南方老人中風多在睡中或晨起

大洋新聞 時間: 2014-01-03 來源: 信息時報

　　指導醫生：中山大學孫逸仙紀念醫院神經內科主任彭英教授

　　秋風起，寒冬至，老年人在享受冬日陽光之餘，也應倍加小心一個可能不請而來的「老虎」——腦卒中。中山大學孫逸仙紀念醫院神經內科主任彭英介紹，腦卒中即平常大家熟悉的「中風」，這種由急性腦局部血液循環障礙所致的神經功能缺損綜合征，目前已成為城市人口三大死因之一，更是老年人的高發「奪命病」。專家介紹，南方的中風更容易發生在夜間和晨起，此時如有異常感需提醒家人儘快送醫。

　　南方多為缺血性卒中

　　據介紹，中風是傳統中醫學上的概念，在西醫上通常被稱之為腦卒中或急性腦血管疾病，腦卒中可分為出血性卒中和缺血性卒中兩大類，在南方地區，以缺血性卒中最為常見。

　　「秋冬季節是中風最高發的季節，中老年人特別是有高血壓的中老年人尤須警惕」，彭英介紹，該時節氣候乾燥，人體水分消耗較多，容易導致血液粘稠度增高、血流緩慢，引起腦血栓形成；此外，寒冷季節，老年人血壓容易升高並且不穩定，腦血管痙攣的發生率也偏高，這都是中風的誘發因素。

　　但也並非所有老年人在冬天都容易中風，哪些人才是高危人群？彭英介紹，近年來的研究已經證實，高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、吸煙、肥胖、長期酗酒等都是腦卒中發生的常見危險因素；其他的危險因素還有高同型半胱氨酸血症、血液高凝狀態、血管畸形等。換言之，合併上述危險因素、且控制不良的人群即為腦卒中的高發人群，而合併的危險因素越多，則腦卒中發生的風險越高。

　　抽煙為

　　獨立高危因素

　　除了氣候因素，中風發生的誘因以疾病類型不同而有所差異。「在吵架、賭博等情緒激動或劇烈運動情況下發生的中風，稱為出血性卒中；在夜間睡眠或晨起時發生的稱為缺血性卒中，此時人體血流最為緩慢」，彭英介紹，南方人群發生的中風多為缺血性中風，所以老人家在夜睡或晨起時要多加註意，如果在此時段有異常情況就要及早送醫。此外，流行病學還證實，抽煙是秋冬時節誘發腦卒中發生和複發的一個獨立高危因素。

　　一旦中風了，偏癱是不是唯一的表現？彭英介紹，其實偏癱只是中風的一種常見表現，而在此之前，還有諸多徵兆可提醒市民注意。中風的表現非常複雜，包括偏癱、偏身麻木、言語障礙、眩暈、視物重影、視野缺損、口角歪斜、構音不清、飲水嗆咳、記憶力受損、抽搐等，「每個患者可表現為其中一種或幾種癥狀，其表現類型主要由腦部病變的位置決定」。專家介紹，有些老年人可能會短暫性出現上述癥狀，隨後迅速緩解，此時，患者和家屬必須高度重視，因為這其實是腦中風發生的一種先兆或危險信號，若能得到及時的診治，部分患者可避免發生不可逆的後果。

　　發病後切勿強灌藥物

　　如何預防和治療中風？彭英介紹，中風的預防和治療包括常規性的控制血壓、血糖、降血脂、治療原發心臟疾病等，此外還必須堅持預防和治療的個體化。

　　中風的危險因素有多種，因此，預防首要的就是要對症處理所有的可干預性危險因素，如高血壓病就要重點控制血壓和戒煙戒酒，糖尿病肥胖病人重點控制血糖、降血脂、減肥等。若經專科醫生判斷為心腦血管疾病的高危患者或既往有缺血性腦卒中病史的患者，在排除禁忌症後，需長期口服抗栓藥物（如阿司匹林等）以預防中風發生和複發。

　　此外，老人家在此時節應多喝水，保持心情平穩，切忌過喜過悲；同時，可按自身情況保持適度的戶外運動，飲食應以清淡為主。若突然發生腦中風，家屬除了馬上打120外，可將患者平卧、頭稍抬高，清除口腔異物、保持呼吸通暢，使患者保持安靜，切勿亂服藥物和其他食物，「若患者發病時已意識不清，此時切勿強行灌服任何藥物，以避免發生誤吸、窒息，可待急救醫生到場後進行專業處理。」專家最後提醒。

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