名醫科普 | word天，鼻整形失敗會影響呼吸？！

隆鼻隆的不好看，想去修復？！

別著急，先看完這篇再決定是否要去找醫生修復！

做隆鼻修復之前，我們首先要搞清楚下面幾件事：

①什麼樣的情況需要修復，什麼樣的情況不需要修復？換言之，沒有達到完美效果必須修復嗎？修復完就一定能如願嗎？

②鼻子做得很醜很「失敗」，什麼時機做修復手術才最穩妥、能得到最滿意的效果？

③做修復手術，該使用哪種假體比較好呢？

整形不只是整容也是「整心」，修復也不僅是修復容貌更多的是心理重建。

為了美人們能做出更理性、合理的選擇，我們找來了專業整形20年的鄭永生主任來為我們解答關於鼻整形修復的問題~

醫生小檔案

鄭永生

Title

北京同仁醫院整形外科主任、主任醫師

整形外科醫學博士

爆款項目雙眼皮、隆鼻、鼻綜合、鼻整形修復等。

Q：所長 A：鄭永生

做修復手術的正確時機Q：很多美人做完鼻子就想馬上去修復，原因是「不好看」、「失敗」。由於每個人的審美（個人審美）不同，判斷美醜的標準也就不同，對於手術效果也很容易造成歧義。那麼，怎樣來界定鼻子做的「不好看」、「失敗」？

A：「不好看」和「手術失敗」在我們醫生的眼中意味著手術後瑕疵感重、比例不協調、鼻孔鼻翼明顯不對稱、疤痕明顯等等。

一般來說，在正規醫院找資質齊全的醫生進行手術，設計合理、操作規範是不會出現太大的誤差。找經驗豐富、口碑好的醫生做，效果普遍非常滿意。

但是部分求美者覺得術後效果跟預期所想不一致，比如一定要9mm寬，術後恢復卻成了8mm，就算是失敗，再比如一定要做成范冰冰的鼻子但效果不盡如人意等等，所以術前的溝通對於雙方來說都非常重要，以免造成心理落差大，誤認為「手術失敗」這種狀況。另外，每個人的條件不同塑造出來的鼻子也就不同，不能盲目追求塑造成某明星的鼻子，應該根據自己面部五官的特定來制定，這樣做出來的效果也會好看。

Q：什麼情況適合做鼻整形修復手術？首次手術做完，效果並不難看，這樣適合做修復手術嗎？修復手術後，能達到患者的預期效果嗎？

A：一般來說，首次鼻整形不好看、效果不滿意以及手術失敗影響鼻部正常的通氣功能時（假體隆鼻是將假體放在鼻骨上，未進入鼻腔里，不會影響呼吸），建議求美者做修復手術。

首次手術效果達到審美標準，就沒必要再進行修復手術。如果求美者堅持要修復，我們可以根據他的需求來適當調整。只要術前溝通沒問題，修復手術後基本上是可以達到求美者預期效果的。

所長：比如此類情況，就屬於形態嚴重不美觀，需要做修復手術▼

再比如，假體頂鼻頭的問題比較嚴重了，也應該主動去做修復手術，以免頂穿留下疤痕。

Q：有些求美者術後效果不好看，比如存在鼻樑太高太假、鼻樑太寬的問題。一般求美者會有急於修復的心態（比如希望下個月就能做手術馬上修復），但修復手術一般建議3-6個月後再進行。這段時間，求美者應該如何調整自己的心態呢？

A：他們急切修復的心情我是可以理解的，畢竟是鼻子做難看嚴重影響到了個人形象，很容易產生心理上的自卑。

但大家需要了解的是：首次術後鼻子內部有瘢痕增生（解剖結構不清晰），而增生期即使做手術效果也很可能不盡如人意，求美者可能面臨的是心理上的二次創傷。因此，為了長遠考慮，我們建議瘢痕完全軟化後（一般6個月以後）再聯繫醫生做修復手術。在此期間，建議求美者不要太過多關注自己的鼻子，坦然面對、保持心情舒暢，這樣對恢復也是很有幫助的。

修復の方法和效果Q：您建議修復手術使用何種假體（硅膠還是膨體呢）？

A：修復手術到底選擇膨體還是硅膠沒有一個統一的標準答案，有人說膨體易感染也有人說硅膠透光不自然。具體選擇哪種材料應該是「因地制宜」的，比如皮膚薄的人二次手術建議選擇膨體（這樣比較自然），皮膚厚而且想要長久維持高聳立體形態的可以選擇硅膠。總之，不論是膨體還是硅膠，只要沒有發生感染，都是修復手術的可用之材。就併發症來說，膨體相對好於硅膠。

註：膨體左，硅膠右Q：修復手術的難度會更高嗎？為什麼呢？

A：修復手術的難度肯定比初次手術難度高，因為鼻部已經遭到一次破壞，疤痕和纖維化的軟組織、中隔和軟骨結構已經被損傷，皮膚的彈性也變差，修復起來會有很多局限性及挑戰性。

所以，求美者初次手術也好，還是修復手術也好（尤其是多次修復）一定要慎重，選擇經驗豐富的醫生，切不可一時衝動就做了。

Q：鼻修復手術會留疤嗎？比如鼻翼縮小、鼻頭縮小、鼻小柱延長、鼻中隔軟骨延長會留疤嗎？

A：鼻整形的疤痕一般非常隱蔽：在鼻孔裡面、鼻翼溝、鼻小柱上，一般不太容易發現，而疤痕的顏色會隨著時間逐漸變淺直到變成膚色，疤痕也會慢慢軟化，越來越自然。比如下圖的鼻整形切口在鼻小柱上，一般不抬頭是看不到的。

另外，手術做切口與切口縫合很關鍵，決定著傷口癒合的快慢以及疤痕是否明顯。這主要取決於醫生的技術：經驗豐富、手法輕柔細膩的醫生，做的疤痕就非常輕微。當然，術後護理也很重要，術後傷口的消毒、清潔、按時使用預防疤痕增生的藥物及合理飲食都需要注意。

歪鼻修復Q：有些人隆鼻術後效果不好看的根本原因是有鼻部歪斜的問題，鼻樑變高以後，歪斜問題反而更明顯了。那麼，針對這類人群，該如何修復呢？鼻部歪斜和植入假體可以一次手術完成嗎？

A：隆鼻前鼻部就歪斜我們建議先矯正歪鼻，如果假體隆鼻以後歪鼻更加明顯就需要通過二次手術來進行矯正，歪鼻矯正和假體隆鼻可以同時完成，一般修復手術最佳時期在假體隆鼻後三個月以後，具體情況也需要面診後看他的具體情況。

Q：小S之前發微博說自己做了鼻中隔偏曲矯正手術，只流了5ml的血，第二天就出院了。但微博下面有網友說自己做了鼻中隔偏曲矯正手術，住了10天院，恢復過程也很痛苦。鼻中隔偏曲矯正的恢復期到底多久呢？恢復過程很痛苦嗎？

網友留言：

A：為了減輕求美者的痛苦，我一般建議全麻做手術，手術過程中沒有任何的痛苦。術後觀察住院1天，沒有太多問題第2天就可以出院。少數人對麻藥比較敏感，醒過來以後會有嘔吐、頭暈、頭痛的情況發生，但是基本2天都能夠緩解。鼻中隔偏曲矯正的術後7天拆線，拆線後就可以正常生活了，但是也要注意避免外力撞擊。恢復期大概3-6個月。

註：偏曲的鼻中隔與矯正後的鼻中隔↓

Q：鼻中隔偏曲矯正和歪鼻矯正有何不同？有醫生說：嚴格意義來說，鼻中隔偏曲矯正手術應該由耳鼻喉外科醫生來操刀。對此，您怎麼看？整形醫生可以做鼻中隔偏曲矯正手術嗎？

A：歪鼻的原因有很多，通常是鼻中隔骨偏曲、鼻中隔軟骨偏曲、鼻側骨偏曲，以及以上幾種偏曲共同作用的結果。根據鼻子歪斜的原因來進行矯正，哪裡歪曲就矯正哪裡。

另外，大部分人都認為鼻中隔偏曲手術是由耳鼻喉外科醫生來做，但是很多患者患有鼻中隔偏曲導致通氣不暢的同時還有外形上的困擾。外形的困擾，耳鼻喉科的醫生是無法幫助的。而對於我們來說，我們希望在治療功能問題的同時也一併解決鼻子歪斜的形態問題。

可以這樣來理解：整形醫生也不是光做雙眼皮、隆鼻這些項目，歪鼻也算是面部問題，也是在整形外科的範疇內。

好啦，關於鼻部整形修復的科普就這麼多。

如果你沒做鼻子，想了解手術效果和副作用或者做過鼻整形但不太滿意，可以下載我們的app或者在本帖下面留言呦~

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