自然分娩 | 張宏玉教授：促進正常分娩，保障母子健康（助產士必看！）

「 面對待產的孕婦該怎麼說？

初覺腹痛，先須自家拿穩主意，要曉得此是人生必然之理，極容易之事，不必驚慌，但看痛一陣不了又痛，一連五七陣，漸痛漸緊，此是要生，方可與人說知，以便伺候。若痛得慢，則是試痛，只管安眠穩食，不可亂動。此處最要著意留心，乃是第一關頭，不可忽略。若認作正生，胡亂臨盆，則錯到底矣。（如何區分是真生還是假臨產，主要靠觀察等待，如果越疼越緊，逐漸增強，是真正臨產，如果休息安睡後不疼了，則不是真臨產。這種現象在孕7、8個月的時候即會出現，在生產前1-2周變得漸頻繁。要學會認別，不要驚慌失措。）

此時第一要忍痛為主，不管是試痛，是正產，忍住痛，照常吃飯睡覺，痛得極熟，自然易生。

一．產婦入選標準

1、初次分娩者（第一胎）

2、頭位

3、檢查正常，無需要早入院或必須剖宮產的情況（根據醫生檢查結果）；無陰道流血及破水情況。

4、本人及家人支持正常分娩，相信正常分娩對母兒有益。

二、自然分娩法內容---睡，忍痛，慢臨盆

1、睡：

自然的等待宮縮開始，這是學習的首要內容，要學會區分是否真正臨產。產婦出現臨產的癥狀時，可到醫院檢查，如果宮口沒有開大或宮縮不規律，可以繼續在外散步或回家等待。

2、忍痛：

更換體位是最有效的緩解產痛的方法，長時間平卧會壓迫血管，可引起胎兒缺氧，不利於順產。產程中儘可能保持直立體位活動。前傾的趴位是一個有利的體位。

3、慢臨盆：

提倡非平卧位分娩，推薦俯卧位和側卧位分娩。晚點上產床，提倡產婦自主的用力，按產婦本身的感覺，當胎頭下降到盆底，產婦忍不住想用力的時候再用力（產婦自主的用力方式）；慢慢的娩出胎兒。

4、晚斷臍：

胎兒出生後，臍帶內的血管會繼續搏動3-5分鐘或更長，母子間的血液交換還在繼續，在一個短時間內保護新生兒的健康，有利於新生兒肺及其它器官的正常功能。要等待新生兒呼吸正常後，臍帶搏動停止，或胎盤娩出後斷臍。

5、自然分娩少干涉：

不作常規的會陰切開、人工破膜等，除非有病情需要。生後半小時內給予新生兒吸吮並母子相抱接觸。

睡

忍痛

慢臨盆

等待娩肩

等待晚斷臍

早接觸早吮吸

自然分娩少干涉

張宏玉

海南醫學院教授，南方醫科大學博士學位

中國婦幼保健協會助產士分會常務委員，多年助產工作實際經驗

主編《助產學》，參與翻譯《產程進展手冊》，主持科研項目多項，倡導以自由體位接產，等待娩肩，晚斷臍為主要特色的自然分娩模式，在國內多家醫院實施，對促進自然分娩，保障母嬰健康有重要作用。

聲明：

文章系本平台授權發布，未經許可禁止轉載，當然歡迎您分享到朋友圈!

你的讚賞是我堅持原創的動力