要重視腦梗塞（中風）的二級預防

08-10

要重視腦梗塞（中風）的二級預防

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對不少血管病患者來說，「夏天好過，秋冬難挨」。每當秋涼一起，腦梗塞（中風）、心梗等病人就會劇增。據統計，中風已成為我國首位致死原因，提前預防是關鍵，要重視腦梗塞（中風）的分級預防。

一、一級預防

一級預防強調的是未病先治，而不是病來再治，這其實是中醫治療的一大特色。因為出現腦梗塞先兆表現者，3至5年內約有1/3的人發生腦梗塞，約1/10的人在為期三個月至半年內出現腦梗塞。因此，當出現腦梗塞先兆癥狀時，應該引起高度重視。首先到醫院進行系統檢查，若體檢結果、指標都正常，西醫往往沒有相應的治療方法，中醫通過整體調整，調和氣血、五臟,可以緩解癥狀，干預發病。

二、二級預防

複發率高是腦血管病的特點之一，二級預防是再發病預防，主要是針對已經有腦血管疾病的患者，通過針灸結合中藥治療防止腦血管病的再次發作。

在針灸前首先要追問病人的發病原因，如發病前是否有情志不舒、精神緊張、過度勞累、外感風寒、嗜好煙酒以及飲食習慣、脾氣性格、工作生活環境、發病季節等諸多客觀因素，這些客觀因素是臨床辨證和運用補瀉手法的最主要依據；其次是病人的舌脈，如對一個脈浮緊和一個「脈弦數」的病人，其治療方法是不同的。辯證針灸治療才會事半功倍。

三、腦梗塞康復是一個長期的診療過程。

腦梗塞後有的患者遺留有肢體功能障礙、語言障礙、飲水嗆咳、語言和肢體功能障礙，恢復期是越早介入針灸中藥治療，致殘率越低，恢復越好。「針灸結合中藥治療腦血管病恢復期主要是通過疏通經絡，促進受損的神經重組。同時，腦梗塞也是一個發生進展的動態過程，中醫在不同病期治療均有其側重點，如腦梗塞先兆症重益氣活血、熄風化痰，急性期重醒腦開竅、化瘀滌痰，恢復期重固本通絡、養血柔筋。」

四、多與情志有關，即精神緊張、壓力大

對於這類人群，中醫認為火偏向上延。當心火、肝火失去控制時，就像燃油遇到火星，一躍而起，會燃燒周圍一切東西。很多人由於長期處於工作壓力負荷下，肝火、心火長期蓄積，遇到突發事件時，很容易上竄到頭腦，使頭腦中的氣血橫衝直撞，肝風內動，引起腦梗塞。因其都具有「風」的特性，在治療時，針灸首選風池、風府、四神聰，依據是『高巔之上唯風邪可達』，可清腦明目，鎮靜安神。對有煙酒史的病人，配合耳針、戒癮或減少吸入量，運用針葯將腦卒中的風險因素化解掉，自然就能減少發病機會。

康哥小貼士：

若遇到有人腦梗塞，最好讓患者打側躺下，並立即報警求助。大部分的心血管病患者，如有冠心病、心臟病、高血壓、高膽固醇，曾接受心臟搭橋手術人士以及糖尿病患者，都屬於腦梗塞的高危一族。