健康素養獲提升!天津人用腸鏡檢查已證明,忽視腸癌的人須抓緊補課
據《每日新報》報道,1月下旬,記者從天津市大腸癌篩查項目辦公室了解到,從2012年開始的大腸癌篩查已經有6年了,以3年為一周期進行篩查,2017年是第二個周期的最後一年,篩查了60萬天津市常住居民。
天津市人民醫院為其中8500多高危人群進行了腸鏡檢查,發現腸道病變5000多例,腸道息肉近3800例,大腸癌52例,早期15例。相對於第一個周期的3年,人們的接受程度增加了一倍。該院副院長、肛腸疾病專家張偉華教授告訴記者,篩查進行了6年的一系列數據顯示,天津市民的健康素養在提升,對腫瘤早診早治知識有了一定的認識。
所謂大腸癌,是結腸癌和直腸癌的總稱。
在我國,結直腸癌(CRC)的發病率居惡性腫瘤發病譜的第3位,僅次於肺癌和胃癌,死亡率居第5位,居肺癌、肝癌、胃癌和食管癌之後。男性的發病率和死亡率高於女性。
目前,結直腸癌的發病率和死亡率均呈上升趨勢。早期確診的比例僅為5%~10%,60%~70%的結直腸癌患者被發現時已屬於中晚期。
所以,來慢病界的朋友一定要向天津市民學習,提高自己的健康素養、提高結直腸癌預防意識。
看到這兒,有人可能會說了:癌症嘛,萬一得了就切;腸癌就把腸子去掉一截兒,照樣活得很好。我就認識XXX,人家胃癌切了一半胃,十幾年了,現在過得好著呢......
PS:如果你覺得,得了癌症只是挨一刀的事,那小編只能說一句too young,too simple,too naive......
來,我舉個栗子你看——
搞胃腸外科、肛腸外科的人都知道,對結直腸癌而言,以直腸癌的治療更為棘手。
為什麼呢?因為直腸位於整個腸道的末端,與肛門相連。直腸癌一般長在距離肛門邊緣3~15厘米處,低位的直腸癌距離肛門更近。如果直接手術切除腫瘤病灶,就必須切斷直腸。這對直腸周圍的神經也會有影響,影響肛門周圍的括約肌功能,造成一些患者手術後不能保留肛門,需要做造口手術(也就是術後在肚子的左下方開個口、掛一個糞袋,通過這裡排大便)。有些患者即便能保肛,但控制排便的能力會受到影響,經常出現大便失禁的情況,也會影響患者的生活質量。
而且,有臨床報道稱,處於局部進展期的直腸癌,單純手術切除後局部複發的比例最高能達到32%,也就是有1/3的人手術切除以後出現局部的複發。局部複發相當於重新長了腫瘤,很容易侵犯到周圍的臟器,包括膀胱、精囊腺、前列腺、子宮、陰道等等。如果直腸癌侵犯骶前軟組織或骶骨,還會引起會陰部頻繁的劇烈疼痛,有時對此類患者在做全盆腔清除的同時,還要對4~5段骶尾骨進行鑿除。
如果覺得太專業,沒看懂。那就留意這幾個關鍵詞句——
肛門切除,今後肚子上外掛一個糞袋;
肛門保留,以後可能經常大便失禁;
一旦直腸癌複發,容易轉移到膀胱、前列腺、陰道等部位。
要想避免上述痛苦和麻煩,辦法主要有兩個。
1
早篩查
由於結直腸癌的發生髮展過程較長,從增生性病變到腺瘤、癌變、臨床期癌,以致晚期腫瘤是一個10年以上的過程,因此給了我們預防的機會。早篩查是早期發現結直腸癌的最主要方法。只要發現得早,從癌上來講90%都可以治癒。具體來說,早期篩查分健康人群、高危人群(有結直腸腺瘤病史、結直腸癌家族史和炎性腸病者,都屬於高危人群)兩種情況,可按照中國臨床腫瘤學會發布的《結直腸癌診療指南2017版》要求進行。
健康人群的結直腸癌篩查
1.年齡50~74歲,首次篩查者要進行高危因素問卷調查,再做大便隱血檢測(陽性者做結腸鏡檢查)。
2.後續篩查時,每年至少檢查1次大便隱血檢測(陽性者做結腸鏡檢查)。
高危人群結直腸癌篩查
1.應每年參加結直腸癌篩查。
2.定期進行結腸鏡檢查,其間隔不應大於5年。
2
早預防
結直腸癌與生活方式改變有著密切關係。生活壓力大,飲食不規律,喜吃高脂肪、高蛋白的食物等均有關係。飲食不當的突出特點是糖、動物脂肪和膽固醇等攝入過多,膳食纖維和維生素等明顯缺乏。據統計,70%的散發性結直腸癌與生活習慣有關,且66%~78%的結直腸癌可以通過健康的生活習慣避免。
根據中華醫學會消化病學分會、中華醫學會消化病學分會腫瘤協作組聯合形成的《中國結直腸癌預防共識意見(2016年)》,在日常生活當中,我們需特別注意以下幾點。
1.十字花科類蔬菜可防癌
十字花科類蔬菜作為膳食纖維的重要來源之一,可降低結直腸癌風險。比如捲心菜、花椰菜(菜花)、綠菜花(西蘭花)、大白菜、小白菜、青菜、油菜、白蘿蔔、大青蘿蔔、紅蘿蔔、水蘿蔔、心裡美等。
2.少吃紅肉和加工肉
大量醫學研究表明,紅肉(指牛肉、羊肉、豬肉等哺乳動物的肌肉組織)和加工肉類(腌制、熏烤、煎炸等肉類食品)的攝入量與結直腸癌的高風險相關。
3.遠離香煙二手煙
長期吸煙是結直腸癌發病的高危因素。在吸煙史超過10年的人群中,結直腸癌風險隨吸煙史的延長而有升高的趨勢。
4.盡量不要喝酒
長期大量飲酒也是結直腸癌發病的高危因素。國外研究人員對1966~2000年間的結直腸癌相關醫學文獻分析後發現,與對照組相比,飲酒人群結直腸癌的相對風險隨著飲酒量的升高而呈上升趨勢。
5.儘快減肥
肥胖是結直腸癌發病的潛在高危因素。歐洲癌症和營養的前瞻性調查(EPIC)發現,在20~50歲年齡段的成人,體重每年每增加1公斤,其結腸癌的發病風險提高60%。
6.常鍛煉
合理的運動可在一定程度上降低結直腸癌的發病風險。按照世界衛生組織(WHO)推薦的運動量(相當於至少每周150分鐘快走或75分鐘慢跑)可使結直腸癌的風險降低7%左右。
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