晚期肺癌的他如何逆襲活出自我，馳騁足球場？

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Haalthy導讀

「確診晚期肺癌兩星期後就去上班」；

「每天跑步4公里」；

「每周一次足球守門員」；

「覺得肺癌沒什麼，自己每天的生活跟常人一樣」；

這位病友如何做到的呢？其實很簡單，只需要做到三點。

1、採用新型治療方法：阿法替尼聯合貝伐珠單抗

吳大哥，一家外企的管理人員，有一個可愛的女兒和善良賢惠的太太，一家三口雖不算大富大貴，但也和諧美滿。

而老天似乎嫉妒著他們一家的幸福生活。去年7月1日，吳大哥被確診為肺腺癌，IV期，EGFR 19突變。

像很多剛被確診為晚期肺癌的患者一樣，吳大哥剛聽到肺癌、晚期的消息時，也一度的感到過害怕、恐慌、絕望。

但幸運的是，他遇到了一位開明的主治醫生，這位醫生告訴他：「的確很多人一聽到自己得了肺癌會感到很害怕，但目前從醫學角度來看，能夠靶向治療的肺癌其實就是一種慢性病，是不幸中的大幸。而且以後治療的方式會越來越接近高血壓、糖尿病等常見疾病」

對於醫生的話，吳大哥深信不疑，覺得肺癌並沒有自己想像中的那麼恐怖，一切都是自己的主觀心理造成的。於是，在醫生的建議下，吳大哥跳過了一些一線治療藥物，直接服用二代酪氨酸激酶抑製劑—阿法替尼，每天40mg。

堅持服用阿法替尼5個月後，吳大哥不但沒有出現耐葯的現象，而且整個人的精神狀態一直都很好。醫生也覺得他服用阿法替尼的效果不錯，建議他聯合使用貝伐珠單抗。這樣，吳大哥的治療方案從單純的口服阿法替尼變成了阿法替尼聯合貝伐珠單抗，劑量為：阿法替尼40mg/日，靜脈滴注貝伐珠單抗15mg/kg，三周一次。

直到現在，除了因服用靶向葯而出現一些如腹瀉、皮疹、乏力等副作用外，吳大哥覺得生病以來，並沒有什麼特別的感覺，也沒有經歷過什麼特別的疼痛，每天的生活跟正常人沒有什麼兩樣。

阿法替尼聯合貝伐珠單抗I期研究結果

在該研究的I期研究階段，入組了19例既往未接受過治療的EGFR突變非小細胞肺癌患者，分成兩組，第一組5例患者，給予40mg/日阿法替尼單葯治療，第二組14例患者，給予30mg/日阿法替尼聯合15mg/kg, 21日/周期的貝伐珠單抗治療。根據患者的劑量限制毒性確定出最佳劑量，預設值為≤4/12名患者出現不良反應，即可確定為最佳劑量。

試驗結果如下：

劑量限制毒性方面，在第一組患者中，有3名患者出現了劑量限制毒性，分別為3度腹瀉和缺氧，劑量限制毒性發生率為60%，所以該劑量不可行。

在第二組患者中，有1名患者出現3度非血液學劑量限制毒性，隨後很快緩解。劑量限制毒性發生率為21.4%。所以阿法替尼30mg/日聯合貝伐珠單抗15mg/kg，三周一次被推薦為標準劑量，所有劑量限制毒性出現後停用阿法替尼即可緩解。

總體不良反應方面，最常見的不良反應為紅疹、腹瀉、甲溝炎、高血壓和蛋白尿，無4-5度毒性發生。

療效方面，在19例患者中，有16例患者病灶可測量。其中1例獲得完全緩解，12例獲得部分緩解，客觀緩解率為81.3%。並且，沒有患者出現病情進展，疾病控制率為100%。

Haalthy點評

阿法替尼聯合貝伐珠單抗是一種新型的治療方法，從試驗研究數據來看，與既往Lux-Lung 3研究相比，毒性與阿法替尼單葯治療相似；而與厄洛替尼聯合貝伐珠單抗的研究結果相比較，其3級以上毒性的發生率、客觀緩解率和疾病控制率均更好。

總之，阿法替尼聯合貝伐珠單抗雖然還處於I期研究階段，但是試驗效果良好。並且，該研究提示此聯合方案有很好的抗腫瘤活性，可能比單葯阿法替尼更加有效。但還需進行進一步的臨床研究。

吳大哥能夠結合自身的具體病情，聽從主治醫生的建議，接受阿法替尼聯合貝伐珠單抗的治療，獲得很好的治療效果。其實在日本，採用這個治療方法的人很多，而國內相對較少，吳大哥時常關注新葯報道和前沿科技資訊，選取出最適合自己的治療方法，使自己的身體健康狀況得到了很好的維持。

2、養成良好生活習慣：早睡早起，不「貪玩」

確診後住院一個星期，吳大哥就出院回家了。在家休息一個星期後，他沒有感到什麼特別的不適或者不舒服，覺得自己並不是一個病人，要回歸到社會中去。於是，第二天，他就去上班了。

與以往不同的是，吳大哥改掉了「貪玩」的習慣，即喝酒、唱歌和熬夜。之前，由於工作性質的原因，他常常出去應酬，喝酒喝到深夜，生病以後，他改掉了這些不良的生活習慣，養成了每晚9點準時睡覺，早上6點準時起床的良好習慣，並且戒了酒和煙。飲食上也改成了以清淡為主，並在醫生的推薦下吃海參蛋白粉，保證自己攝入充足的蛋白質。

他說：「良好的生活習慣和積極樂觀的心態對身體健康的恢復很重要，並且我一直都有在關注肺癌相關的國內外前沿資訊，我希望，也相信，科學家終有一天能夠克服肺癌的。」

3、吸取病友經驗：積極樂觀，堅持運動

接受治療的前兩個月，由於對自己的身體和病情還沒能更好的了解，吳大哥一直都沒有做任何運動。

直到去年9月份，他遇到了一位跟自己一樣情況的日本病友，這位病友不但告訴他最新的海外醫學資訊和用藥方案，還鼓勵他說：「對於咱們來說，適當的運動是非常有好處的。我接受治療一年後，堅持運動、堅持樂觀的心態。現在感覺很好。」

吳大哥把這位病友當成自己的榜樣，他開始每天出去散步。去年10月份，他像往常一樣在操場遛彎，看見有人在跑步，他想起了這位病友的話，試著慢跑起來，那天跑了3公里。回到家以後，發現自己不但沒有感覺到累，而且整個人的精神狀態更好了。

現在，只要是外面空氣質量好、不下雨，他都早上6點起床，去運動場跑個3到4公里，再去吃早餐，回來之後，感覺自己的精神狀態棒棒噠。

（圖示：吳大哥跑步照片）

之後，吳大哥把自己的社交圈擴大，積極地在各種病友群分享自己的治療心得。在一個病友微信群里，他結識一位跟他一樣喜歡踢足球的瀋陽病友，這位病友告訴他：「生病後，醫生曾對我說，你想踢球那是不可能了。但是我手術後只休息3個月，就又去踢足球了。現在身體和精神都不錯。其實， 肺癌沒啥大問題，該幹嘛幹嘛。」

吳大哥又一次感受到了榜樣的力量，他開始嘗試回歸足球場，每周一次守門員。剛開始他家人很擔心，怕他會出現什麼意外。但是他總結出了適合自己的運動量：只要微微出汗即可。現在，他不僅重拾了自己的興趣愛好，閑暇時間還給別人指導，大家尊稱他為「吳指導員」。

（圖示：吳大哥踢球照）

肺騰特意問過他：「您能具體分享一下日本和瀋陽這兩位給您榜樣力量的病友是怎麼影響您的嗎？」他說：「主要是精神力量的傳遞，很平常的聊天，但是給了我無限的力量。」

肺騰明白了，其實，相比於親朋好友，病友之間相互給予的力量可能更大些。因為只有擁有過相同的經歷，才能感同身受。這讓肺騰想起了一個精神醫生分享的一個故事：

一個精神病人，總是以為自己是一朵蘑菇。

他每天都打一把傘蹲在馬路邊，不吃不喝，真像一朵蘑菇一樣。

醫生想溝通卻無處入手，於是，他也學他打一把傘，蹲在路邊，一蹲就是好幾天。

終於有一天，病人注意到了醫生的存在，他問：「你是誰啊？」

醫生答：「我是一朵蘑菇啊！」

病人會意地點點頭，繼續當他的蘑菇。

過了一會兒，醫生就站了起來，四處走。

病人很驚訝：「你不是蘑菇嗎？怎麼可以走來走去？」

醫生說：「因為我是一隻悲傷的蘑菇啊，蘑菇悲傷的時候就會到處走。因為它想知道朋友們在幹嘛，怎麼都不理我了。你願意和我一起去找其他蘑菇嗎？」

病人同情地點頭，跟著醫生一起走了。

其實，人在悲傷的時候，是不需要任何安慰的。他只想找一個感同身受的人，陪他一起感受那份痛苦。這時候，理解的力量勝於一切。

Haalthy語

1、惡性腫瘤終究還是一種難治的疾病。對於患者和家屬來說，多多了解新葯信息，真的很有用。萬一遇到一個很高明的主治醫生，像吳大哥一樣，那就更幸運了。

2、要善於與別人分享自己的心裡感受，這時相比於家人，病友可能是更好的交流對象，所以要記得多走出去。

3、保持良好的生活習慣、適當的運動和樂觀的心態有利於疾病的恢復和改善精神狀態。

把癌症變成慢性病，我們不僅需要有效的治療方法，更需要積極樂觀的心態。如今，我們已經逐漸走出了談癌色變的年代，後續的康復卻不只是藥物和精神那麼簡單，還會涉及很多社會功能和個人價值。

隨著醫學的進步，患者收穫的幫助也將會越來越多，家人朋友無微不至的關懷，社會更多的包容和接納，還有Haalthy肺騰助手將伴隨他們堅強地走下去。

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