你成了孩子矮小性早熟「幫凶」？浙大兒院專家說，這些誤區要避開

所以，我也和朋友肖於一起，諮詢了浙大兒院兒童保健科詹建英副主任醫師、浙大兒院內分泌科吳蔚主任醫師、浙大兒院董關萍主任醫師，聊了聊，怎麼能讓小朋友在最近這段長高的黃金期再竄一竄？

聊了以後才知道，我們對於孩子「長高」，依然有不少誤區。比如，情緒和壓力會暫停孩子的「長高鍵」，有些孩子學奧數、父母吵架壓力大、看太多iPad，會暫停長高；

我身邊有不少爸媽，把牛奶當水給孩子喝，牛肉當飯吃，孩子長特別壯，這樣做是有風險的；

還有，平時我家哥哥周末回家會跳繩，但是跳繩的增高效果並不是很理想，其實是運動量上出現了問題……爸媽們也一起來了解下吧。

01

父母吵架、學奧數、iPad…

這些都可能暫停「長高鍵」！

關於長高，很多爸媽都會忽略的是，小朋友的精神、情緒等因素，都會阻礙他的生長發育。父母吵架、學奧數、用iPad，其實都會影響小朋友的身高！

①情緒影響。

精神不愉快的孩子會暫時停止「長高鍵」。所以，我們盡量不在孩子面前爭吵，不給孩子過大壓力。父母離異或家庭氛圍差，如當著孩子面吵架，會使孩子心理感情受創，精神低落。

孩子突然去住校、轉學，不習慣學校的氛圍，甚至讀奧數壓力大，都會引起孩子食欲不振，心情不好。

不過，心情不好造成勻稱性矮小，會在某段時間生長非常緩慢，而當不良環境因素消退後，又可恢復正常的生長。

②電子產品影響。

另外，我們也不建議孩子過多接觸電腦、電視、手機等。

一來，現在許多節目中男女接吻、撫摸等鏡頭多，被孩子看到，會刺激孩子的大腦皮層，進而影響激素分泌。

二來，電子產品的輻射和亮光，也會刺激松果體，從而影響生物節律。

02

怎麼吃？

牛奶當水喝、牛肉當飯吃，並不可取

在來說說大家最關心的「吃」。其實，關於長高怎麼「吃」，爸媽們的誤區、疑問還有很多。

疑問一：小朋友把牛奶當水喝、把牛肉當飯吃，真的能「蹭蹭蹭」長高嗎？

解答：

詹建英副主任醫師告訴我，牛奶、牛肉里的蛋白質的確很好，孩子也很需要，是身體成長的重要來源，但是，牛奶中含有一定的能量，因此，肥胖的兒童要避免過多攝入。

有些家長為了讓孩子長高，大量補充蛋白質，甚至把牛奶當水喝，這樣是不可取的，因為有研究發現，過多的奶製品攝入可能和女童的乳房發育有關。

每日蛋白質攝入量不應超過食物的15%，過多攝入蛋白質會對孩子腎臟造成負擔，甚至早熟。

疑問二：我需不需要在孩子「長個兒」的時期，給他補一些海參、甲魚、燕窩等等？

解答：

牛奶，牛肉、海參、甲魚都屬於蛋白質，不需要過份補充；

蜂蜜、燕窩、蛋白粉等滋補品要禁吃，有可能會引起性早熟；

豆製品、膨化、油炸、高蛋白食品、飲料要少吃。

疑問三：飯等主食沒什麼營養，少吃點是不是沒關係？留著肚子多吃一點魚、肉、海鮮，好不好？

解答：

其實這是不對的。事實上，碳水化合物是孩子運動的能量之源，雖然在碳水化合物攝入不夠的情況下，機體可以調動蛋白質來補充能量，但是這需要動員全身的很多器官，尤其是加重腎臟的負擔，得不償失。

相對來說，碳水化合物的能量利用率更高，產生的廢物少，所以不主張攝入過多的蛋白質，只有碳水化合物、蛋白質、脂肪類食物均衡攝入才最科學，對孩子生長發育更好。

一句話，營養適量最好，不需要額外補充蛋白質。

疑問四：孩子身高不理想，我需要額外補鈣片嗎？

解答：

不要盲目補，一定要遵醫囑。我記得我們家妹妹去年的時候睡覺出汗非常多，晚上睡覺也不是特別踏實，還經常掉頭髮，她的個子在同齡人中間也偏矮。

我的第一反應就是，妹妹是不是缺鈣？還好，我當時沒有盲目去給她補鈣，而是先看了醫生。醫生第一件事就問我，妹妹平時飲食正常嗎？有沒有給妹妹補充維生素D？

那次去就醫我才知道，小朋友長得慢，真的不一定是缺鈣導致的，有可能是維生素D不足，鈣吸收不好的關係。

維生素D的補充有三個來源，一是食物，比如蛋黃、動物肝臟，但是食物中所含的維生素D含量很低；

二是皮膚自然合成，通過日光照射，皮膚會自己合成維生素D（所以，我們一定要帶孩子多晒晒太陽）；

第三種來源就是營養補充劑，比如魚肝油、多種維生素製劑。那次看醫生後，我給妹妹買了D-Drops，一直補充到現在。

後來，我查閱了大量資料才發現，維生素D對鈣吸收很關鍵，是需要終身補充的。

美國醫學會建議，對於1歲以內的嬰兒來說，每天需要攝入400IU的維生素D3，1歲以上到70歲的所有人，攝入400IU僅能滿足一般人的需求，攝入600IU能滿足絕大多數人的需求。對於70歲以上的老年人，推薦每天攝入800IU的維生素D3。

03

怎麼運動？

人人都說跳繩好，跳繩每天多久你知道嗎？

在幫助長高的所有運動里，縱向運動能當然是最好的，但是，必須要堅持30分鐘以上才能達到長高的效果。

彈跳運動，如跳繩、跳高、跳遠、跑步等有助於四肢運動；伸展運動，如單杠引體向上、仰卧起坐、前後彎腰、體操等運動，有助於脊柱骨和四肢骨的伸展；全身性動作，如籃球、排球、羽毛球等有助於全身骨骼的伸展延長。

除此之外，游泳對長高也有幫助。游泳時，水中關節承受重力小，骨骼、關節都得到充分拉升，可以刺激骨細胞的生長。

有的爸媽會有疑問，就是很多學校要求每天跳繩，他們覺得自己孩子也做到了，怎麼依舊不長個？

浙大兒院內分泌科吳蔚主任醫師告訴我，要通過運動，使得生長激素分泌增多，起碼持續運動20-30分鐘,同時使心率到120次/分以上。

我們計算一下，學校要求每天跳繩300個，一般孩子花費5分鐘左右就完成了，時間沒到30分鐘。

我們建議幼兒園的小朋友，每天跳繩500~800下，一年級800~1000個，再大點的孩子1500~2000個，不用一口氣跳完，跳跳停停，要保證30分鐘的運動量才有助於長高。

那爸媽又要問啦，跳繩是件非常非常枯燥的運動，如果小朋友無法堅持到30分鐘怎麼辦？

青藍小學校長婁屹蘭曾經在我們的《校長來了》欄目里說，可以通過「雙人跳」（就是找個小朋友一起跳）的方式，讓枯燥的跳繩變得沒有那麼無聊。

其實，我們也可以跟小朋友一起跳，或者爸媽拉著繩子的兩頭讓小朋友跳，如果把無聊、枯燥的跳繩變成一種遊戲，小朋友會更容易堅持。

04

怎麼睡？

作業太多無法早睡，就把作業放到第二天早上吧！

睡眠對身高的影響也是至關重要，有三個維度會影響孩子「長個」。

①入睡時間。

早睡這件事，不用我多強調了吧。生長激素分泌有晝夜節律，進入深睡眠期1小時後生長激素出現分泌高峰。從孩子入睡到進入深睡眠一般需要60分鐘以上，所以最好能早點入睡。

但說到早睡，絕對是讓所有爸媽都最苦惱的問題，沒有之一！現在小朋友作業那麼多，別說早睡了，連睡眠時長都沒有保證啊！

吳蔚醫師說，如果孩子課業忙，做不到早睡的話，可以嘗試早點睡覺，然後第二天稍微早點起來，爭取時間做功課。

②睡眠時長、睡眠質量。

那麼，是不是無法早睡，就一定會影響長個了呢？其實，入睡時間只是長高的一個因素，只要小朋友睡眠量足夠、白天不感到睏倦，睡眠質量好，深度睡眠時間夠，生長速度正常，就沒有關係。

怎麼提高睡眠質量呢？睡眠前1-2小時避免劇烈活動或玩得太興奮；上床時避免飢餓和過多飲水；入睡、起床時間盡量固定等做法可以提高睡眠質量。

孩子一天需要睡多久？

1-3歲的孩子應保持12-14小時的睡眠時間，盡量不要超過8點30後入睡；

4-6歲的孩子應保持11-12小時的睡眠時間，盡量不要超過9點30後入睡；

7-10歲的孩子應保持10小時的睡眠時間，10-14歲的孩子應保持9小時的睡眠時間。

除了以上說的一些非疾病因素之外，包括營養不良、先天性心臟病、維生素D缺乏、生長激素缺乏、晚發性甲狀腺功能低下、先天性卵巢發育不良、特發性矮身材、真性性早熟等多種疾病因素也會影響孩子長高。

05

測骨齡？

生長發育正常的孩子，沒必要去測！

很多爸媽都很關心骨齡的問題，到底要不要給孩子測？

浙大兒院董關萍主任醫師告訴我，其實如果孩子生長發育正常，沒有必要測骨齡。幼兒期孩子測骨齡不能預測身高，因為未來影響孩子身高的因素非常多，此時測骨齡只能看出孩子的骨齡是否符合生長階段。

只有在青春期後期測骨齡，才具有預測身高的意義，可以看出到底還有沒有生長發育的空間，如果和靶身高相差太遠，會找出原因，採取一些補救性的措施。

那麼，爸媽們什麼時候帶孩子去看內分泌科的長高門診比較合適？

平時，我們要定期測量兒童身高，觀察是否增長正常。如年增長比同齡緩慢或合併骨骼畸形，應立即找醫生做必要的檢查。

進小學後如果一直坐在第一排，或者身高變化不大，該長的時候沒有長起來，最好帶孩子去醫院檢查一下。

根據父母雙方身高，預測孩子遺傳身高的公式有很多，國際上比較認可的有：

CMH法：

男孩身高（厘米）=（父身高+母身高+13）/2±5

女孩身高（厘米）=（父身高+母身高-13）/2±5

FPH法：

男孩身高（厘米）=45.99+0.78×（父身高+母身高)/2±5.29

女孩身高（厘米）=37.85+0.75×（父身高+母身高)/2±5.29

最後，我想說，孩子的身高受先天和後天影響，如果爸媽身高偏矮，那孩子身高偏矮，也是正常的。

家長沒有必要強求，如果家長總是把長高這件事掛在嘴上，沒病也經常帶著孩子上醫院，那會給孩子造成壓力。父母放鬆了，孩子才有個寬鬆的環境成長，對他們的身心都有好處。

在這裡，感謝浙大兒院兒童保健科詹建英副主任醫師、浙大兒院內分泌科吳蔚主任醫師、浙大兒院董關萍主任醫師三位醫生對本文的大力支持！

詹建英，浙大兒院副主任醫師，專業特長：營養和餵養，行為發育問題監測及矯治。

董關萍，浙大兒院主任醫師，研究領域：兒童內分泌學，擅長糖尿病、性早熟、矮小症、性發育異常和甲狀腺等疾病的診治。

吳蔚，浙大兒院主任醫師，研究領域：兒童內分泌學，擅長糖尿病、性早熟、矮小症、性發育異常和骨代謝疾病的診治。