暴食康復的體重問題 （翻譯）

4 人贊了文章

我自己翻譯的Kathryn Hansen的文章《暴食康復後的體重問題 | Weight After Recovery》 。她的《Brain Over Binge》也是一本進食障礙人群的必讀書。自助的路上希望能夠同樣幫助小夥伴們

來自Brain Over Binge 作者Kathryn Hansen

在開始這篇文章之前，我想聲明我不是個營養學家，私人教練，或者一個醫生。這篇文字不是如何減肥，如何增肥，或者如何擁有一個理想節食方案的醫療建議。這只是我對體重和恢復這個話題的個人觀點，也不能夠用來替代營養上的建議。

對於體重這個話題，事實上我們每個人都是不同的；暴食症的人都開始於不同的體型和重量。我以前就說過，在恢復期間，我沒有減掉一斤的體重，但是恢復對我來說依舊是100%值得的。暴食給我生活帶來了那麼多的痛苦，而體重增長真不過是那些痛苦中小小的一部分。當然，暴食恢復後能夠回到我正常的身材是很開心的，但那個絕對不是最大的好處。但我發現，感覺自己超重，或者有想要變得很瘦很瘦的極端想法，都是到底一個人走向節食或者拒絕正常吃飯的因素。

儘管在恢復期間體重話題對每個人影響都不一樣，我認為儘管你很想停止暴食，有了想要減肥的想法然後積極去減肥，會使得暴食恢復變得複雜起來。有一些貪食症（bulimic）患者可能會害怕恢復，擔心自己如果不催吐的話，一定會導致體重增加；一些有暴食症的人（Binge Eating Disorder）可能也會害怕恢復，因為他們會被那些想法——想要減掉自己暴食而增加的體重——而壓得喘不過氣來。我深深的覺得任何想要克服暴食的人——無論你是什麼重量或者想要達到多少重量——直到你再也不暴食之前，都不應該去關注減肥這件事。

我這麼想有兩個原因:

1. 體重在暴食停止之後會照顧好自己的。

對我來說，停止暴食是為了減肥我唯一需要做的事。我的新陳代謝終於開始正常工作了，所以沒必要去掩蓋這多餘的幾斤啊。我也相信對很多有暴食症(BED)，有貪食症但不催吐(Non-purging bulimia)，甚至大多數自己催吐的貪食症的人們(bulimics who self-induce vomiting)來說，都應該是這樣。有一些人認為如果不做什麼（節食/運動），暴食後那多餘的體重會一直留在那裡，但這種想法是不對的。在身體調整好自己時，你需要一些耐心，但是不再暴食之後體重是會降下來的。這裡是我覺得它發生在我和他人身上的原因：

卡路里消耗會隨著體重增加而增加（胖的人每天會比瘦的人消耗更多的卡路里）。原因是多餘的體重需要更多的能量維持，然後多餘的表面積也意味著更多的能量轉換成了熱量而流失。舉個例子，一個研究顯示，苗條的人每天消耗2481卡路里，然後肥胖的人消耗了3162*。這個結果可以幫助那些因為暴食增重的人們。讓我來用我自己給你們舉個例子：

當我停止暴食的時候，我大概比我正常體重重20磅（大約18斤）。我正常攝入量是大約2300卡，但是暴食加上去（就說大概每周4次暴食，每次大概8000卡），我的一周卡路里攝入是32000卡，平均到7天是，我的每天攝入量是6870卡。是，我也瘋狂地運動想要抵消（暴食），但我的「抵消」只消耗了那些卡路里中的很小一部分。即使我在暴食期間有強制性節食（在我貪食症剛開始那幾年我是這麼做的）——就說每天大概不暴吃1000卡，每天平均下來加上暴食仍然有5570卡路里。所以，簡而言之，停止暴食很顯然…很大程度…減少了卡路里攝入量,

但是，這怎麼自動會導致體重減少呢？吃大概2300的量是讓我保持我現在的體重，這相同量的食物怎麼會讓我在恢復後減了20磅呢？因為我之前已經提過了——更重的體制代表著更多卡路里的消耗。在高於我正常體重20磅的時候，我可能一天需要2600卡路里，但吃少於那個量（2300），導致了逐漸的體重減少。（我意識到我可能過於簡化減重這件事情了，減重不僅僅是卡路里進出公式，我以後會在其他文章裡面解釋的）這不是挨餓或者保持卡路里赤字狀態；這只是人們在很長一段時間吃很多卡路里後自然的減重。身體會自己往正常體重方向調整，因為更大的體型只能通過更多的卡路里才能維持。

總結：儘管你需要做一些事情（暴食）才能保持更大的體型，但你不需要做任何事情慢慢的恢復到原來的體型。對大多數暴食症的人來說，體重只有可能因為你在暴食才會保持在那裡；在你不再節食後，它是不可能永遠保持在那裡的。不，它不會在一晚上就降下來，像那些極限型節食那樣（fad/crash diet），但是自然的長時間地減下來會讓你更健康，還能幫助你不再重複控制/暴食這個怪圈。

但對那些認為能夠自己催吐來去除暴食進去的卡路里的人呢？這裡的邏輯也沒有什麼不同。大多數自己催吐的人可能已經知道催吐是不可能去除所有的暴食進去的卡路里的。研究顯示如果你有貪食症，卡路里可能在身體里更早地就開始吸收了——身體另一種自然保護方式。如果你暴食然後自己催吐，你的每日卡路里攝入量可能依舊比你平日暴食催吐的量多。另一個因素是：催吐會減慢你的新陳代謝，所以一個貪食症的人，會儲存更多卡路里，而不是被當成能量使用；但當你暴食催吐停止以後，新陳代謝會恢復正常，讓你的體重調整。

2. 如果體重不自己照顧好自己，你可能會在一個很好的狀態來解決這個問題

我不相信減重是一個卡路里出卡路里進簡單的計算公式，所以上面的解釋可能不能適用於每一個人的身體。如果你超重，也在停止暴食後不慢慢瘦下來，甚至都很耐心了；我仍然感覺，沒有在你很確信暴食結束了前，不要去考慮減肥的事情。這是很重要的。當你確定了你不會再去暴食，你才能用一個很好的狀態，一個健康的解決方式來解決體重問題。

當你不再暴食的時候，你要注意，你的下腦可能會把本來應該減重（的熱量儲存起來）以防止未來的暴食衝動。如果你不沒有發現體重計上的數字降下來（我其實不推薦在這個時候稱體重），你可能會有這種想法：「」你都減不下來，還不如暴食呢。」理性上你知道這種想法是很荒唐的，因為暴食很顯然只會阻撓你解決體重這個問題；但這個時候，它聽上去是個蠻可信的想法。永遠要記得，即使你沒有到達你想要的體重，你仍然可以為了變好不去暴食的。

我們每個人都有不同大小的體型和體重，對兩個相同高度的人來說，一個人健康的體重可能對另一個人來說不是健康的體重。我也相信即使你數字上是超重的（我不認為BMI是一個很好的健康指標）你也可能是健康的。但是，是有一些人毫無疑問能夠從減重中獲益的。我不相信那種我們可以超重到一定程度或者肥胖依舊十分健康的言論（另一邊，我也不相信瘦就一定等同於健康。舉個例子，瘦人的小肚腩可能會和肥胖人群一樣給他們健康隱患）。

我不反對健康的減重，但我深深感覺到那種單一限制卡路里，吃低脂/低卡路里食物的建議是完全誤導人的，帶來的傷害遠大於好處（尤其是對有暴食問題的人來說），也在長期來看不可行。我認為暴食的人無論如何都要拒絕挨餓累型（限制卡路里）的節食。打個比方，我覺得那種一天吃1200-1400卡路里的減肥方案對女性來說就是節食，除非她一天都是躺在床上完全不動。低卡路里餐會導致了新陳代謝變慢，營養不良(有些人認為這是肥胖的誘因之一)，長期來說體重漲的更多。如果你認為你保持每天吃1200卡路里就能減肥，還打算一輩子都那麼吃，讓體重永遠降下來，根本就是不切實際。

那麼如何能在不限制卡路里的情況下減下來呢？首先，當我說「不要限制，」我不是說毫無節制的吃。我說的是吃夠，吃營養的，吃你身體需要的。當然，即使正常人時不時也發生一些暴飲暴食；但是每日攝入量依舊應該在一個正常範圍，這是一個準則。我知道暴飲暴食不應該被責備，我也相信有其他一大堆別的問題可能導致減不下來肥（比如說，荷爾蒙不平衡，胰島素抵抗，瘦素抵抗，食物過敏/敏感，甲狀腺問題，感染，對代謝控制器官的損害，飲食里有太多毒素，活動量不夠，太多加工食品，喝水不足，睡眠不足，壓力過大等等…）

如果你從暴食轉換到了正常的吃飯，你最後沒有減下來；那麼我相信你得去看看是什麼導致了這個發生。體重不下來可能有多方面的原因，科學上也沒有對為什麼有些人可以簡單瘦下來有些人卻很難，有充分的理解。但我不認為因為這個複雜性我們就不尋找答案了。

我相信對一個人的飲食結構做一些改變（不要對吃的有執念，依舊要允許有一些靈活性）會有很大幫助，也比簡單減少卡路里的做法更好。關注在吃有營養豐富，滋補你身心的食物，會在長遠上幫助你減更多的重量，而不是讓身體進入挨餓模式。每個人都是不同的，有一些人可能會發現改變飲食結構變得更「paleo（原始）」會讓他們感覺很好然後減輕體重，然而其他人覺得吃更多「Vegan(無蛋奶素)」幫助他們獲得相同的效果。我也是個用健康運動來減肥的積極提倡者，但是我覺得也應該選擇享受的運動。

在我看來，對任何人想要減肥，無論他們有沒有進食障礙歷史，都應該是奔著為了變得更健康這個目的去的，而不是為了很快的瘦下來。我覺得當人們關注著想要變得更健康的時候，減肥變成了一種努力，去滋養身體，感覺更好，獲得能量，預防疾病，不再是瘦了多少斤，穿多大碼的牛仔褲。當一個人關注變得更健康（他/她不需要減重），體重會自然而然地降下來。對那些極度想要變得超級超級瘦的人，關注健康能夠幫助他們意識到，維持一個不正常的體重對他們身體一點也不好。關注健康能夠讓他們去感謝食物，感謝食物的營養，而不是擔心他們有多少卡路里或者是不是會導致體重增長。

但是在人依舊暴食的狀態下，關注健康是不太可能的，因為當你覺得自己根本沒有辦法控制控制自己吃什麼，怎麼吃，你很難做出健康的改變。這就是為什麼我相信對他們不再暴食的人來說，應該在恢復後在討論體重這個事情。

健康，體重，和對體重態度的改善,都只是暴食恢復後，恢復自由後，給你帶來的其中一些積極改變罷了。????