孕期B超檢查結果是寶寶腎盂分離

導讀: 我家的小寶寶出生前B超顯示右側腎盂分離15MM,出生後42天複查時顯示右側腎盂分離13MM,集合系統分離6MM,右側輸尿管前端擴張6MM,排尿後為:右側腎盂分離10MM,集合系統分離4MM,右側輸尿管前端擴張5MM, 醫生還說腎盂分離90%是發生在男嬰身上的,有的寶寶到出生的時候拉泡尿就解決了這個問題,有的寶寶是因為先天的尿路(排尿不暢,積壓在腎臟里)問題出來後要經過手術才能解決。請問是不是需要去做手術? 什麼時候做比較合適?詳細出處參考:http://www.jybaobao.net/index.php?action-viewnews-itemid-4644-php-1正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大於30周後腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水.腎積水分為兩種.一種為可復性:積水寬度1.01--1.63厘米之間,腎實質較厚,1.02--0.58厘米之間,胎兒出生後環境變化,積水隨之消失.常見於胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調.另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常.另一種為不可復性:積水寬度2.15--2.56厘米,腎實質厚0.3--0.2厘米,常見於先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生後應及時治療.腎盂分離90%是發生在男嬰身上的,有的寶寶到出生的時候拉泡尿就解決了這個問題,有的寶寶是因為先天的尿路(排尿不暢,積壓在腎臟里)問題出來後要經過手術才能解決。一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬於正常範圍的.如果胎兒出生時不大於16mm,也不會有什麼問題,如果繼續增大就要定期複查,考慮治療,可以參照的治療:(1)宮內治療:經子宮穿刺置入導管減壓治療腎積水(2)生後手術治療:腎盂成形術。腎盂分離>=7mm為輕度 腎盂分離>=10mm為重度 集合系統分離一般考慮腎盂積水,但臨床上很多情況需考慮腎外腎盂,輕度的集合系統分離並不作為腎盂積水的診斷依據,所以,輕度分離的情況下(未見梗阻),最好行造影。問題不大, 別太緊張了.
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