌肉訓練

3.物理治療，包括姿勢的調整和特製枕頭的使用

4.針灸

藥物治療：

定期服用止痛藥，如撲熱息痛，通常單獨服用就足夠了。

用於治療輕度肌肉疼痛的藥物包括非甾體抗炎葯（NSAIDs）。但它們可能會導致有消化不良或哮喘病史的患者產生副作用，不適合某些患有腎損害、心力衰竭和高血壓的患者。在使用前需要諮詢醫生或藥劑師。

如果NSAIDs作用不大，可以使用藥效更強的止痛藥，如可待因磷酸鹽、肌肉鬆弛劑，如地西泮等。

當然，這些療法及藥物配給都不是教練應該做的。教練了解這些治療方法之後可以給客戶一個大體的說明，建議ta問診醫生聽從醫生的治療建議及方案。

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教練能為客戶做些什麼

頸部肌肉薄弱的人更容易出現頸部問題，在這種情況下，加強頸部鍛煉是必要的。經過治療後的客戶都可以在教練的定製化方案中獲益。

所以，教練能做的就是在醫生的建議下制定符合客戶康復進程的計劃。

除此之外，教練雖然是醫療專業人士金字塔的最低一層，但是勸導客戶積極就醫的素質還是必要的。

教練需要意識到：

頸部疼痛很少是由嚴重的疾病引起的，通常會在一周內消失。如果客戶的頸部疼痛持續了較長時間，那麼尋求理療師的幫助是比較推薦的。

此外，如果在了解客戶過往運動史或身體情況時得知，客戶已出現以下癥狀，那麼教練應該建議客戶尋求醫生的幫助，因為可能不只是肌肉機械性損傷那麼簡單。

1.頸痛伴不明原因的體重減輕

2.頸椎骨的壓痛或疼痛

3.治療中，但疼痛仍在持續惡化

4.單側或雙側手臂都受到影響，如持續性的麻木、無力等

這可能是惡性病症的徵兆。比如說有第1點癥狀的客戶，體重不明原因驟減，卻有增肌增重的訴求。如果ta真有惡性病症，卻沒得到診斷，且不說無論怎麼練都於事無補，還耽誤了最佳的治療時機。

教練學習醫療常識雖不能直接診療客戶，卻能為客戶的健康做好把關。

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