2/3的糖友便秘，它能引起血糖升高、併發症。解決便秘有絕招

指導專家

廣東省婦幼保健院內科主任胡春玲

好多糖友都有便秘的問題，但大部分人都認為這是不是個問題，等到便秘引起併發症才引起重視。

其實，糖友較正常人更易發生便秘，便秘之後還難治癒。今天幫您解決便秘這個「小事」。

2/3的糖友有便秘

廣東省婦幼保健院內科主任胡春玲告訴大家，糖友便秘的情況尤為常見,尤其是老年糖友。

據統計,約2/3的糖尿病患者都有便秘史。

便秘對糖友危害大

1、引起腹脹不適、食欲不振

便秘不僅可引起患者腹脹不適、食欲不振甚至煩躁、焦慮等，大大影響了生活質量，而且便秘時用力太大，往往會使身體處於應激狀態而導致糖尿病患者的血糖驟然升高。

2、導致視力下降甚至失明

視力下降和便秘有著一定的關聯，人在用力排便時，血壓水平較平時可翻一番。而糖尿病人多有視網膜微血管瘤或新生血管，瞬間的高血壓對視網膜有很影響，甚至引起視網膜出血。

糖友如果本身合併有嚴重的視網膜病變或心腦血管疾病，大便用力時還可引起視網膜脫落而突然失明，或血壓升高而出現急性心梗、腦梗等危險。

3、導致血糖升高

「便秘也是血糖升高的誘因。」 重慶市第五人民醫院內分泌科主任王午喜介紹，甚至還會成血壓急劇升高，心臟負荷加大，誘發急性心梗的幾率就大大增加。因此積極防治便秘，對穩定血糖大有益處。

其實把重點放在用藥治療便秘上，不如把重點放在防治便秘上。

4、更易引發併發症

糖尿病合併便秘，是糖尿病患者常遇到的問題，很多患者認為這是小毛病，不太重視。

當你知道因為便秘合併糖尿病會引發，如心腦血管病，便秘時的用力排便，可引起腸破裂穿孔、心臟病、腦血管破裂，甚至是猝死等後果，你還覺得便秘是小事嗎？

因此，對於普通人來說可能只是一個小毛病的便秘，一旦發生在糖尿病患者身上時，則切不可掉以輕心。

糖友便秘4大原因

小編列出了糖友易患便秘的幾個原因，看看你有沒有中招。

1、血糖控制不過關

都知道糖尿病患者要控制好血糖值，不能太高或太低。當患者不能很好的控制血糖時，會引起排便不暢，以及體內產生毒素，使血糖上升，導致便秘愈加嚴重。

2、神經病變因素

糖尿病容易引發神經病變，主要有自主神經病變和周圍神經病變兩種，伴有腸胃蠕動變慢、出汗等癥狀，且大便水分相應減少導致大便在腸道難以排出，從而引起糖尿病便秘。

3、活動少，經常卧床

有些患者由於年齡較大或同時患有其他疾病，如老年痴呆，在生活上不能自理，慢慢地活動量減少了，且卧床時間長容易導致腹肌收縮無力、腸胃功能減弱，從而引起便秘。

4、心情持續低迷

一些糖友得知自己患了糖尿病後會出現焦慮、恐懼、抑鬱等負性情緒，再遇到便秘時，又更是變得煩躁不安，這些負性情緒可使肛管壓力升高，內括約肌反射活動增強及失弛緩，增加盆底肌群的緊張感，從而引起排便肌肉不協調運動而加重便秘。

預防便秘4絕招

1、別一便秘就吃瀉藥

便秘確實讓人很煩惱，但是千萬不要一便秘就吃藥，常吃瀉藥會降低腸胃的敏感性。

2、晨起一杯清水助排便

每天早晨喝一杯溫水（250—500ml），進行一些舒緩運動。或者順時針按摩肚臍，也能促使大便排出。

這樣堅持下來，就可形成良好的排便習慣，同時還要注意養成定時的排便習慣，注意做收腹提肛運動，有助於保持精神放鬆等方法來緩解糖尿病的便秘癥狀。

3、可增加膳食纖維的攝入

每日吃一頓粗糧，有助於腸道的蠕動。平時多注意飲水、吃蔬菜。多吃些富含維生素B1的如粗糧、瘦肉等食物。維生素B1可保護胃腸神經，促進腸蠕動。適當食用萵筍、蘿蔔、豆類等產氣食物，刺激腸道蠕動，利於排便。

4、多做揉腹、收腹提肛運動

糖友防治便秘應以「潤」為主，盡量保持腸道濕潤，多吃富含纖維素的蔬菜，如芹菜、大白菜等，多吃水果、蔬菜，少吃高脂飲食，多飲水可鬆軟渣便。

同時，加強體能鍛煉，增強腸蠕動，可以揉腹、每日做收腹提肛運動，提高排便能力。養成定時排便的習慣，排便時不要看書報、要精神放鬆、張口呼吸排便。

嚴重的糖友，可適當服用中藥，如四磨湯、六味安消、麻仁潤腸、復方蘆薈等。另外，便秘的人常常缺乏雙歧桿菌，補充後，不僅調節了腸道菌群，而且可以促進腸道平滑肌收縮，有利排便。

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本期實習編輯：任嘉霖

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