盤點國產影視作品中糟糕的心理諮詢師（一）

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心理諮詢師（or心理醫生）是人們在意識到自己出現心理問題時會尋求的援助對象，也是最為專業的對象。

一般而言，心理諮詢師和心理醫生還是有所區別的，根據《精神衛生法》的相關定義，前者是在非醫療機構里以談話為主進行心理諮詢，後者是指心理治療師，在醫療機構里從事心理諮詢與治療。

國內大眾常常混淆兩者的概念，並統稱為「心理醫生」。最明顯的表現是，國內影視作品中出現的「心理醫生」，基本上都是心理諮詢師。

一直以來，國內大眾對心理諮詢一直存在著比較多的誤解，主動求助心理諮詢的意識不夠強。

根據壹心理2016年發布的《中美移動互聯網心理健康市場研究報告》顯示，在精神疾病和心理問題的求助上，美國40%的患者會尋求幫助，而中國只有8%。

國內大眾對心理諮詢的不了解、不接受有著多方面的原因。而其中，不得不提的影響因素之一是，國產的影視作品中對心理諮詢師形象的塑造，大多是違背職業倫理，不具備職業素質、缺乏專業技能的。

為了追求戲劇化的效果，影視作品通常採用誇張化的手段進行表現。然而，這些影視作品卻以極其糟糕的心理諮詢師的形象，直觀地呈現在大眾面前，進一步加深大眾對心理諮詢行業的誤解。

不誇張地說，最糟糕的心理諮詢師都在國產影視作品中集結了。

稱職的心理諮詢師絕對不是影視劇作品裡所塑造的形象！

不懂得基本的心理諮詢知識的編劇絕對不是好編劇，對職業的不負責任，更是對大眾的不負責任。大眾關於心理諮詢的種種誤解，離不開這些有毒的影視作品的推波助瀾。

本文是盤點系列的第一篇，選取了近年來涉及到心理諮詢師角色的幾部影視作品，嚴肅地進行科普，希望有助於大家認清現實，了解真相。

好先生

在這部電視劇中，心理醫生徐麗（萬茜飾演），從其出場到其心理諮詢、及與男主角陸遠（孫紅雷飾演）之間的關係，可謂把心理諮詢師的職業形象全毀了。

01 第一次見面的設置

徐麗第一次與陸遠見面，是經甘敬策劃安排在一個酒吧里，在場有四個人，周圍環境嘈雜，且四個人之見關係複雜，其中有著男女朋友、前男女朋友、好朋友等關係。甘敬有意安排徐麗與陸遠建立諮詢關係，最初是以朋友身份介紹，隨後徐麗表明其心理醫生的身份。甘敬有意希望徐麗能對陸遠進行心理治療，且徐麗是答應的。而當事人陸遠對此完全不知情。

嚴肅科普：如果是想對當事人進行心理治療或諮詢，首先必須是當事人有一定的自知力，覺得自己需要心理諮詢，有主動求助的意識。在此基礎上建立的諮詢關係。心理諮詢正常是要求在心理諮詢室中進行的，正常的個體諮詢是要求諮詢師與當事人的一對一的進行心理諮詢。心理諮詢師與當事人之間的關係，必須是單純的咨訪關係，不存在著雙重關係，例如戀人關係、朋友關係等。

02 見面僅僅幾分鐘，就直接給診斷，野蠻分析

第一次在酒吧的會談中，見面僅僅是幾分鐘的時間，徐麗就直接對著陸遠下診斷，根據短暫的接觸，便進行野蠻分析，且分析中用了「很負責任的判斷」、「妄想性精神分類」等字眼，滔滔不絕，斬釘截鐵。

嚴肅科普：心理諮詢師一般不會直接地對當事人進行野蠻分析，下診斷，尤其在諮詢關係還尚未建立的階段。心理諮詢師的診斷，其目的不是為了給當事人貼標籤，而是自己在內心中能更好地理解當事人，更好地去與當事人工作。此外，心理諮詢師是沒有資格直接對精神障礙進行診斷的，如劇中提到的「妄想性精神分裂」，需要診斷的話，也必須是在專業的醫療機構中，由專業的精神科醫生進行診斷。且對於精神障礙的診斷，一般評估過程及診斷結果都會比較慎重，而非是「短暫的接觸」即可作出結論的。

03 一邊喝酒，一邊做諮詢，過程中，四處走動

徐麗與陸遠，一邊喝酒，一邊進行心理諮詢。陸遠躺在沙發上，像是在進行自由聯想或催眠治療，整個過程中，徐麗先是坐在後面的桌子上，隨後走動，站在陸遠後面，最後走動，坐到陸遠對面的椅子上。

嚴肅科普：心理諮詢有一套嚴格的諮詢設置，一般諮詢不會一邊喝酒，一邊進行心理諮詢。如果說此時只是朋友之間的「聊聊」，朋友之間是不適宜進行諮詢，尤其是採用催眠等技術來進行工作。此外，一般的心理諮詢過程，為了給當事人一個安全、穩定的環境，諮詢師一般在固定的位置上進行，而非四處走動。

04 心理諮詢過後，給當事人蓋毛毯，留其在診室過夜

陸遠在說出自己內心的秘密後，感覺到輕鬆舒服，要求睡覺，徐麗答應了，並在其睡後主動為其蓋上毛毯，並留其在診室過夜。

嚴肅科普：一般一次心理諮詢的時間為50分鐘，心理諮詢師應該嚴格按照諮詢設置來安排，並且恪守咨訪關係。正常的咨訪關係中，諮詢師不會主動與當事人進行身體上的接觸，更不會無故延長諮詢時間，把當事人留在諮詢室過夜。

05 私下頻繁接觸，愛上當事人

在與陸遠做過心理諮詢後，徐麗漸漸喜歡上了陸遠。並跟甘敬提出要跟陸遠發展關係的想法，最後在多次私下接觸後，主動向陸遠當面表白了。

嚴肅科普：諮詢師與當事人一旦建立了諮詢關係，就不適宜再發展諮詢關係以往的其他關係，更不適宜在諮詢室以外的私下聯繫。多重關係會嚴重影響咨訪關係及諮詢效果。而諮詢師如果發現愛上當事人，要去思考這是諮詢師的移情，還是反移情。假如是諮詢師的移情，諮詢師需要自己處理好這部分，假如是諮詢師的反移情，諮詢師需要去進一步思索當事人的關係模式，而非是直接向當事人表白。

06 把當事人的秘密告訴其他人

徐麗承認了與陸遠做過一次「心理測寫」，可以理解為是經雙方確認的心理諮詢。諮詢中，徐麗答應陸遠不會把秘密告訴任何人，包括甘敬。但是在後來得知甘敬與陸遠都進入了彼此的新生活後，徐麗把在諮詢中答應幫陸遠保守的秘密告訴了甘敬，導致了甘敬得知真相後受刺激而昏倒。

嚴肅科普：保密是心理諮詢師工作最基本的職業道德要求。除非發生了危及生命等重大的特殊的需要打破保密設置的事情，且是在諮詢前已告知當事人的前提下，心理諮詢師才能打破保密，否則必須牢牢地守口如瓶。

愛情公寓4

《愛情公寓4》中，出現了一位心理醫生，其中胡一菲和子喬分別去看過。儘管該劇作為喜劇片，有一定的誇張幽默元素在，但其對心理醫生這一角色的刻畫，對大眾也是存在著很大的誤導。主要表現在以下幾個方面。

01 催眠就是使用悠悠球讓來訪者睡著

子喬去尋找心理諮詢，心理醫生說給子喬做做催眠，然後取出了溜溜球，說是懷錶沒有帶過來，然後左右搖晃，然後子喬睡著了。

嚴肅科普：通過懷錶等進行催眠，是催眠發展的早期階段使用的導入催眠狀態的道具之一，其導入催眠狀態的時間較長。現代心理諮詢中，很少使用該技術來進行引導。現代心理諮詢中的催眠技術，通常都是使用語音來進行導入催眠狀態的，一般數分鐘便可導入。此外，催眠的過程實際上是清醒狀態，不是睡眠的沒有意識的狀態。心理諮詢師通過催眠要達到的效果不是讓來訪者真的睡著，而是通過催眠進入來訪者的潛意識狀態進行工作。

02 來訪者睡著後，諮詢師接聽了手機，然後跑到隔壁玩遊戲

子喬睡著後，心理醫生接聽了手機，然後跑到隔壁去玩網路遊戲。

嚴肅科普：有職業操守的心理諮詢師是不會在諮詢時間段里使用手機通訊工具的，更不會撇下來訪者不管不顧離開。在心理諮詢的設置內，心理諮詢的過程中，心理諮詢師的時間已經被來訪者「買斷」，應全身心地投入諮詢中，以來訪者為中心。

03 來訪者夢醒後，處於恍惚狀態，諮詢師故作玄虛，並強調計時收費

子喬在諮詢室里做了一系列的夢，夢中夢（這可能是心理諮詢師將其導入到催眠狀態進行工作）。夢醒時分，處於恍惚狀態。心理醫生，讓其通過類似《盜夢空間》的陀螺，來確認是否處於現實情境中。諮詢師強調按時收費，經過了半個小時，陀螺沒有停下來。子喬因此而不滿地逃走，以為自己還是在夢中，在愛情公寓中，甚至是直接跳樓。

嚴肅科普：有職業操守的心理諮詢師在心理諮詢的過程中，不會故弄玄虛。且心理諮詢師應遵照嚴格的諮詢時間設置來進行，一般每次50分鐘，不會無故地拖延諮詢時間，並另外收費。假如是對來訪者進行催眠治療，應該在結束催眠前，通過語音把來訪者喚醒，確保來訪者意識清晰。

催眠大師

《催眠大師》是近年來國內少有的心理學主題的電影。電影讓觀眾近距離的了解到了催眠治療的神奇，但同時極大藝術化與誇張化地放大了催眠治療的效果。拋開充滿爭議的催眠治療本身，電影中對心理諮詢師形象的塑造、對心理諮詢的設置，也是存在諸多問題。

01 對來訪者的恐嚇

徐瑞寧（徐崢飾演）的心理醫生，在與來訪者任小妍（莫文蔚飾演）的初次會談中，在諮詢關係尚未建立的時候，以極其自戀的態度，向來訪者表明自己的立場。「我從來不允許我的病人，在進來和出去的時候是一個樣子」，更像是宣告了諮詢進程是由諮詢師在主導，「必要的時候採取極端的療法」，更是對來訪者赤裸裸的恐嚇。

嚴肅科普：「不允許我的病人，在進來和出去的時候是一個樣子」，本身是一個絕對化的信念，心理諮詢的進程應該是由諮詢師與來訪者共同去參與主導，其中，諮詢師更應該是以來訪者的節奏為準，以來訪者為中心。經過諮詢，「進來和出去是一個樣子」，是完全可能存在的，當然，這不一定是諮詢師的問題，而這種情況，本身是值得被探索。良好的諮詢關係是心理諮詢能夠有效進行的前提。即便是來訪者對心理諮詢存在著一定的阻抗，心理諮詢師應該以接納、信任、包容的態度去面對，不應該存在著恐嚇威脅。

02 諮詢過程中跑出去查資料、接電話

心理諮詢的過程中，助手敲門進來送資料，心理醫生起身接收，並查閱資料。諮詢過程中，以上洗手間等為理由，多次查閱資料、打電話。

嚴肅科普：心理諮詢的過程中，除了諮詢師與來訪者，不允許其他不相關的人進入諮詢室，除了是心理諮詢的設置需要，並事先經過來訪者的同意。心理諮詢的設置內，心理諮詢師不允許擅自隨意地離開，並接聽手機。

03 存在多重關係的心理治療

顧潔是徐瑞寧的同學、好朋友，未婚夫因瑞寧的車禍而死。兩人間存在著多重關係，但顧潔在老師的委託下，仍然同意為瑞寧提供催眠的心理治療。

嚴肅科普：心理諮詢師與來訪者之間不應該存在著多重關係。多重關係對心理諮詢關係存在著嚴重的影響。好朋友、熟人，存在著關係糾葛的雙方，更不適合進入到諮詢關係中。

被偷走的那五年

電影《被偷走的五年》中女主人公何蔓（白百合飾演）曾一度看心理醫生（伍思凱飾演），心理醫生在劇中的所作所為，嚴重違背了心理諮詢的倫理及職業操守。

01 與來訪者關係親密，隨時接聽來訪者的電話

隨著諮詢的進展，何蔓與心理諮詢醫生關係曖昧，依賴心理醫生，一遇到什麼事情就馬上會給心理醫生打電話。

嚴肅科普：心理諮詢師與來訪者的關係僅限於心理諮詢室內，不應該發展私下關係。來訪者對諮詢師的依賴，可能是出自來訪者的移情，這是可以在諮詢室內進行討論與工作的很好的素材。心理諮詢必須嚴格遵循職業的設置，在雙方協商好的諮詢時間段里進行諮詢，而非來訪者遇到什麼事情，就給心理諮詢師打電話，心理諮詢師應該嚴守諮詢設置，並及時向來訪者澄清。

02 與來訪者發生性關係

在何蔓主動地「投懷送抱」的時候，心理醫生與其發生了性關係。

嚴肅科普：心理諮詢師與來訪者的關係僅限於心理諮詢的工作關係。兩者私下交往、談戀愛等，都是職業準則所禁止的。兩者發生性關係，更是職業的大忌。來訪者尋求心理醫生幫助時，往往是自身並沒有解決好自己的關係問題，發生性關係不僅把諮詢關係引向絕路，同時可能對來訪者造成更為嚴重的心理創傷。

文：鄭秋強

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