諮詢：肥胖與睡眠呼吸暫停關係嗎？

我們都知道，肥胖的人容易睡覺打呼嚕，有時打著打著就「沒氣了」，出現睡眠呼吸暫停的現象。那麼，什麼是單純打呼嚕，什麼是睡眠呼吸暫停？肥胖和睡眠呼吸暫停又有什麼關係？別著急，慢慢往下看：

打呼嚕，是指人體咽腔結構較狹窄，睡眠時上呼吸道出現部分阻塞，呼吸氣流通過此結構時，將引起振動，併產生鼾聲，但無呼吸暫停和缺氧，對健康影響不大，白天也不打瞌睡。

睡眠呼吸暫停，指在睡眠時上呼吸道發生周期性完全阻塞導致口鼻呼吸頻繁停止、憋氣，某一段時間內口鼻沒有吸氣和呼氣氣流，並由此引起血氧下降。

么是睡眠呼吸暫停綜合征？

睡眠呼吸暫停綜合征（SAS），又稱睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是指每晚7小時睡眠過程中呼吸暫停反覆發作30次以上或者睡眠呼吸暫停低通氣指數（AHI）≥5次/小時並伴有嗜睡等臨床癥狀。

呼吸暫停：睡眠時口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上。

低通氣：睡眠時呼吸氣流強度（幅度）較基礎水平降低50％以上，伴血氧飽和度較基礎水平降低4％以上,持續10s以上。

呼吸暫停低通氣指數(AHI)：呼吸暫停次數/小時+低通氣次數/小時

肥胖與睡眠呼吸暫停的關係

睡眠呼吸暫停的直接發病機制是上氣道的狹窄和阻塞，實際上就是氣道塌陷，並伴有呼吸中樞神經調節因素障礙。肥胖是引睡眠呼吸暫停最主要的因素，大約有60%以上的肥胖症患者患有輕重不等的睡眠呼吸暫停綜合征，且BMI越大，病情越嚴重。

睡眠呼吸暫停的發生與頸圍有直接關係，脖子越粗，越容易發生。肥胖者的頸部和咽部堆積大量脂肪，使咽腔狹窄，睡眠時，這些頸部和咽部周圍的肌肉和脂肪鬆弛，出現「塌陷」現象，阻礙氣流的經過，從而導致呼吸暫停。

患了睡眠呼吸暫停綜合征後，患者出現白天嗜睡、活動減少以及能量代謝紊亂，進而加重了肥胖的程度，兩者互相影響，形成惡性循環。很多肥胖者經常在睡夢中被憋醒，那還是好事，沒憋醒的重度肥胖症患者，就已經在睡夢中悄然離去了……

治療睡眠呼吸暫停的終極辦法——減肥！

一般治療睡眠呼吸暫停的方法都集中在咽喉部，對非肥胖患者是比較有效的，但對於肥胖患者來說是「治標不治本」的做法。如果是肥胖引起的睡眠呼吸暫停，減肥是最根本的治療方法。只要使頸圍減小，頸部脂肪減少，睡眠時氣道通暢了，睡眠打鼾和呼吸暫停現象也自然會消失。

減重手術：

胃旁路手術指一系列類似的、用於治療肥胖症的外科手術，其共同特徵為：手術首先將胃部分為上下兩個部分，較小的上部，和較大的下部，然後截斷小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經過消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收。

減重手術可以減掉你多餘體重的60-80%,如果您的術後飲食生活運動習慣配合的好的話，再加上專業的健康管理師的支持和幫助，效果會更加理想。

希望幫到你！