寶寶出生時超過8斤會得這病
寶寶出生時超過8斤會得什麼病呢?隨著生活條件的改善越來越多的孕婦產下巨大兒,那麼巨大兒的危害有哪些呢?嬰兒體重在多少之間是正常的呢?肥胖症的危害有哪些呢?下面我們一起來看看寶寶出生時超過8斤會得什麼病吧!
猴年一到,加上二孩政策的全面落地,迎來生育高峰!不過婦產醫生髮現,近年來「胖娃娃」越來越多。
雖然老人常說,生個白胖的孩子是福氣,但孩子生下來就超重,那可是讓人憂心的事兒。
「大胖小子」樂壞老人,愁煞醫生
「8斤以上的很多,甚至十幾斤的也不少見。」婦產科主任醫師介紹,出生後體重超過8斤的孩子稱為「巨大兒」。
近些年,巨大兒的發生率不斷上升,控制得較好的醫院巨大兒發生率約為5%,有些醫院甚至超過10%。
大胖小子越來越多,跟孕婦的體重有很大關係。每個家庭都把孕媽媽當成重點關照對象,總覺得補得越多,肚子里的孩子發育得也會越好。然而大補特補的結果往往會導致孕婦營養過剩,從而出現巨大兒的情況。
產科主任醫師曾指出,我國孕期增重的研究數據顯示,僅有36.8%的孕婦的孕期增重在IOM(美國醫學研究所)的推薦範圍內,71.2%肥胖孕婦存在孕期增重過多,超重問題十分嚴重。
巨大兒,坑娘也坑娃
不少人認為「胖娃娃」無非就是在生產的時候困難些,沒什麼其他危害。胖娃娃是「坑娘也坑娃」!
對孕婦來講,孕期體重過大,很容易引起妊娠期糖尿病,這些糖通過胎盤進入胎兒體內,胎兒體內胰島素將這些糖轉化為多餘的脂肪和蛋白質,導致寶寶長成巨大兒。
胎兒過大,在分娩過程中就可能導致產道撕裂,嚴重的還會出現子宮破裂甚至是膀胱破裂的情況,增加產後出血的可能。
另外,還會引起妊娠期高血壓,妊娠期高血壓是妊娠期肥胖最恐怖的併發症,會使母體出現子癇,出現抽搐,造成腦疝等大腦損傷,嚴重的會使母體死亡。
對寶寶自己來說,在分娩時由於身體過胖、肩部過寬,可能會卡在骨盆里,這種肩難產非常危險,如果處理不好會出現各種併發症,比如新生兒窒息、糞便吸入綜合征以及產傷等問題。
巨大兒還容易發生低血糖,胎兒在媽媽體內適應了高血糖環境出來後如果沒有足夠的糖來源,就容易低血糖,低血糖會導致神經系統受損,如腦癱。
不僅如此,其成年後罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病幾率都會增加,這種影響會影響好幾代人。
孕婦要管住嘴邁開腿
建議,孕婦一定要做好健康管理,適當補充營養,盡量減少高熱量、高脂肪、高糖分食品的攝入,保持自身體重和胎兒體重的合理增長。
根據中國營養學會2011年修訂的《中國居民膳食指南》中的建議,正常體重的女性孕期體重增加的適宜值為12千克。
懷孕的前3個月體重應該增加得最少,大約0.9~2千克;隨後保證平均每周的體重不超過一斤。如果整個孕期增加20公斤以上或孕婦體重超過80公斤,都是危險的信號。
另外懷孕期間不能做劇烈運動不代表不運動,天氣晴朗時可以出去散散步或者平時做一些孕婦保健操。
當發現胎兒增長過快時,應該及早去醫院做一次糖耐量的檢測和營養諮詢,合理調整飲食,避免隱性糖尿病的發生。
什麼是巨大兒?
所謂「巨大兒」就是指出體重達到或超過4000克以上的胎兒。我國巨大兒的出生率近30年來呈上升趨勢。70年代巨大兒發生率為2%,1981年~1984年為2.80%,1985年~1989年為4.35%,1990年~1994年為6.24%,1995~1999年為7.70%。
巨大兒有什麼危害?
巨大兒對母嬰的危害,是導致難產的重要原因之一
正常大小的胎兒都是通過母體的骨盆娩出的,但由於巨大兒的胎頭大而硬,往往胎頭會在骨盆入口處「擱淺」,再加上胎兒身體過胖或肩部。
脂肪過多,同時並發肩難產,則困難更大,常需施行剖宮產。如果處理不當,可危及母親健康和生命。
1)產婦在分娩過程中由於陰道過度伸張或撕裂易造成子宮脫垂;
2)分娩期的延長造成產後大出血,危及產婦的生命,據有關數據統計,我國產婦死亡率為0.488%,其中「巨大兒」造成的難產死亡率高於順產死亡率;
3)剖宮術後引發的傷口感染、腹腔粘連、子宮內膜異位等症,都有可能直接或間接導致產婦及新生兒的死亡。
對胎兒也有較大影響
1)巨大兒在分娩時由於身體過胖、肩部過寬,通常會卡在骨盆里,通過勉強的牽拉過程易引發骨骼損傷,有時因為時間的延長,還會發生窒息,甚至死亡;
2)剖宮產術後的巨大兒易發生低血糖、紅細胞增多症、高膽紅素血症和其他疾病。醫學研究證明,剖宮產的新生兒因未經產道擠壓,不易適應外界環境的驟變,不能及時排出呼吸道液體,肺部的併發症明顯高於順產分娩者。
另據觀察,巨大兒中發生心臟畸形的比例高於一般正常體重兒,並且在長大後患肥胖症的幾率也較大,將成為糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人群。
巨大兒嬰兒長大後易患肥胖症
幾天前,婦產科醫生,為一名216斤重的孕婦實施了破腹產,出生的兒子體重10斤6兩,伴有低血糖癥狀,在新生兒病房看護多日後剛剛出了院。
「懷孕6個多月了才來做產檢,原來170多斤的人,一下子胖到210多斤,一檢查還發現她得了嚴重糖尿病和子癇前期重度,只能靠注射胰島素治療,才能降低胎兒出生後因低血糖引發的危險。」
很多孕婦認為,胎兒越大越好,會在孕期不節制飲食,吃大量的蛋白質、糖等營養物質,有些會吃大量水果,這些易導致妊娠期糖尿病和營養過剩,新生兒體重超過8斤就算巨大兒了,他們面臨的是,代謝性疾病、心臟畸形、智力障礙甚至腦癱等致命風險。
體重多達10斤重的巨大兒,其實已經不足為奇了,他們接生過最重的新生兒,體重足足有13斤。
隨著二胎政策的放寬,最近醫院的產科又迎來了一個小高峰,高齡產婦扎堆生娃已經是常態了。
一個更加驚人的事實是:准媽媽們正越來越胖,10年前的病號服都挺合身,現在近一半准媽媽穿不下。
懷孕五六個月重度肥胖
今年29歲,是安徽人,一直在打臨工,2008年她生過一個女兒,按農村的傳統,夫妻兩人一直想再生個兒子。今年,她終於如願以償,但是因為缺乏相關知識,差點給自己和腹中的胎兒招來更大的風險。
因為是流動人口,懷孕前的她一直沒做過正規體檢,發現自己懷孕後,因為之前也生過一胎,她就也沒當回事,覺得只要多吃點多睡會把自己養好了就沒問題,所以一直沒去做產檢。
懷孕五六個月時,本來就重度肥胖的她,不但感覺到自己體重飆升,而且人有時會不太舒服,於是去了當地的婦產醫院做檢查,這一查,結果很讓人意外。「高低壓160/90,空腹血糖15,這名孕婦過來後,檢查發現有嚴重的高血壓和高血糖。她告訴我,平時她在家都是暴飲暴食,從來沒有節制,因為懷孕,睡覺也是盡量睡到飽,肚子大了人又胖有時躺在床上根本就不想動。」說起如此這位超級媽媽,醫生也是連連搖頭。
「她在我這住過院,後來給她用胰島素注射治療,她沒有醫保,一個月光買胰島素就要花1000多元。本來,醫院裡一周要給她做一次血糖監測,可是我給她打電話,她每次都不接,根本就不來做檢查。」醫生說。
幾天前,她感覺自己快生了,終於挺著39周多的大肚子,磨磨蹭蹭去了醫院,一檢查才發現尿蛋白++,血壓非常高,需要趕緊送婦產科破腹產手術了。
「手術是第二天一早進行的,我們花了一夜的時間,把產婦的血糖先降下來些,來緩解胎兒出生後出現嚴重低血糖威脅生命的情況。」醫生說,所幸,搶救和手術比較及時,產婦和孩子在醫院住了四天後順利出院了。
近年,婦幼保健院出生的新生兒中,平均每10個裡就有一個巨大兒,今年已有292個巨大兒出生。產科醫生介紹,一般來說胎兒出生正常體重是6到8斤,超過8斤就可稱為巨大兒,胎兒過重,產婦很難自然分娩,只好選擇剖宮產。
巨大兒長大後患肥胖症幾率更高
什麼原因導致巨大兒?「孕婦只要管理好自己,生出巨大兒的概率是很低的。」從生理因素上來說,和父母體格有關,如果父母體格偏大,新生兒也會被遺傳到,相較其他孩子體格大一些。
從病理因素來看,最主要的就是孕婦血糖異常造成巨大兒,血糖異常中又以妊娠期糖尿病最為常見。
患有妊娠期糖尿病的孕婦,平時的血糖都是正常的,但是懷孕後為了增加營養、給寶寶最好的吸收,就拚命地攝入大量的高熱量、高蛋白物質,最終的結果就是准媽媽的體重直線上升,血糖偏高。
這些糖通過胎盤進入胎兒體內,胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉化為多餘的脂肪和蛋白質,導致胎兒體重增長比正常體重孕母所生的胎兒快,到足月分娩時就長成了巨大兒。
妊娠期糖尿病的發病率已經達到了15%。「嘴巴管不牢,腿腳邁不開,自己患上了糖尿病,還影響到了孩子,這真的是得不償失。」
隨著產前檢查的嚴格性,加上孕期體重管理的細緻化,雖然巨大兒不少,但是發病率並沒有上升趨勢。
如今,二胎開放,一些孕婦的擔心也是情理之中:「第一胎是巨大兒,那我第二胎還可能是巨大兒嗎?」
不能給出確切的回答,「說不定,如果媽媽控制得好,有可能第二胎生出一個健康的寶寶。」
巨大兒對媽媽和寶寶有哪些影響?
先從孕婦角度來說,巨大兒的胎頭大而硬,身體過胖,分娩時會給骨盆造成較大壓力,風險增加。在分娩過程中由於陰道過度伸張或撕裂易造成子宮脫垂。
還有,分娩期的延長、子宮收縮不良造成產後大出血甚至死亡,這樣的案例也不是沒有。據有關數據統計,我國產婦死亡率為0.488%,其中巨大兒造成的難產死亡率高於順產死亡率。
再來說說寶寶。在分娩過程中,巨大兒通常會卡在骨盆里,通過勉強的牽拉過程易引發骨骼損傷,有時因為時間的延長,還會發生窒息,甚至死亡。巨大兒還容易發生低血糖、紅細胞增多症、高膽紅素血症和其他疾病。
「更明顯的一點就是,長大後患肥胖症的幾率也比一般人大,心腦血管疾病、糖尿病、高血脂、高血壓等多種疾病也會隨之而來。」媽媽們在寶寶很小的時候就需要開始注意飲食了。
10年來准媽媽越來越胖
有這樣一個細節,准媽媽們正越來越胖,10年前的病號服都挺合身,現在近一半准媽媽穿不下。很多准媽媽在懷孕期間毫無節制,把以往忌口、不敢吃的甜食都一一嘗遍,這是不對的。
碳水化合物的攝入應控制在總能量的55%左右,但主食應保證5-7兩,過低則不利於胎兒生長。
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