解決面部鬆弛下垂和皺紋的手術，哪一種最有效?

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很多人以為，面部衰老僅僅是皮膚的衰老，其實不然，面部衰老是件複雜的事情，是多層次的、質和量的綜合性改變。

首先，面部的皮膚相對於其他部位的皮膚更薄，它吸收營養的能力也會較弱，隨著年齡的增長，皮下組織不斷萎縮，皮膚彈性和伸展性也會漸漸衰退，其次，面部是表情活動很豐富的部位，皮膚跟著肌肉收縮、舒張，長此以往，皮膚就會越來越鬆弛，皺紋也日漸明顯，最後，就連一向堅固的面部骨組織在45歲以後，也開始了不同程度的萎縮，這就不難理解，為何我們的面部會出現「一瀉千里」般的下垂了。

雖然現在面部年輕化手術方法很多，但沒有哪種單一手術可以一勞永逸的實現全面部的返老還童，每一種手術都有它的優勢和劣勢，每一種手術都有它的適應人群，沒有完美的手術，只有最適合您的方法。

1、切眉、 提眉術

因為眼部皮膚最薄，所以面部的衰老也最先從眼部開始。上瞼皮膚下垂，眼周細紋增多，三角眼，都會給人臃腫、疲憊、衰老不堪的印象。而提眉術正是讓雙眼皮上揚、重塑眼部年輕態的重要法寶。在手術時，醫生會順著眉毛下緣做切口，根據年輕時眼部自然形態，去除多餘皮膚，使重瞼線充分暴露，在改善眼型的同時，消除部分魚尾紋，提升眼角，調整眉眼間距，可謂一舉多得，逆齡效果明顯，所以深受眾多愛美女性的歡迎。

特別提醒：

切眉、提眉術也是眼部年輕化的主要方式，它主要針對眉形不佳，紋眉失敗，眉殘缺的求美者，在切除部分或全部眉毛之後，恢複眼部年輕態，重塑眉形，是目前醫學美容中難得的「一術三效」美容項目。在功效上和提眉術有一定相似之處。

2、 去眼袋手術

隨著年齡的增長，面部下瞼肌肉組織，皮膚組織和眶隔組織都開始逐漸鬆弛，下瞼的三個眶隔脂肪球也不斷向外膨出，像個袋子似的，又叫袋狀疝出，這就是我們所說的眼袋。去眼袋手術又分為內路法去眼袋和外路法去眼袋，內路法去眼袋主要針對單純性的脂肪膨出，皮膚緊緻，沒有明顯皺紋的求美者，從結膜內做小切口，把膨出的脂肪去除即可；外路法去眼袋主要針對脂肪膨出的同時伴有下瞼鬆弛，皺紋明顯的求美者，在眼瞼下方做切口，緊挨著睫毛緣，很隱蔽，在去脂肪的同時切除多餘皮膚，達到眼部平整光滑。

特別提醒：

去眼袋手術雖然是整形中的常規手術，但也是個很精細的手術，尤其取出脂肪要適量，眼輪匝肌的處理要到位，如果去除過多，就會造成下瞼凹陷，甚至瞼退縮或瞼外翻。

3、 微創拉皮手術

40歲後，面部皮膚、肌肉和韌帶都呈現出一種錯位的狀態，光靠注射和線雕已經無法使面部組織回復到正常位置，此時可以藉助微創拉皮手術達到面部年輕化的目的。微創拉皮手術是介於傳統的大拉皮手術和線雕之間的一種手術方式，主要包括小切口除皺術和內窺鏡除皺術。小切口除皺術顧名思義，就是微創，切口小，只需在耳前到頭髮內開個小切口，將下垂組織向上提拉，並切除多餘皮膚，重新固定，達到緊膚除皺的效果，對去除魚尾紋，眼角下垂，法令紋等，有很好的療效。由於術中出血少、創傷小、恢復時間短，因此特別受到求美者的喜愛。

內窺鏡除皺術是在小切口除皺術的基礎上，在內窺鏡的引導下實施的除皺手術，醫生雖然不能直視術區，但可根據內窺鏡傳出的清晰的圖像，進行準確的切開、分離、止血、縫合等各項手術操作，可避免損傷神經及血管，使手術更加安全。

特別提醒：

微創拉皮手術不是單純去除皺紋，而是對皮下多層組織進行提緊，從而達到面部年輕化，屬於局部提升手術。但由於切口較小，剝離範圍也不是很大，不能有效去除過多皮膚，在面部整體提升效果上，跟傳統的拉皮手術還是有一定差距。

4、 傳統拉皮手術

面部衰老有三大深層次問題，一是皮膚大量堆積，額部、眼角，口周都是肌膚容易堆積的地方，僅靠提拉是不能解決皮膚堆積問題的，去除多餘皮膚才是解決問題的關鍵。二是面部皮膚、脂肪、肌肉位置改變，協調的面部平衡關係被打破，三是真皮層斷裂，表情紋最終表現為靜態時也可見的大皺紋，例如額紋，法令紋等。解決這些問題的關鍵，就是傳統拉皮手術。它在頭髮里做冠狀切口，對術區進行大面積剝離，適量去除多餘皮膚，分層恢復下垂的皮下組織和肌肉複位，而不是統統一起硬往上拽，沒有緊繃感，真正實現自然年輕，術後可年輕5到10歲。由於傳統拉皮手術可同時作用於真皮層、腱膜層、smas筋膜層，手術層次很深，所以對注射很難解決的額紋、法令紋、羊腮等都可一次性解決，維持時間也可達10年左右。

特別提醒：

由於傳統拉皮手術切口較長，所以很多人還是有所顧慮，但它是面部年輕化中一個很成熟的手術，也是很經典的手術，如果要達到一個效果比較好的，時間維持比較久的一個面部緊緻效果，手術方式還是首選傳統的拉皮手術。

5、 自體脂肪移植面部填充

人年輕時，面部是緊實豐滿的，但隨著時間的流逝，皮下脂肪慢慢萎縮，並在重力作用下隨支持其的筋膜和韌帶下移，從而造成面部脂肪塌陷，像一個乾癟的核桃，而自體脂肪移植是解決面部凹陷最有效方法。自體脂肪在整形美容界被譽為是"軟黃金"，只需將身體多餘的囤積脂肪，如腿部、臀部脂肪，轉移到面部任何凹陷的部位，如額部、太陽穴、面頰等部位，即可讓面部飽滿圓潤，緊實光滑。由於它源自人體自身，安全無排異，用注射器進行移植，術後只有小小的針孔，創傷小，恢復快，受術人群也在逐年上升。

專家提醒：

雖然自體脂肪成活後可維持永久，但有個成活率問題，任何地方的脂肪填充到任何部位，都存在不同程度的吸收率，像太陽穴、蘋果肌等部位脂肪成活的比例相對較高，平均能達到50%左右，但是在皮膚緊實的部位，例如額部，脂肪填充成活率相對而言就會低一些。判斷脂肪是否成活，觀察期一般在兩個月左右，三個月的時間，形態就基本固定了。