你不了解的艾滋病 ————| 健康朝九晚五主題站 | 果殼網 科技有意思

艾滋病不是潘朵拉盒子放出的魔鬼，不是同性戀招致的報復，不是濫交才會感染的疾病。世界艾滋病日到了，檢查一下你的知識庫吧：感染了HIV，也能活得很健康？有些感染者很確定地終生都不會發病？檢測的時間能決定檢測結果是否靠譜？

「AIDS（艾滋病）」這個詞自從出現在了人們眼前，就再也沒有消失過，每年全球感染人數持續上升，感染者也從最初的男同性戀群體，擴大到了吸毒者、性工作者、普通家庭主婦、甚至很多老年人。

在多年的宣傳下，對於AIDS或HIV，人們不再一無所知。但仍有些小盲點需要填補。

感染HIV不等於患上AIDS

事實上，人體感染HIV數年後（2-10年，或更久）才會進展為AIDS，也就是說HIV的潛伏期特別地長。在此期間，人體的免疫系統能抑制HIV的複製，使HIV感染者與未感染時一樣健康，他們甚至可能意識不到自己已經被感染。只有血清學檢查（在血清中檢出HIV及其抗體）才能識別出處於潛伏期的HIV感染者。

這也是中國很多老年人感染HIV卻並不在乎的原因。有老人告訴研究者，既然HIV感染後好幾年再會發病，而我已經這麼老了，那我還有什麼可在乎的呢？研究者也無言以對。

但總有一天，HIV的複製不再受到控制，發展到AIDS。因細胞免疫功能（參考： 媽媽的血，癌症寶寶的葯 ）受到毀滅性的損害，人體的免疫防線甚至不能抵禦那些平時毫無危險性的細菌，更別說頻發的腫瘤了（我們呼吸的空氣里存在細菌，但我們並沒有患上肺炎，都是免疫系統的作用）。

當然，由於藥物的作用，AIDS雖然從未被治好，但已經漸漸成為了一種慢性病，就像胃潰瘍、糖尿病一樣。但是常用的AIDS藥物都有很大的副作用，引起各種健康問題，長期吃下去，甚至會讓整個人的外貌都發生改變。因此，AIDS儘管不再是死亡通知書，但它仍是對一個人健康的可怕威脅。

永不發病的幸運兒

感染了HIV很不幸，唯有期望潛伏期長些，再長些。但有一種幸運兒，即便感染了HIV，卻永遠不會發展為AIDS。因為HIV雖然很有謀略，但還需要藉助點中介才能發揮作用，而這種幸運兒恰好就沒有HIV需要的中介。

我們先來看看HIV是如何運用謀略攻擊免疫細胞——CD4+T細胞的吧。（略專業，可跳過）

1、直接殺傷：HIV病毒的包膜蛋白gp120（HIV外層包膜上的一種蛋白）與CD4+T細胞表面的特殊受體CD4分子結合，同時須與T細胞表面的輔助受體CCR5或CXCR4結合，使病毒包膜與CD4+T細胞的細胞膜融合，讓HIV的遺傳物質進入細胞內大量複製，最終導致細胞溶解或破裂。而新生的病毒們再找下一個目標。

2、連鎖式殺傷：受感染的CD4+T細胞如果沒被直接殺傷，那其表面也會表達gp120，淪為HIV的殺手以直接殺傷方式殘殺同類。

3、反間計：那些遊離的gp120（未與病毒核心結合）也沒閑著，它們與沒被感染的CD4+T細胞結合，同時與CCR5或 CXCR4結合，使得人體的免疫系統以為他們已經叛變，於是對這些「叛徒」痛下殺手。

而有人的T細胞表面輔助受體CCR5恰好發生遺傳性缺陷，使得需要藉助CCR5（感染初期HIV的選擇）達成目標的HIV病毒落了空，攻擊不了CD4+T細胞，也就沒可能發病了。

這也給了醫學家們以啟示，在抗HIV的治療方向中時多了一種選擇：想辦法阻止HIV與CCR5的結合。

可是，甲之蜜糖，乙之砒霜。能健康活著的HIV感染者固然幸運，但對跟他密切接觸的人來說，這些幸運兒就是時刻準備打開的HIV病毒庫。

一方面，這些幸運兒可能並不知道自己已經是HIV感染者，當然也就不採取什麼保護他人的措施。而身邊的人無從知曉，自然也不可能有自我保護意識。另一方面，也有些人知道了自己被感染的事實，但出於種種心理而不願意說明。

這些情況都會讓與「健康」的HIV感染者有密切接觸的人加入到HIV的傳播鏈。如果基數足夠大，傳播速度會是驚人的。

所以說，單一的性伴侶也不一定安全。肉眼可看不出潛伏期的HIV感染者。如果要開始一段穩定的一對一情侶關係，不如先去做體檢，把該查的查了，再放心地在一起。

當然，如果懷疑自己被感染，去檢查最好能多去兩次。因為雖說實驗室檢查能找到處於潛伏期的HIV攜帶者，但前提是要避開窗口期——從HIV感染到人體產生抗體需要2-6周，這段時間就是窗口期了。如果在這個時間段去檢查的話，很可能什麼也查不到，但病毒卻已在身體里悄悄定居下來。

對病不對人

正如這張圖片所說，我們宣戰的對象是AIDS/HIV，而不是患有AIDS或感染了HIV的人。

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