睡得好心情靚

　　新快報記者梁瑜通訊員張燦城溫志勤

　　專訪專家：中國睡眠研究會睡眠障礙專業委員會副主任委員、

　　暨南大學附屬第一醫院精神心理科潘集陽教授

　　你睡得好嗎？

　　你覺得焦慮、抑鬱嗎？

　　你想過這兩者緊密相關嗎？

　　你懷疑過你的失眠可能是焦慮、抑鬱引起的嗎？

　　你又否懷疑過你的焦慮、抑鬱是因為長期失眠導致的？

　　2014年10月10日是第23個世界精神衛生日，今年活動的主題為「心理健康，社會和諧」。我們已經無法僅僅滿足於身體健康了，身心健康同等重要！

　　每個人都想快快樂樂，但隨著生活中各種包袱的加壓，心理健康越來越奢侈和難以獲取。

　　現在，你應該知道的是——合理睡眠是維持心理健康的必要條件之一。因此，我們從睡個好覺開始追尋心理健康的方向吧！

　　A

　　失眠是近六成普通人的煩惱

　　53歲的李女士是飽受睡眠障礙糾纏的其中一員。她自退休後就沒睡過一次好覺，每天晚上躺在床上，翻來覆去卻始終睡不著。低劣的睡眠質量讓她痛苦不堪，更引發情緒不穩定，易激動、上火。莫名其妙地暴跳如雷讓身邊的親友常常猝不及防，頻繁的脾氣發作也漸漸使周邊無辜遭殃的親友「敬而遠之」。

　　張女士也是一名失眠患者，還伴有腰背部、四肢疼痛，不但入睡困難，還多夢易醒、醒後乏力，心悸、多汗。由於長期受到疾病折磨，導致想問題時總往壞處想，家人和親友都覺得她好像變了個人似的。為求睡個好覺，她盲目服用安眠藥，起初還能起到催眠作用，後來逐漸產生耐藥性，服藥劑量逐漸增加，她感覺快崩潰了。為了治病，她花了不少冤枉錢，病情絲毫未見好轉，反而更嚴重，甚至產生輕生念頭。

　　潘集陽向新快報記者指出，常見的睡眠障礙有四大類，包括失眠、白天過度嗜睡、睡眠節律紊亂（倒班、倒時差）、異態睡眠（磨牙、睡行症等），其中失眠對人的影響最突出。快節奏的都市生活讓現代人飽受各種睡眠障礙的困擾，如失眠、入睡困難、過度清醒、早醒或睡眠倒錯、白天長睡不起而夜間通宵不眠或嗜睡，終日昏昏欲睡以及夢遊、噩夢等，工作和生活均大受影響。2006年的一項國內6城市（北京、上海、廣州、天津、杭州、南京）普通人群睡眠問題調查發現，過去12個月內有過失眠癥狀的人有57%，其中廣州比例最高，有68%，上海和杭州均為62%，北京為60%。

　　B

　　先有抑鬱還是先有失眠？

　　這是個問題

　　「心理問題最直接的後果就是導致睡眠障礙，兩者還相互影響，即焦慮、軀體化、敵對、強迫等心理問題可導致失眠，失眠症患者也比睡眠正常者更容易出現各種心理癥狀。」潘集陽認為，當發生失眠且長期沒改善，就要逆向尋因，看是否心理疾病所致。

　　他指出，睡眠障礙患者很可能會伴隨一些精神情緒癥狀，其中以抑鬱癥狀最為常見，其次是焦慮、軀體化、敵對、強迫。睡眠質量、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物與其軀體化、焦慮、敵對、強迫等呈顯著正相關，失眠症患者伴有較多的軀體化癥狀、焦慮情緒和其他情況。例如，長期有阻塞性呼吸睡眠障礙的人，長期缺氧，更容易焦慮。

　　另一方面，抑鬱或焦慮癥狀，反過來又會嚴重影響睡眠質量，使患者處於一個惡性循環狀態，這可能是導致失眠長期存在的原因。而抑鬱、焦慮、強迫等癥狀與睡眠進程中的覺醒時間有密切聯繫，即抑鬱、焦慮、強迫癥狀越重，患者入睡和維持睡眠越困難，覺醒時間越長，睡眠質量越差。

　　「有的人因為抑鬱症引發了睡眠障礙，但沒有得到正確診斷，只當一般的失眠處理，吃了安眠藥後開始挺見效，但1個月後可能發現失眠又來了，安眠藥也不奏效，實際上，那是沒找到失眠的病根——抑鬱症。」潘集陽表示，今年3月美國睡眠醫學會發布的最新睡眠障礙診斷標準認為，長期失眠不一定發展成嚴重抑鬱和焦慮。

　　潘集陽提醒，遭受睡眠障礙千萬不要扛。若出現不明原因的心煩、不適，在醫院各科做過多種檢查均未見異常時，應該警惕是否患上睡眠障礙。

　　下轉D02