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如果得了這種常見且折騰人的「小病」,到底要不要手術?

前兩天,「通通」在朋友圈裡看到一個有趣的急性闌尾炎手術視頻:

(視頻來源:騰訊視頻)

看完視頻後,「通通」的表情就變成這樣的了~~

真是非常佩服作者的想像力與麵糰操作力,但看完這段視頻後,也嚇到「通通」了,闌尾手術好恐怖哦~~~

闌尾炎手術真是這樣的嗎?為什麼那麼多人會得急性闌尾炎?得了急性闌尾炎一定要切除嗎?……

這一連串的問題不但困擾著我,相信也困擾著患了闌尾疾病的朋友。

所以,本期,我們請到雲南省中醫醫院外科王路遙主治醫師為我們深入講解闌尾炎。

王路遙雲南省中醫醫院外科主治醫師畢業於湘雅醫學院,對普外科常見病,多發病有一定的診療心得。擅長:腹腔鏡闌尾手術、腹腔鏡膽囊手術及下肢靜脈曲張微創手術。先跟大家說說闌尾手術的流程闌尾手術怎麼做「闌尾手術分為六步驟」1. 麻醉:一般採用硬脊膜外麻醉2. 切口: McBurney切口或右下腹橫切口或右下腹直肌旁切口。3. 尋找和暴露闌尾。4. 處理闌尾系膜、闌尾動脈。5. 處理闌尾根部。6. 關閉腹腔。

住院時間需要根據手術的情況及術後恢復再來確定。如果手術過程順利,術後無併發症,且患者腸道功能恢復良好,(能正常吃飯和排氣)3天左右就可出院了;如果出現併發症,如切口感染,那麼住院時間則會相應延長。知道了手術流程後,是不是很想知道闌尾究竟位於身體的哪裡?闌尾在哪兒「現在,我們用一幅圖來顯示:」

闌尾的體表位置常在右下腹髂前上棘與臍連線的中外三分之一處,稱麥氏點,也稱闌尾點。但由於盲腸在腹腔內的位置變動較大,再加上闌尾遠端遊離,有較大的擺動範圍,因此實際闌尾位置的變異很大。為什麼炎症偏愛它因為闌尾是一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。闌尾炎的發病率為1:1000。多見於青年人,男性較多。

闌尾炎一般分為以下幾種: 急性單純性闌尾炎輕度炎症改變,水腫、充血不嚴重。外觀輕度腫脹,漿膜充血而失去光澤,少量纖維素性滲出物,屬早期輕度感染。 急性化膿性闌尾炎大量炎性細胞浸潤,有的已形成微小膿腫,管腔內有膿性分泌物。外觀明顯腫脹,較多膿性分泌物。可引起闌尾周圍的局限性腹膜炎,也可因穿孔致瀰漫性腹膜炎。 急性壞疽性闌尾炎為闌尾急性炎症中最嚴重的程度,闌尾部分壞死或全部壞死,呈紫黑色,粘膜幾乎全部糜爛脫落,多數合併穿孔,並為大網膜所覆蓋,周圍有局限膿液積存或已成瀰漫性腹膜炎。 闌尾周圍膿腫炎症由闌尾擴展至周圍腹腔,腹膜炎常因大網膜或四周腸襻包圍而局限,積存的膿液所產生的局限性腹膜炎也可因未及時處理而轉化為闌尾周圍膿腫,需手術引流。小小闌尾,竟會引起那麼嚴重的疾病,它的病因是什麼呢?急性闌尾炎的病因

闌尾腔梗阻學說糞石、淋巴組織增生、炎症等因素造成官腔梗阻,分泌物積存,內壓增高,阻礙血運,細菌入侵則發病。細菌感染學說闌尾腔內細菌感染,主要是大腸桿菌和厭氧菌從闌尾腔內黏膜破損處侵入所致。還有一部分是鄰近器官感染侵入闌尾。

神經反射學說胃腸道功能障礙導致闌尾肌肉和血管痙攣,產生闌尾腔狹窄、血供障礙、黏膜受損、細菌入侵而發炎。現在明白了闌尾炎的病因,那麼我們來說說你最關心的問題,闌尾炎到底是否需要手術!好吧,在這之前,我們聽聽急性闌尾炎患者是怎樣述說疼痛的~

辣是一個夜黑風高的晚上,我在睡夢中 活 活 的 被 疼 醒!!!有多疼呢!!!天崩地裂,滿床打滾,腦袋砸床,眼淚直流,咬牙切齒,比第一次來大姨媽還要疼上十倍,即使是乖巧如我也忍不住直喊疼,把母后吵醒了。

……

在醫院聽得最多的一句話就是:小朋友很勇敢嘛,很能忍啊,急性闌尾炎犯起來有些大人都受不住的……哼,都已經疼成那樣了,怎麼可能還有力氣叫喚啊!!作者:Huuuuuuu
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