「冷」箭難防！13種高血脂治療中西藥推薦（含病理及主要臨床表現）

冬日，人們為禦寒過度進補，往往引發高血脂。「冷」箭難防，那麼，冬日該如何調脂？如何對症用藥呢？病理

高脂血症可分為原發性和繼發性兩類。

原發性與先天性和遺傳有關，是由於單基因缺陷或多基因缺陷，使參與脂蛋白轉運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致，或由於環境因素（飲食、營養、藥物）和通過未知的機制而致。

繼發性多發生於代謝性紊亂疾病（糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質功能亢進），或與其他因素年齡、性別、季節、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動等有關。

1.輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，但沒有癥狀不等於血脂不高，定期檢查血脂至關重要。

2.一般高血脂癥狀多表現為：頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等，還會與其他疾病的臨床癥狀相混淆，有的患者血脂高但無癥狀，常常是在體檢化驗血液時發現高血脂症。另外，高血脂症常常伴隨著體重超重與肥胖。

3.高血脂較重時會出現頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀，最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病，並出現相應表現。

4.長期血脂高，脂質在血管內皮沉積所引起的動脈粥樣硬化，會引起冠心病和周圍動脈疾病等，表現為心絞痛、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行肢體活動後疼痛。

5.少數高血脂還可出現角膜弓和脂血症眼底改變。角膜弓又稱老年環，若發生在40歲以下，則多伴有高血脂症，以家族性高膽固醇血症多見，但特異性不強。高血脂癥狀眼底改變是由於富含甘油三酯的大顆粒脂蛋白沉積在眼底小動脈上引起光折射所致，常常是嚴重的高甘油三酯血症並伴有乳糜微粒血症的特徵表現。

1.他汀類：以降低膽固醇為主的，推薦舒降之等；每天晚餐前一粒。

2.貝特類：以降低甘油三酯為主，如力平之等；每日服用一粒，與餐同服。

3.煙酸類：抗脂肪分解，減少肝膽固醇合成的，如阿昔莫司；每次250mg，每日1～2次。

4.樹脂類：如消膽胺、降膽寧。

5.膽固醇吸收抑製劑：依折麥布。

1.降脂茶組方

降脂Ⅰ號：桑椹子、黃精、草決明、首烏、山楂各30克，鉤藤、白芍、丹參各15克。

降脂Ⅱ號：法夏、雞內金各10克，陳皮6克，茯苓15克，山楂、桑椹子、草決明、首烏各30克。

上兩方均可分別將藥物共研成末，用袋泡紙分裝成3小包，每次1包，每日3次，用開水浸泡當茶飲服。3個月為1療程，服藥期間停用其他降脂葯。

降脂I號主治滋陰平肝潛陽；降脂Ⅱ號主治健脾化濕，主治血脂異常症伴肥胖症。

2.消脂減肥茶組方

生首烏、生山楂、草決明、冬瓜皮、烏龍茶。

先將首烏、生山楂、草決明、冬瓜皮共煎，去渣，以其湯液沖泡烏龍茶，代茶飲用，每日1劑，連續飲用二月為一療程，一般服用3～5療程。

此方有降脂、活血、降壓、利水等功用。

3.活血降脂湯

仙靈脾、澤瀉、薑黃、山楂各15克，水蛭、大黃各10克，三七粉6克。

每天l劑，共煎3次，合併煎液，分3次口服。30天為1療程。

祛濕化痰，化瘀通絡。主治血脂異常症。

4.四味降脂湯

山楂50克，首烏、澤瀉、草決明各25克。

每日1劑，水煎分2次服。14天為1療程，停用其他影響脂質代謝藥物，保持平常生活飲食習慣。

活血化淤，消食導滯，平肝潛陽，滋肝補腎，淡滲利濕，祛痰化濁。主治各型血脂異常症。

5.復方降脂膠囊

澤瀉、山楂、丹參、玉竹。

上藥按2：1：l：1配方，製成膠囊。每粒膠囊含生葯0.3克，每次3～4粒，每日3次。療程為2個月，服藥期間保持原有飲食習慣，停用其他中、西降脂藥物。

活血化痰消積。主治血脂異常症。

6.決明子海帶湯

草決明、海帶。

以上兩物水煎濾葯除渣，吃海帶飲湯，每日1次，一月為一療程，一般服用1～3療程。

此方有祛脂降壓作用，適用於高血脂、高血壓、冠心病或肥胖病人食用。

1.辛伐他汀+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸。

2.非諾貝特+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸。

1.少吃高脂食物，如黃油、乳酪、豬油、蛋黃、動物內臟等，少吃油炸食品和甜食。

2.多吃含豐富纖維的食物，如燕麥、豆類、水果和蔬菜等，少喝酒（酒精會使血脂升高），不要吸煙。

3.堅持適當的體育鍛煉，有助於減輕體重，降低血壓和血脂，從而降低罹患心血管疾病的可能性。

藥店人

目前，高血脂發病率有年輕化趨勢。小編提醒，老人冬季進補要適可而止，年輕人也一定要注意合理飲食，適當運動，改變不良生活習慣，提防高血脂找上門哦！

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