求名醫!牙齒做了 根管治療後一直咬合痛,醫生都放棄了怎麼辦!
斑斑插話:(女性護牙指南)1、月經期女性應盡量避免拔牙或者種植牙的外科手術。考慮到月經期女性抵抗力下降,術後疼痛及炎症反應可能較重,同時凝血機能有一定程度下降,因此早期普遍認為「月經期是牙拔除術的絕對禁忌症」;然而,後來隨著國內外大量臨床經驗和試驗逐步開展,沒有任何試驗和文獻明確支持這一觀點。因此這一「經驗性」的說法已經立不住腳了,可是臨床上接診拔牙患者,無論是醫生和患者,都還是對這一點詳細交待幾句。我個人覺得,拔牙不僅僅是生理上的創傷,在心理上也對患者有一定刺激(想想冷冰冰的金屬鉗子什麼往嘴裡伸。。。),因此內心柔弱的軟妹子們還是不要帶著親戚們去見拔牙醫生吧。2、妊娠期女性朋友們在備孕期內,就要好好的檢查一遍牙齒,主要是兩個方面:智齒和牙周情況。如果智齒本身長得不正,以前患過智齒冠周炎,那麼備孕期間就要早早把它處理掉,如果留下了隱患,妊娠期間口腔內菌群比例變化,長不正的智齒就會出來搗亂,然而妊娠頭三個月和後三個月怕胎位不穩,孕婦難以承受長時間坐在牙椅上的治療,一般不進行有創性的處理方式,只能給予局部沖洗治療,略微緩解一下疼痛。還有牙周,牙周病下有一個專門的分類就是妊娠期牙齦炎,常見於妊娠4-9個月,婦女在妊娠期間,由於妊娠時性激素水平變化,使原有的慢性炎症加重,牙齦腫脹或形成齦瘤樣改變(實質並非腫瘤)。妊娠本身並不會引起齦炎,由於雌激素水平升高,牙周生物屏障的保護作用會降低。牙齦腫脹,質軟易出血,嚴重者可能會出現牙齦增生物。一般認為分娩後病變可退縮。3、哺乳期哺乳期的媽媽們與口腔治療相關的主要是打麻藥和服用抗生素的問題。利多卡因是口腔臨床上最常見的局麻藥,FDA認證可以用於妊娠期和哺乳期婦女,所以說哺乳期內的口腔治療注射利多卡因局麻藥這是安全的。但是呢,臨床上有些新媽媽們,拔牙的創傷較大,心理一應激,一下子回奶了,寶寶卻還沒到斷奶的年齡,這就很尷尬了。抗生素類,現在常用的青黴素G是屬於「無致畸風險」的B類,而甲硝唑雖屬B類,但胎盤穿透性高,動物實驗則是有潛在可能致畸風險。所以說啊,備孕的時候就下點功夫把牙齒收拾利索了,這樣才能安安穩穩度過妊娠期和哺乳期,自己負擔減小了,對寶寶也更好。來源:知乎網友李皓
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