23個關於抑鬱症治療的事實

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「關於抑鬱我最需要說清楚的一點就是，它和生活沒有半點關係。

生活的軌跡上有傷心、痛苦和悲哀，這些總會在適當的時節出現，它們是正常的——不讓人愉快，但的確是正常的。然而抑鬱卻處在完全不同的領域裡，它意味著缺失——沒有效果，沒有感受，沒有回應，沒有興趣。」

——伊麗莎白·伍策爾

當某人遭受抑鬱時，他的整個生活都因此炸成了碎片，光是捱過每一天都需要極大的掙扎。然而並不只是抑鬱者自己，抑鬱者的親人以及愛著他們的人也在經受著考驗。當我們不得不去面對抑鬱時，最難的一件事是：理解抑鬱本身。

今天，在這裡和大家聊聊有23個關於抑鬱治療的事實：

1. 藥物跟認知行為療法（CBT）在抑鬱症治療中同樣重要。CBT心理療法同抗抑鬱葯一樣可以治療嚴重的抑鬱症。

2. 在抑鬱症的治療中，安慰劑的作用是十分顯著的。根據一項重大評估，臨床試驗中的普通人在安慰劑和服藥方面的表現幾乎相同 - 癥狀減少40％對48％。

3. 對於長期和嚴重的抑鬱症，藥物和心理治療的結合會有更好的效果。藥物加CBT比單獨使用藥物更有效，藥物為接受CBT的患者增加了額外的益處。

對於輕度，非慢性抑鬱症，單次治療通常與組合一樣有效，並避免額外的時間，精力，成本和副作用。

4. 在美國，每八個成人就有一個正在吃抗抑鬱葯。這些人中有三分之二正在服用選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑（SSRI），如如百憂解或舍曲林。

5. CBT不是唯一一種對抑鬱友好的心理治療方式。心理動力學治療 - 主要基於弗洛伊德對心靈的理解。越來越多的證據表明，短期心理動力療法是有幫助的。

6. 運動可以是一種強效的抗抑鬱治療。研究人員發現了步行，慢跑，跑步，阻力訓練和其他形式運動的好處。更激烈的活動通常會更大地減輕抑鬱症。

7. 改善飲食可能是緩解抑鬱症的有效方法。去年早些時候的一項研究發現，教育人們改善飲食習慣可以大大減少抑鬱症。

建議大家增加蔬菜，全穀類，豆類，健康脂肪和瘦肉蛋白等食物的攝入量;並減少重度加工和含糖食物，以及酒精。

8. 添加ω-3脂肪酸不被認為是有效的治療方法。 2007年的一項評論表明這些補充劑是有效的，但警告說，由於需要進行更多的研究，「驗證這一發現」還為時過早。

最近的一項薈萃分析發現，與安慰劑相比，ω-3脂肪酶的有效性最低 - 儘管值得注意的是抑鬱症藥物治療效果相同，「安慰劑」並不意味著沒有益處。

9. 自我導向的CBT可以有效治療抑鬱症。它往往不如直接與治療師合作有效，所以可能只適合那些患有輕度至中度抑鬱症的人。

混合方法 - 自我幫助和專業人士的一些指導 - 可以像面對面治療一樣有效。

10. 停止服用抑鬱症藥物後複發的風險很高。在一項對31項試驗進行的薈萃分析中，接受安慰劑治療的患者在接下來的4至36個月內複發的風險約為40％;繼續服藥可將風險降低至18％。

11. 一旦治療結束，CBT優於藥物治療以防止抑鬱症複發。也就是說，接受CBT後，將近三分之一的人會在一年內複發。如果他們接受額外的CBT會議，則複發的次數會減少很多，這強調了繼續實施治療。

12. 「積極心理干預」可以緩解抑鬱癥狀。這一發現並不令人驚訝，因為這些類型的干預措施「旨在培養積極情緒，積極行為或積極認知」 這點 CBT也強調。

13. 行為激活是抑鬱症最簡單，最有效的治療方法之一

這種形式的CBT專註於增加我們生活中的獎勵活動，因此我們找到更多的聯繫，享受和成就感。這些變化帶來了巨大的改善，在治療結束後持續良好。

14. 人際關係療法是一種非常有效的抑鬱症治療方法

關係會影響我們的福祉，無論好壞。我們與他人交往方式的積極變化可以帶來重大的情緒刺激，也可以幫助預防複發。

15. 心理治療是治療兒童和青少年抑鬱症的有效方法

改善的規模往往適中。CBT與其他治療方法相比沒有明顯的優勢，需要做更多的工作來找到使收益增加的方法，因為它們會隨著時間的推移而逐漸消失。

16. 在治療青少年抑鬱症方面，藥物治療與安慰劑相比具有一小優勢。

一項薈萃分析顯示，與安慰劑相比，藥物治療反應高出10％（60％對50％）。

17. 與安慰劑相比，藥物治療兒童抑鬱症（12歲及以下）沒有明顯優勢。

18. 在年輕人中使用SSRIs會使自殺念頭和自殺未遂的風險增加一倍。安慰劑組的比率為2％，接受藥物治療的比例為4％。

19. 患有人格障礙的抑鬱症患者療效差是普通抑鬱症患者的兩倍，無論心理還是藥物治療。

人格障礙是「內在經驗和行為的持久模式，明顯偏離個人文化的期望，是普遍和不靈活的，在青春期或成年早期開始，隨著時間的推移穩定，並導致痛苦或損害」 ;例子包括邊緣，自戀，依賴，偏執和精神分裂。

20. 將CBT加入藥物治療青少年抑鬱症帶來了額外好處。聯合治療似乎比單獨的藥物更能減輕損傷。

21. 同樣，為抑鬱症的心理治療添加藥物並不能改善兒童和青少年的治療效果。然而，最近對這些研究結果進行總結的薈萃分析的作者得出結論：「關於心理干預，抗抑鬱藥物和這些干預措施相結合的相對有效性的結論非常有限。」

22. SSRIs和較老的藥物如三環類抗抑鬱葯產生類似的益處。雖然治療結果大致相同，但SSRIs產生的副作用較少，使其耐受性更好。

23.基於正念的認知療法（MBCT）可以預防抑鬱症複發，特別是那些有3次或更多次抑鬱症的人。那些接受MBCT治療的患者複發的可能性降低了34％，這種效果與抑鬱症用藥相當。

如果你的抑鬱症讓你無法過上你想要的生活，請不要猶豫，尋求幫助。了解你的抑鬱症治療方案將幫助你確定哪種方法適合你。

從治療到藥物再到健康的生活方式改變，有許多有效的治療方法可以幫助你克服抑鬱，再次感到快樂和充滿希望，重新看到生命的光亮。

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