哮喘發作的輕重程度和應對措施
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對於哮喘病人來說,在不同的情況下,哮喘發作的輕重程度不一樣的,但患者自身可以根據自己身體的反應來作應對措施,所以在此分為輕、中、重、危四度。
1、輕度哮喘發作,但情況患者也還能忍受,患者可以照常生活,多在步行或者上樓時的時候會有點氣緊、能自由活動,可以和別人正常交談,自己能聽到輕微的哮鳴音,呼吸頻率輕度增加,但還能平靜下情緒,這種情況也是最多的,通常可自行緩解或吸人或口服藥即可緩解。
2、中度哮喘發作,稍活動會感覺到呼吸困難,同時呼吸發憋,坐的時候會好點,肺部明顯有哮喘音,呼吸速度比輕度要快一點,有時候會出汗,情緒焦慮煩躁,此時應該立即使用速效β2受體激動劑(每15分鐘可重複吸1-2次)吸入,若癥狀可緩解,應盡回醫院複診,必要時調整產期治療方案。癥狀持續不能緩解,應立即去醫院治療。
3、重度哮喘發作,病人開始呈重度喘息狀,即使在休息時也感呼吸短促、增快>30次MIN,坐時以前傾體位才可以,口唇指甲發紫,氧分壓下降,大汗,行走困難,生活不能自理,此時應當立即速效β2受體激動劑(每15分鐘可重複吸1-2次)吸入並就立刻醫院就診治療。
4、危重哮喘發作,是喘息發展到嚴重程度的臨床表現。病人胸悶、氣短呼吸困難,往往說話不成句或,語言斷續或單音吐字;坐位喘息,大汗淋漓;意識模糊、精神錯亂、嗜睡甚至昏迷;呼吸動度加大、紫給;大小便失禁或抽搐;心率快,大於130次/分、血壓低、脈律不齊,心電圖、血氣分析、肺功能都出現異常變化,並由於支氣管壁肌肉痙攣、薪膜水腫、分泌物增多,粘液栓塞堵塞氣道導致氣道狹窄,以至聽不到哮鳴音。上述都是十分危重的體征,應及時送醫院搶救。
輕度哮喘發作時大多數都可以在家自行用藥控制,但要注意的是,有時候初期癥狀雖然不嚴重,用藥也沒有明顯的緩解,甚至在一段時間內頻繁發作,這個時候表示意味著病情可能加重,當前治療方案不能夠完全控制病情,應該立即就醫調整治療方案。中度哮喘急性發作時在家可以用醫生開的葯來醫治緩解,但考慮病情較重,同時而且可能反覆的發作,建議去醫院。無論是重度哮喘或者危重哮喘發作時,如果是長期使用糖皮質激素類藥物,或者有嚴重哮喘發作而住院,應當立即使用速效β2受體激動劑的同時,去醫院住院治療。
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