中醫古方治療皮膚乾裂、凍瘡

08-08

冬令進補，皮膚也需要滋補。

　　國人冬令進補的目的，主要是藉由食物及中藥材的力量，讓身體更能禦寒。但一般人往往只注重食補，卻忽略了皮膚的滋養，以致於富貴手、乾性濕疹、皮膚搔癢症及異位性皮膚炎等各種皮膚病，在秋冬時節更加嚴重。

　　就中醫而言，秋冬時節燥邪當令，燥則生風，若人的肝腎虧虛，陰血不足，則更易使肌膚失去滋養。就西醫而言，冬季氣候寒冷乾燥，易使皮膚汗腺及皮脂腺收縮，油脂及汗液大大減少，加上皮膚血液供給減少，使皮膚乾澀粗糙，表皮脫屑、皺紋增多，甚者發癢，更嚴重者，會造成皮膚龜裂，讓人抓狂。

　　吳清源表示，早在一千多年前的隋代《諸病源候論》中，就提到「風瘙癢者，是體虛受風，風入腠理，與血氣相搏，而俱往來於皮膚之間，邪氣微不能衝擊為痛，故但搔癢也。」清《外科大成》：「四彎風，生於腿彎腳彎，一月一發，癢不可忍，形如風癬，搔破成瘡。」其中「風搔癢症」即是現代的皮膚搔癢症，「四彎風」是異位性皮膚炎。

　　古人治皮膚病的常用藥，包括當歸、紫草、苦參、黃柏、黃芩、蛇床子等;現在外用的當歸紫草膏及苦蔘霜，口服方劑的當歸飲子及消風散都以上述藥材組成。據現代藥理研究，當歸可改善局部微循環、擴張皮膚血管，以及抗炎、鎮痛和抗菌等作用;紫草可抗炎症、調節免疫及鎮靜等;黃芩有抗菌、抗病毒、抑制炎症反應、抗組胺釋放、抑制血管通透性、抗過敏等作用;黃柏有抗菌、促進血管新生、迅速消除炎症水腫、改善創面微循環、促進肉芽生長和加速傷口癒合等作用;苦參有抗炎、抗過敏、減輕實驗性接觸性皮炎模型炎症、抑制肥大細胞脫顆粒釋放組織胺等作用;蛇床子有抗變態反應、抗炎等作用。

　　研究更發現，當歸紫草膏對切割傷口有減少化膿感染機會，並對傷口癒合有幫助，是秋冬時節預防手足乾裂粗燥，皮膚搔癢的一帖良方。當歸飲子：【組成】當歸(去蘆) 白芍藥川芎各30克生地黃(洗) 白蒺藜(炒，去尖) 防風荊芥各30克何首烏黃耆(去蘆) 甘草(炙)各15克【飛航量：當歸(去蘆)30 白芍15 川芎12 生地30 白蒺藜(炒，去尖) 防風荊芥各15克何首烏黃耆(去蘆) 甘草(炙)各15克】　　【藥方用法】水煎服 (成人常用劑量: 5劑) 【用法】上藥哎咀。每服12克，用水220毫升，加生薑5片，煎至180毫升，去滓溫服，不拘時候。　　【主治】心血凝滯，內蘊風熱，皮膚瘡疥，或腫或癢，或膿水浸淫，或發赤疹瘩瘤。　　當歸飲子出自《重訂嚴氏濟生方》，方由四物湯合荊芥、防風、黃芪、白蒺藜、何首烏組成。適合於心血凝滯，內蘊風熱，皮膚瘡疥，或腫或癢，或膿水浸淫，或發赤疹瘩瘤。查其組成，四物、首烏滋陰養血，宜於血虛風燥者，故凡各類皮膚疾患日久，傷及陰血，或腫或癢，均可考慮本方。因方中亦有生黃芪，具益氣托毒之功，則若膿瘡日久，正虛邪戀，本方可有助正托邪之效。日前診一女患，宿有哮疾，數月來皮膚瘙癢，聞刺激氣味或冷熱則咳，舌胖質暗，脈細而弦，思及此方，乃合祝氏過敏煎，今診膚癢緩解，咳嗽亦減。想來本方療效尚優。西人謂皮膚瘙癢、氣道高反應皆過敏表現，其理則一；中醫亦認為氣血不足，血虛風動，風勝則癢，內風擾動則咳喘由生。想來中西醫學，面對同一人體，理論體系不同，但總有互相發明之處。消　風　散〖組成〗　當歸　生地　防風　蟬蛻　知母　苦參　胡麻仁　荊芥　蒼朮　牛蒡子　石膏　各一錢 [各6g]　　　　　甘草　木通　各五分 [各3g]〖用法〗　水二盅，煎至八分，食遠服。［現代用法：水煎，空腹服。］〖主治〗　風疹，濕疹。皮膚疹出色紅，或遍身雲片斑點，瘙癢，抓破後滲出津水，苔白或黃，脈浮數。〖功用〗　疏風養血，清熱除濕。［癢自風來，止癢必先疏風］〖病因〗　風毒之邪侵襲人體，與濕熱相搏，內不能疏泄，外不能透達，郁於肌膚腠理之間而發。

君　荊芥　防風　牛蒡子　蟬蛻　　開發腠理，透解在表的風邪，使風邪得以從外透達　　　　　　　　　　　┌ 蒼朮辛苦溫　　散風除濕　　　　　　　　　　　│ 　　　　　　　　　　　濕熱相搏，津水流液─臣 ┤ 苦參苦寒　　　清熱燥濕　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　└ 木通　　　　　　利熱滲濕　　　　　　　　　　　　　　　　　┌ 石膏　知母　　清熱瀉火　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 生地　　　　　清熱涼血風毒內蘊，則氣血壅滯，郁而化熱─佐 ┤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 胡麻仁　　　　養血潤燥　　　　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　└ 當歸　　　　　和營活血使　甘草　　調葯和中並能解毒

1．本方是治療風疹、濕疹的常用方劑。以皮膚瘙癢，疹出色紅，或遍身雲片斑點為證治要點。2．若風熱偏盛而身熱、口渴者，加銀花、連翹以疏風清熱解毒；濕熱偏盛，胸脘痞滿，身重乏力，舌苔黃厚而膩者，加地膚子、車前子、梔子等以清熱利濕；血分熱甚，五心煩熱，舌紅或絳者，加赤芍、丹皮、紫草以清熱涼血。3．蕁麻疹、過敏性皮炎、稻田性皮炎、藥物性皮炎、神經性皮炎等屬風濕為患者，均可加減運用。

　臨床報道：應用消風散加減治療濕疹44例，每日1劑，一律不用抗敏之西藥，對皮損較重的5例，外用新鮮馬齒莧進行濕敷。44例中，服藥最少者5劑，最多者23劑，平均療程為20天。結果：近期治癒（癥狀及皮損全部消失）38例，基本治癒（僅殘留少許皮損，自覺癥狀基本消失）6例，對痊癒中的27例進行1年左右的隨訪，結果1例複發，26例經過良好。本法對滲出型皮膚損害效果較好，強調在治療過程中飲食要清淡，忌食厚味及辛辣食物（新醫藥學雜誌，1976；8：15）。

紫草膏【處方】紫草500g 當歸150g 防風150g 地黃150g 白芷150g 乳香150g 沒藥150g 【製法】上七味，除紫草外，乳香、沒藥粉碎成細粉，過篩；其餘當歸等四味酌予碎斷，另取食用植物油6000g，同置鍋內炸枯，去渣；將紫草用水濕潤，置鍋內炸至油呈紫紅色，去渣，濾過。另加蜂蠟適量（每10g植物油加蜂蠟2～4g）熔化，待溫，加入上述粉末，攪勻，即得。【性狀】為紫紅色的軟膏；具特殊的油膩氣。還不會就去藥店買吧

http://hi.baidu.com/lichen_51457/blog/item/ff83578b6badf706c9fc7a07.html萬用紫草膏詳細製作過程..多圖