血稠和高血脂是一回事嗎？

經常聽到病人說，我血稠給我開疏通血管的針，通通血管吧！血稠這個概念源自血粘度。早期曾經作為中風預報的指標。後來的研究發現，血液粘稠度與腦卒中和心肌梗死沒有明顯關係，基本已被臨床淘汰。如果還有人忽悠你血稠，那肯定不是專業醫生，多數是賣假藥的江湖術士。

血液粘度和高血脂是完全不同的概念。血液粘度是血液的理化特性之一 ，與血液中的多種成分有關。全血粘度主要取決於血中紅細胞壓積高低也就是主要與紅細胞多少有關，血漿粘度主要與血漿蛋白多少有關，尤其是纖維蛋白原。血脂對血液的粘度影響較小，高血脂的病人血粘度的輕微升高。

高血脂更確切來說應稱為血脂異常，包括高膽固醇血症、高低密度脂蛋白膽固醇血症、低高密度膽固醇血症和高甘油三酯血症等。其中，高膽固醇血症也包括高低密度脂蛋白膽固醇血症對心血管危害最大，危害並不主要表現在對血粘度的影響上，而是膽固醇會像水垢一樣沉積血管壁形成動脈粥樣斑塊，阻塞管腔引起心肌缺血和腦缺血；如果斑塊破裂就會形成急性血栓引起腦卒中和心肌梗死。

血稠和高血脂並不是一回事，用血稠來衡量高血脂不科學。血稠也不是預測將來會不會發生中風的指標，因為血稠就輸通血管的針劑更沒有科學依據。預防動脈粥樣硬化，主要指的是要調節血脂治療，其中低密度脂蛋白膽固醇是導致動脈粥樣硬化的罪魁禍首，是首先要干預的目標，同時也控制好血壓血糖，戒煙，運動，保持合理健康的膳食習慣。

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