好醫生 | 李勇強:康復是讓人有尊嚴地生活

採訪筆記「每天給脊髓損傷患者治療時,他們只問我一句話:醫生,我能不能站起來?我心裡清楚,他們這輩子都站不起來了,我只能回答他們:來吧,今天開始,我們一同努力。」「康復治療的終極目標,是讓人回歸正常生活,有尊嚴地活著。」江蘇省人民醫院鐘山康復分院副主任治療師,李勇強,擅長脊髓損傷和運動損傷。省人民醫院的康復治療中心,排在全國第一,幾乎全國所有的高手,都集中在這裡。他的經歷,厚得像本書。做過運動隊的隊醫,服務過江蘇女排,女足國青隊等,與孫玥,邱愛華等一眾國手,國腳榮辱與共,那幾年,一直穿著「中國」字樣的隊服,在場邊時刻準備著,當看到五星紅旗冉冉升起,他經常忍不住熱淚盈眶。在汶川地震中,他是江蘇省第一批支援的十三個醫生之一。甘冒矢石,甘住帳篷,救一個是一個。在災區,他一待就是半年。他花一個星期時間,單獨陪「總理讓路女孩」宋馨懿鍛煉,讓這個心靈受到創傷,攪蠻任性的女孩心服口服,裝上假肢後開始正常行走。他還幫一位高位截癱者,找到了未來人生的方向,成了射擊運動員,獲得全國冠軍和亞洲冠軍,更是幫他進行性功能康復,喜得貴子。他覺得,良言勝過良藥,一位賣汽車的商人,車禍造成高位截癱,病人有大半年不肯走出房門一步,他告訴患者人生目標並沒有改變,只是道路有點曲折。病人終於坐著輪椅走出去,並把生意越做越大。他給病人的是思維方式的轉變。他經常用病人來說服病人,效果明顯,讓他想到去成立一個脊髓損傷患者潛能發展中心。「雖然肢體上有殘疾,但人在最困難的時候,潛力是可以發揮到最大的。」或許,人生從來不缺少奇蹟,只要敢想,在絕望中,處處都有轉機。

「你代表的不是一個人」

1998年,報考高考志願時,體育和文化成績不分伯仲的李勇強,選擇了運動醫學這個專業。在南京體育學院學習了一年後,他被派到運動隊給隊員做隊醫。他先後跟過江蘇蹦床隊、體操隊、羽毛球隊、女排隊,其中時間最久的是女排隊,一跟就是兩年。而後又跟了國家青年女足,在這段時間裡,他和國手、國腳們朝夕相處,榮辱與共。讓他印象最深的就是「當你穿的衣服上有國旗和國徽的時候,你代表的就不是一個人了。」

正是和國腳們相處的日子裡,讓他開始重新思考自己人生的定位。他覺著「作為一個醫生,如果長時間局限在幾個病人上,醫學水平是無法得到提高的。」於是,他決定要繼續深造。而治療師作為一個新興行業,得不到社會認可,也讓他一度失落過。可接下來的道路才更為坎坷,六次考博都鬼使神差而功虧一簣了,說起這件事,他自嘲:「大家都叫我『考博專業戶』。」他已經不再覺著考博失敗有多麼難過,相反,他覺著「在這個過程中,把基礎打得足夠堅實,也交到了很多朋友,學到了很多東西。」

「治療的對象是人,而不僅僅是疾病,人都是有感情的」

當一個人病了的時候,他的內心一定是抑鬱或不安的。對於臨床醫生來說,也許只要治病就可以,但對康復科醫生來說,卻要治心。

2003年,初到江蘇省人民醫院的李勇強,開始為病人感到憂心。在他給病人治療時,病人問的最多的一句話是:醫生,我能不能站起來?他深知病人這輩子都站不起來了,但他仍鼓勵病人:「我們共同努力吧!」同時,他產生了一個疑惑:醫療既然無法讓脊髓損傷病人站起來,那麼,康復的最終目的又是什麼?

隨後的經歷讓李勇強找到了答案。有一次,一個浙江蕭山的病人,因為意外導致高位截癱,在家一直不願意出門。於是他來到病人家裡,問病人為什麼不出去?病人說:「以前我很風光,現在卻坐在輪椅上,出去害怕別人盯著我看。」他反問病人:「如果你家小區,突然有一個人坐在輪椅上,你會盯著他看,但如果每天都看到這個人,一個月後,你還會盯著他看嗎?」在他的不斷引導下,病人終於邁出了第一步。不僅這樣,在他的鼓勵下,病人又回到工作中,並且把自己的汽車店越做越大。從病人現今的生活狀態里,他看到了「康復的最終目的,是讓病人跟正常人一樣生活,並且有尊嚴的生活。」

而在此後的醫學生涯里,他開始用病人鼓勵病人的方式,讓無數病人走出了陰影。面對那些走不出陰影的病人,他耐心引導他們,安慰他們。在治療過程中,他更強調「你治療的不只是病,而是一個人,人都是有感情的,所以要考慮他的情緒和身處的環境。」

「每個人都有他的存在價值」

2008年汶川地震,李勇強是江蘇省第一批趕去支援的十三個醫生之一,那時,他剛辦完婚禮不久。5月13日抵達災區現場時,還時不時會有餘震,但走進災區的他們並不知道。沿著綿陽市方向走去,一路上看到山上冒煙,近看才知道是石頭滾落的灰塵。回憶那時場景,他說「只知道救人,根本不知道害怕,只有過後才覺著害怕。」

在汶川這一待就是半年。而在此期間,他幫助了一位明星病人「總理讓路女孩」宋馨懿做康復治療,起初驕橫的小女孩不願學習走路,但在李勇強的耐心陪同下,也只能乖乖鍛煉,直到可以自如行走。

而後,他造就了另一位明星病人。

21歲的田富剛,在地震時由於廠房倒塌導致脊髓完全性損傷。康復治療時,李勇強發現田富剛的身體素質很好,學習能力也特彆強,他突然靈機一動,也許田富剛可以成為一個很好的運動員。於是他聯繫了中殘聯,在殘聯的幫助下,果不其然,田富剛成為了一名出色的射擊手。

他想對每脊髓損傷病人說:「每個人都有他的存在價值,身體的殘疾,並不代表要放棄人生目標,只是要走的道路會比別人曲折,但終究能達到那個目標,你們甚至可以比正常人做得更好。」而他就是那個獨具慧眼的人,既治癒了病人的身體,又治癒了病人的心靈。

口述實錄

《問健康畫報》:康復科醫生和臨床醫生有什麼不同?

李勇強:臨床醫學是治病,康復醫學不一樣,康復需要你參與進來,家屬支持,社會支持。

康復科的醫務人員和病人相處的時間更長,會和病人成為朋友。康復科醫生需要有耐心、愛心、毅力。需要定期回訪,在回訪時,我會看看他們生活得怎麼樣,如果生活得比較好,我就拍攝給其他病人看,這樣,其他病人就可以學習借鑒。

最好的發明家是病人,我們在生活中沒有那些不便,就不會考慮那些問題,然而病人每天都在想,所以就會迸發很多創造力,我們要把這些經驗保留,傳遞給其他病人,讓他們少走彎路。

《問健康畫報》:最近幾年,你在關注什麼?

李勇強:老年病的康復。隨著社會的發展,我們觀察到一個趨勢,現在工傷少了,車禍總體下降趨勢,隨著老齡化的趨勢,老齡病人在不斷增加。很多病人已經可以出院了,但仍無法自理,兒女要上班,無人照料。這就形成了現在的醫養體系,三位一體,康復醫院、養老院、護理院建在一起形成一個體系。

《問健康畫報》:你對生命怎麼看?

李勇強:一個人的精神健康比肢體健康更重要。一個人如果有自己的目標,能對別人產生價值,其他都是小事。即便你有功能障礙,也沒什麼大不了。

《問健康畫報》:什麼樣的醫生才是好醫生?

李勇強:醫生最重要的是醫德。你面對是一個人,人是有感情的,有觀點,有存在的價值,如果你有好的道德,技術就顯得不那麼重要了——技術是可以學會的,而道德是從小培養的。

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