《輕鬆學中醫》第5講 中醫的診法4

所以今天早上過來的，他說睡覺好多了，我們四逆散，頸三葯，因為他剛來的時候聲音很高亢，這次來很平和的，因為壓力減輕了。他聲音就沒那麼高亢。

第二，你問他，你聽聞他聲音呢，粗重的，粗重一般上痰濕重。

像貓啊，它呼吸呀，嘟噠嘟噠很粗重的，痰濕重。它呼吸呢的，很勻細的，勻細的身體體質還不錯。

在粗重的呼吸，一般人粗心大意。一旦去除這些痰濕以後，呼吸就會變得勻細。

還有你看他呼吸很深長的，一聽呢，她呼吸很短促的，短促的氣少，氣不足氣短。

氣長則健，氣短則病，氣盡則亡。

還有你聽他講話，同樣兩個人過來，一個人講話很快，一個人講話慢悠悠，很懶，不想講，很懶，不想講的，那有寒。

講話很快的，那有熱。所以焦慮症的，焦急的，一個問題還沒完事，另外一個又起來，焦急。

所以這個是聞診，聞診還有很多，包括咳嗽，你看聽他咳得很大力很有聲的，這要用瀉法。你看他咳很小力，沒聲的這個要用補法。

咳嗽深沉者--虛症，咳嗽粗重者--實症。所以聽他聲音大小辯他虛實，表裡。

問診就厲害啦，我們老師曾經跟我講過，他說你如果善問的話，什麼問題都出來了。

有的時候就像一個人呢，這個罪犯被抓到了，你就去詢問他。你以前做了什麼什麼通通招上來，他就會跟你講，時間一夠得到的信息很詳細，一旦總結出來的。

光靠問診單，一張問診單呢，你只要給我填好了，我就可以幫你下藥。當然，這個你看起來好像有點草率，要看是誰操作。

你如果精通問診之術，你就寫一張簡歷。我提十個問題你只要不造假，按照你的心把它回答出來，基本上寒熱陰陽就定出來。

像老師有的時候問，你晚上是不是夢很多？他說是。

我說夢到的是被人打，還是去打人？哈哈~

他說夢到被人打的，好！被人打是虛症。夢到去打人的--實症、火症。哎，你是夢到什麼？夢到飛步太虛的。

好！夢到騰雲駕霧的，我告訴你，得到這種夢，他等下就有很多吉祥的事情過來。

所以趕緊跟他多講幾句，多交流。哈哈~

如果夢到了，經常很多餓鬼丫圍著他的，陽氣不夠。

所以以前《黃帝內經》有涉夢的。夢診。你就給我講，你經常夢到什麼事情，夢到大火的呢，接下來要發炎了，夢到掉到水裡了，等下手腳就冰涼了。

所以呢，心它有什麼感受？它就會應到夢上，夢為心頭所現。

所以有的時候呢，我告訴你，老師以後教你們診法，只要病人過來，你就問他做什麼夢，然後去分析夢裡頭的寒熱、虛實。

就是他身體的寒熱虛實，完全反應的，沒有造假的。

但是有些孩子他說，可是如果病人沒有夢呢？怎麼辦呢？

沒有夢不要怕，我們《十問歌》，你只要精通這十問歌，你的問診就過關了。

一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機變，婦人尤必問月經期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗。

這個就是問這個歌，你們要爛熟於胸。所以昨天甘老師問我，哎呀，要教孩子背什麼呢？

老師跟你講，好學的人呢。他看到重要的就背。就像牛拉出去，你叫它吃什麼草呢，反正嫩草就好吃。確實沒嫩草老草也吃，如果沒老草的，乾草也吃。

所以呢，只要像這些歌訣，基礎你吃到肚子里，關鍵的時候就出來了。

所以有的時候你確實他說沒有夢，沒有夢問他舊病。九問舊病，十問因，你問她過去得了什麼病，得幾樣病。

如果過去他得虛寒病的，他現在是寒體。得實熱症的，他一般是熱體質。因為一個人的體質是很難改變的。

這個是十問歌，至於具體怎麼問呢，有些人呢，他問一整天也問不出所以然，問診是有技巧的。

到時候老師帶你們義診的時候，會跟你講一些怎麼問診技巧，怎麼通過病人有的講兩句話，我們就把他的病因抓出來。

好！切脈的切診。切診一般一切上去你要分浮沉、遲數、虛實、粗細。

這八個字，你基本上就可以斷出病症所在，浮沉分表裡，就說脈象很浮的，他一般最近吹著風寒了。

沉脈又沒有力的，大多表示他長期疲勞體虛了的，浮沉分表裡。

遲數定什麼？定寒熱。

如果脈象啊，像什麼？像氣球慢慢升一樣，很慢，很慢升降。他一般身體有寒氣。

如果脈象跳得像火一樣，很快很快的，有熱火。

跳得像火一樣，他睡不好覺，心跳太快。

如果跳得很慢的呢，他很懶。但是有練功的運動員除外，有些很強壯的，他呼吸深沉，言詞安定，心跳五、六十。

但現在他每跳一下氣血都很足，所以對於修鍊人來說呢，你這些遲數你可能定不了他的病情。

虛實呢？有力，無力辨虛實，脈象一摸下去，哇！這個指都會彈起來，很有力，它一般實。

所以老師那天一摸，70歲的老啊婆，她的脈象像17歲，綳直的，老師說高血壓。她說是啊，吃降壓藥吃了三年，睡不著覺。

所以摸下去脈象綳指有力，壓力大。壓力大，身體差。

哎！一摸下去的脈象虛扁下去的，肯定腦供血不足，最近記憶力減退，老容易忘事。

出門在外的都不知道他有沒有帶單車？很容易忘事，丟東西的，所以這個脈象虛的。虛者記憶無力啊。

好，我們在看這個粗細。脈象若摸起來宏大，粗大的，一般即使有病是實熱病。

摸下來細小如絲的，一般是陰血虛。就像河流一樣，氣血充盈的時候，水是很粗壯浩蕩的，充盈。氣血不夠的河流是很乾癟細小的。

所以有些患者他拉大便拉得細小，很細條的，氣不夠。最近很疲累了，一旦睡足了，又變粗大了。

所以以前有一個養豬的，他也精通望診，他說我家裡的豬啊，以前沒有養飼料的，一拉那大便大條大條的，粗粗的，這個豬身體健康很好。

一看上去那個臉色紅撲撲的，而老人呢，或者病的豬呢，拉的那便細細的，黏黏的，濕氣重。趕緊要下藥了，再不下藥等下豬就沒掉了。

所以說你如果想要通養殖業跟種樹或者養豬這些東西，你不通點望診術，你可能怎麼樣虧本你都不知道。失敗的都不知道。

所有人說，哎！種植、養殖很難。那是你不精通四診，精通四診也不難。

還有具體的脈象，炫脈啊，滑脈啊，這些大家自己去看，書中的都有，這是中醫的望、聞、問、切四診。