你們問了很多次的腫瘤易感基因遺傳篩查， 現在可以來華西檢測了！！

大家之前可能都看到我們推送了幾篇關於「癌」的科普，

看著噌噌噌漲的閱讀量和各位親愛的們積極留言，就曉得大家都很關心「癌」的話題！

尤其是關於腫瘤基因篩查的問題已經被問了無數次…無數次…無數次…（此處有回聲……）

1、小華華，你曉得這個篩查不，到底有莫得用，是不是純粹燒人的？

2、小西西，我去X檢查機構篩查了，如果檢查出來沒有這個基因，是不是就不會得癌症？

3、你們華西醫院做不做腫瘤基因篩查嘛？好想來靠譜的醫院查一下！

筒子們，小編先負責任的告訴大家，腫瘤基因篩查的完整術語叫做：腫瘤易感基因遺傳篩查，從今年5月起，華西醫院可以做腫瘤易感基因遺傳篩查了！

至於頭兩個問題這麼高深，小編這種文科類非職業寫手咋個回答得出來喃，必須請出四川大學華西醫院精準醫學中心和實驗醫學科的專家們來做專業解答！

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一

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腫瘤易感基因遺傳篩查

是啥？

首先科普一下，腫瘤中有5-10%是具有遺傳性的，如果父母的基因組中與遺傳性腫瘤相關的基因存在致病變異，那麼這些腫瘤致病變異就會遺傳給子女，增加了子女的患癌風險。

而腫瘤易感基因遺傳篩查，就是瞄準這些與遺傳性腫瘤相關的基因，查看其是否存在致病變異或者可能致病的變異，從而給出受檢者患癌風險評估及相應的健康管理建議。

簡單來說，這個篩查主要就是看一個人天生遺傳的癌症機率有多大！

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二

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這個篩查有沒有用？

檢查出來有就一定會得癌嗎？

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非常有用，但主要針對特定人群！

腫瘤特別是惡性腫瘤的發生，主要是遺傳因素和環境因素共同作用的結果。

目前研究得知，在所有腫瘤中，有90-95%的腫瘤是由複雜的基因、環境共同作用引發的，是「後天獲得」的，而有5%-10%的是由遺傳的變異基因引起的，也就是天生的。比如，結腸直腸癌、乳腺癌、卵巢癌和神經纖維瘤病等是遺傳性腫瘤中相對發病率較高的。

舉個例子，大家可能都曉得美國女明星安吉麗娜·朱莉吧？（認不到人的看下圖！）

朱莉有癌症家族史，她的祖母、媽媽和姨媽都死於癌症，媽媽得的是乳腺癌。朱莉通過基因檢測證實自己確實遺傳了致病變異，導致自己患乳腺癌幾率高達87%,患卵巢癌幾率為50%，結果她在37歲還沒有患癌時就主動做了乳腺切除（不是乳房切除！），並在兩年後再次切除卵巢，將患乳腺癌和卵巢癌的風險降低至普通人概率，50歲以下患乳腺癌風險為1.9%；卵巢癌風險為0.2%。

那哪些人適合做這項檢測喃？

如果下面兩個條件有一條符合，那你就hin適合來做腫瘤易感基因遺傳篩查：

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家裡有血緣關係的親戚里，至少有2人是癌症患者。

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患癌症的親戚里有小於50歲的。

（當然，還有其他的高危條件，具體的建議要去諮詢專家哦！）

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這個基因篩查不是萬能的！

檢測結果只能告訴你「得不得癌症」的機率，並不能告訴你現在有沒有得癌症，也不能告訴你二天是不是一定會得癌症！

這一點大家一定要注意！

比如一個人做了篩查，拿到的結果是「本次檢測發現您在BRCA1基因上存在高風險變異」，那就表示她患乳腺癌或卵巢癌的風險將會顯著高於普通人群。

但是，請你拿到報告腳不要耙，心頭更不要虛！

雖說你的這一項結果顯示患乳腺癌或者卵巢癌的可能性比較大，但是並不能說明你就一定會得這種癌症啊！只是提示你得這種癌症的概率比普通人高，那麼你就要注意你的飲食、生活習慣等等，盡量保持健康的生活狀態，同時加強常規體檢和自我檢查，讓癌症離你爬遠一點！

同樣，假如檢測結果顯示你啥子癌的風險都沒有，也不能保證你一輩子不會得癌症！

因為正如我們前面科普的，畢竟有90-95%的腫瘤是由複雜的基因、環境共同作用引發的，是「後天獲得」的！

所以咯，即使檢測結果一切OK，你也不能太過放飛自我，比如隨便熬夜、沒得節制的喝酒、每天抽幾包煙、不衛生的個人習慣……

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三

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做個硬廣

關於華西醫院的腫瘤易感基因篩查

目前我院已開通了腫瘤易感基因遺傳篩查的項目，包括19個癌種，一次性可檢測106個腫瘤遺傳易感基因！

胃癌

腎癌

食管癌

乳腺癌

胰腺癌

結直腸癌

軟骨肉瘤

黑色素瘤

甲狀腺

癌

甲狀旁腺

癌

嗜鉻細胞

瘤

布羅姆

綜合症

胃腸道

間質瘤

多發性

內分泌瘤

視網膜

母細胞瘤

多發性神經纖維瘤

另外，根據性別不同，還有不同腫瘤的檢測：

女性：

卵巢癌、子宮內膜癌

男性：

前列腺癌

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篩查的流程

①諮詢：看你適不適合

如果你還搞不清楚自己需不需要做腫瘤易感基因篩查，那麼，你有兩種途徑可以諮詢一下：

電話諮詢 ：85422818 / 85422826

到華西醫院健康管理中心（本院和溫江都OK）諮詢。通過詢問你的血親的腫瘤病史，包括是否罹患腫瘤、腫瘤的種類、發病年齡等情況，來綜合判定，你是不是需要做腫瘤易感基因篩查。

②填寫知情同意書

如果我們健康管理中心審核通過，覺得你符合條件，才會讓你切交錢錢做這個篩查！然後你就要填一系列的知情同意書啦！

③採集血樣

靜脈抽3-5毫升血，抽血時不需要空腹，抽血前也沒有別的飲食注意，隨時來隨時抽。

但如果是正在服用藥物或者進行化療治療的腫瘤患者朋友，需要把自己的情況告知一下采血的護士，方便檢測人員特殊處理。

④進行檢測

這一部分大家就不用操心啦，反正我們華西有很牛滴遺傳學科專家團隊、生物信息分析團隊，還有高大上的各種檢測儀器，大家等到拿結果就是了！

⑤拿結果

30個工作日左右，健康管理中心會通知來拿結果，並幫大家預約遺傳專家的門診，拿到結果後就可以找遺傳專家解讀檢查報告！

（PS:遺傳專家門診不用再交錢了哈！）

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檢查出患癌風險高咋辦？

親們，這個也請放心！

檢查結果出來之後，我們遺傳諮詢的專家會給出專業的針對性的預防建議，肯定要進行隨訪和定期做檢查的！你們乖乖聽他們的話就好！

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華西做這項篩查多少錢？

這個問題想必大家都關心，我們按照規定收費，做一次是10800元。

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做一次管好久？每年都要做嗎？

這個檢測針對的是天生的基因變異，理論上，是不會隨著年齡增加而改變的，所以終生只需要檢測一次夠了。

但是這個檢測僅針對106個基因，未來隨著科學研究的進步，還會發現更多的與腫瘤相關的易感基因,而那些新發現的腫瘤易感基因就需要重新篩查。

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小朋友能不能做？

反正我們華西醫院是主張滿了18歲再來做這個檢測哈！

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四

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腫瘤易感基因篩查VS腫瘤標誌物檢查

有啥區別？

腫瘤標誌物檢測

腫瘤標誌物檢測是針對體內已有腫瘤的人（可能自己並不知道），通過檢測腫瘤釋放或機體對腫瘤的反應而產生的血液里的標誌物，能早期檢測出腫瘤的存在，同時也是監測治療效果和預後的手段之一。

（關於腫瘤標誌物檢測，我們之前有科普，傳送門在此：腫瘤標誌物超標就是得了癌？華西專家教你看穿一切！：）

腫瘤易感基因篩查

是對個體天生的DNA進行檢測，看是否有存在使腫瘤發生風險增高的「罪魁禍首」。

其實目前沒有一種完全可以一勞永逸又全面的腫瘤檢測手段。

（看不懂這個表情包的

趕快想念下你們的數學老師）

腫瘤標誌物檢測雖然能對所有的腫瘤進行篩查，但缺乏針對性，對於早期發現腫瘤存在一定局限，而基因篩查則是對天生的腫瘤高風險因素進行檢測。

所以兩者可以結合起來使用，比如某人有乳腺癌方面的家族史，可以先做腫瘤易感基因篩查，如果查出來患乳腺癌風險較高，後期則可以採用腫瘤標誌物檢測或相關檢查手段，儘早發現腫瘤的存在！早發現才能早治療！

總·結

綜上所述，腫瘤易感基因遺傳篩查

1、對特定人群很有用

2、不適合所有人做

3、檢測結果是一種概率，得不得癌除了取決於基因，還取決於環境、生活習慣和運氣。

當然，可能你親戚老表些都莫得得癌症的，你也是身體倍兒棒吃麻麻香，但你就是對做這個篩查有執念，不做就是睡不戳！好嘛，壕們，我不攔著你，要做就來找我們最專業、最靠譜的華西！

（本文為四川大學華西醫院精準醫學中心、實驗醫學科原創，圖據網路）

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