過期妊娠對胎兒及其孕婦有什麼危害？

08-07

1、過期妊娠時，對母兒影響較大。由於胎盤的病理改變致使胎兒窘迫或胎兒巨大造成難產，二者均使圍生兒死亡率及新生兒窒息發生率增高。對母體又因胎兒窘迫、頭盆不稱、產程延長，使手術產率明顯增加。

2、胎盤因素：胎盤老化，胎兒缺氧。妊娠時間超過42周，胎盤絨毛合體細胞層下出現纖維蛋白沉積，絨毛髮生梗塞，胎盤表面出現白色鈣化點，這些現象均表明胎盤老化，功能減退。胎兒對氧的獲得通過胎盤。胎盤功能低下，就直接影響胎兒氧供給。有人報道過期妊娠的新生兒死亡率比足月正常分娩的新生兒高35倍，死亡率高13倍，死胎率高4倍。如果妊娠超過44周，胎兒宮內窘迫發生率高達90%，新生兒窒息率為40%。如果妊娠超過45周，胎兒宮內窘迫發生率幾乎達到100%，新生兒窒息率達60%。

3、羊水量減少：妊娠時,子宮內充滿羊水,胎兒生活在羊水中,因而羊水是胎兒正常生長發育的外部環境,羊水量正常是妊娠情況良好標誌之一。妊娠時間延長,超過42周後,羊水量就會減少甚至不足100毫升。羊水過少對分娩不利,可致宮口開張緩慢,第一產程時間延長。

4、胎兒過期妊娠時，由於胎盤老化，功能低下，胎兒從胎盤中獲得的營養物質相對不足，甚至可發生營養不良。胎兒表現皮下脂肪過少，皮膚有皺褶，頭髮與指甲較長，外貌有「小老人」之感。由於營養不足，妊娠時間雖較正常長，但體重並無增加，有些反而降低。

5、手術分娩可能性增加：過期妊娠時，由於胎兒狀況不佳，胎兒顱骨又較硬，骨縫變窄，在分娩中胎頭不變形以適應產道，發生難產。故多需手術助分娩，統計顯示手術者達63.8%。

6、新生兒併發症增加：據臨床資料統計，過期妊娠所生的新生兒，各種併發症比正常妊娠足月兒明顯增加，如新生兒顱內出血發生率可高達25%，吸入性肺炎發生率達37%。其中如酸中毒等發生率也均較高。