每次體檢歸來，是不是被嚇得要命？
叨叨整理了20個常見問題，請來了好朋友@ 白衣奶爸為大家答疑解惑，快搬好小板凳，仔細找找有沒有你目前正困擾的問題呢？~看完別忘記分享朋友圈哦~（分享的數據會成為我下次是否再做這樣的選題依據哦~）
01
缺鐵
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Q：6個月體檢，兒保說寶寶缺鐵性貧血怎麼辦？食補2個月了，還是補不上去啊！一定要吃鐵劑嗎？吃哪種鐵劑好？怎麼吃？
A：對於確診或疑似IDA（缺鐵性貧血）的嬰兒和兒童，我們建議採用口服硫酸亞鐵（一次3mg/kg元素鐵、一日1次）開始治療。
為了達到最佳吸收，應在兩餐之間給予鐵劑，且與水或水果同服，但應避免與奶製品同服。因為鐵與富含VC的水果同服有助於吸收效果。
標準的推薦劑量為每日3-6mg/kg的元素鐵。我們推薦可以選擇使用硫酸亞鐵3mg/kg。
02
不會爬
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Q：九個月寶寶還不會爬？會不會是發育落後，要緊嗎？
A：單純以爬行來評估生長發育是不科學的，需要綜合孩子的身高、語言發育、大運動發育、精細動作發育等等來綜合評估，所以我建議可以到當地比較正規的醫院，保健科，或兒科門診看一看。
03
坐不穩
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Q：8個月寶寶， 身高體重都正常。會叫爸爸媽媽，但是讓他獨立坐的話，不是太穩， 容易倒向一側。寶寶還不會爬，冬天衣服厚， 也沒刻意教過他。要做什麼訓練嗎？
A：冬天寶寶衣服穿的比較多，確實對孩子生長發育的評估有一定的影響，從提供的情況看，身高體重正常，能叫爸爸媽媽，能獨立坐，這些都屬於正常，建議繼續觀察就行，暫時不要特別擔心。
04
長不高
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Q：寶寶一歲五個月了！智力，活動啥的都沒問題，唯一的問題就是身高發育遲緩，才74厘米，和十一個月的小孩差不多高！我早產20天，孩子輕度窒息，住新生兒科一個月，我好擔心孩子是侏儒症啊！怎麼辦？
A：早產20天的意思是胎齡34周+出生嗎？這個年齡對應身高確實偏矮，不過因為早產，需要結合具體胎齡矯正計算才更準確。應該不需要考慮侏儒的問題，可以到醫院就診，兒科或保健科隨診就可以哦。
05
肌張力
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Q：9個半月，年前去體檢，77.1厘米，23斤，婦幼兒保醫生說都沒問題，另一家醫院康復科醫生說我們肌張力低，說坐著時不是坐的很直，爬的不行。我們爬時不標準，是匍匐前進。愛扶站，會發爸爸媽媽音，聽懂讓他拍手、啵一個的指令。康復科讓過完年做康復訓練，家裡人都說沒必要，我好糾結。
A：首先從提供的資料上看，孩子的體格生長指標是正常的，沒有問題，其他的語言、坐、站立的情況也基本正常，目前應該沒有明顯的發育遲緩表現，建議繼續觀察即可。
06
地貧
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Q：寶寶檢查出地中海貧血，6個月加輔食的時候可以加含鐵米粉嗎？ 地中海貧血這個病很嚴重嗎？
A：地中海貧血是有分不同程度的，輕、中、重等，如果孩子血紅蛋白正常，可能是輕度的或攜帶者狀態，則不用太擔心了。6個月添加輔食中，可以加含鐵米粉。
07
有對眼
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Q：寶寶九個月，平時不覺得，但拍出照片總被人說有點對眼。要不要看醫生呢？
A：如果確實有疑似的情況，可能有內斜視的情況，建議就近找兒科或眼科醫生就診確認（眼科最好），避免延誤哦。
08
乳糖酶
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Q：乳糖酶有副作用嗎？嬰兒可以長期服用嗎？急急急
A：乳糖酶暫時未查到針對兒科病人的特別嚴重的副作用。如果確診乳糖不耐受，在吃奶的時候可以應用，但是該病發病率極低，如果孩子飲食情況好轉，請停葯觀察。
09
大小臉
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Q：寶寶從出生到現在27天就有大小臉，很明顯，請問該如何糾正？如何判別是否有斜頸？
A：一邊臉偏大，一邊偏小的情況，確實要注意有無斜頸，這種情況最好當面就診，避免語言描述出現誤差診斷錯誤。
10
長胎記
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Q：寶寶三個月零八天，自出生第二天開始左眼眼皮紅紅的，靠近左眼額頭一條紅紅的線，有人說是鸛吻紋 ，要緊嗎？能自己消失嗎？
A：根據提供的情況，其實有些是胎記，注意觀察其大小變化情況就行，如果不放心可以來醫院皮膚科讓醫生看看，暫時不推薦自行用藥。
11
西甲硅油
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Q：腸絞痛用西甲硅油是安慰劑嗎？
A：西甲硅油有潤滑胃腸道、緩解脹氣的作用，對腸絞痛應該有一些輔助作用，不能完全說只是安慰劑。
12
照藍光
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Q：新生兒黃疸高要住院照藍光，我可以自己在*寶上買個2-300的藍光燈在家給寶寶照嗎？
A：建議新生兒如果達到需要光療的情況下，到醫院就診光療才比較安全，雖然，你住院治療，是幾天見不到孩子，但孩子基本可以保證是安全的；如果自行在某寶買個所謂儀器，哪怕你天天能看到孩子，但沒有專業醫生指導，沒有專業設備，沒人敢保證孩子一直會是安全的。
13
金桔水
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Q：對於咳嗽喝金桔子水有用，是我婆婆在我侄子身上驗證的。你覺得可參考嗎？
A：這種屬於「有的人說」，「某某奶奶或爺爺說」的，都是無大量科學數據研究，無法證實為真的，因此本人選擇不作參考。
不過，咳嗽的時候要適當多喝飲水，如果金桔水讓孩子喜歡，孩子願意多喝（避免濃度過高的情況下），確實可以喝些，多飲液體有緩解咳嗽的作用。
14
熱性驚厥
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Q：熱性驚厥寶寶該如何正確護理？
A：驚厥發作的時候：
?幫孩子放在安全的地板或床上，平躺，頭扭向一側或者是側卧，幫助引流口腔分泌物，避免嗆咳窒息；
? 不要在口腔里強行放什麼東西，比如手指頭、勺子、筷子之類的，沒必要；
? 一般此類驚厥情況，1-3分鐘會自行緩解，這個時候可以帶孩子來醫院就診；
?如果超過3分鐘甚至5分鐘未緩解，請立刻撥打120或直接帶孩子來醫院就診。
15
粘液血便
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Q：寶寶大便有黏條，化驗大便隱血弱陽性，有時陽性，怎麼辦？ 寶寶5個月。
A：如果大便為粘液狀，帶有血，稱之為粘液血便。這種情況下，要考慮細菌性腸炎的可能，如果孩子精神狀態好，無發熱，尿量正常，大便量不多，次數也不多，肚子不脹，可以觀察；如果出現發熱、精神狀態差，尿量稍，大便量增多，則需要就診，必要時口服抗生素治療，如果無法口服則需要考慮靜脈用藥。
16
眼屎多
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Q：寶寶眼屎多，早上起來一隻眼睛都被眼屎糊住了，是上火嗎？
A：寶寶眼屎比較多，跟上火，應該沒什麼關係，有一部分是因為，鼻淚管阻塞造成的，用生理鹽水、棉支，幫寶寶清潔，也可以用點溫水毛巾濕敷鼻樑周圍。可以幫寶寶按摩鼻淚管（眼內角下鼻樑根部），如按摩始終無效後，應去看眼科醫生。
17
矯正月齡
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Q：矯正月齡是怎麼計算的？早產兒要使用矯正月齡到什麼時候呢？
A：矯正月齡，其實想說的是矯正胎齡。
比如2018年1月1日同時有2位寶寶出生：A寶寶是足月40周出生，B寶寶是31周早產出生（經過治療後好轉出院），那麼到了2018年2月2日，如果不矯正胎齡，兩個寶寶都是生後1個月的新生兒，但是明顯兩個寶寶的各項生長發育數據，標準都不一樣，那麼區分呢？
我們用矯正胎齡，A寶寶是足月，生後1個月大，這個毫無疑問；B寶寶應該是生時31周，現在矯正胎齡35周+左右，（也就是他目前其實還沒足月……），早產兒應用矯正胎齡，主要是為了準確評估了解各種生長發育情況。
有的指南指出，至少矯正胎齡至：24個月中的體重、40個月中的身長和18個月中的頭圍計算矯正胎齡。
18
前囟門
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Q：我家寶寶8個月體檢，前囟門就說閉合了 ，正常嗎？
A：您好，前囟門一般在10個月到24個月的時候閉合（美國UTD指南），有些指南說是18~24個月期間閉合，但都表明一般最遲不超過24個月。如果前囟門早閉，可能是正常的現象，也有可能跟小頭畸形，甲狀腺功能亢進，或甲狀腺功能減退有關，但是如果一般情況都很好的話，暫時應該是不用擔心的，到醫院隨診就可以了。
19
沒出牙
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Q：我家寶寶8個月還沒有出牙，我和孩子爸牙齒都正常，要看什麼科？
A：這個是正常的哦，不用擔心哦，如果寶寶沒有其他全身性疾病，就安心等待啦。如果寶寶超過13個月沒有長出第一顆乳牙，也沒有其他全身性疾病，家長又特別不放心，可以到正規的口腔科看下，也可以拍個X線片看是否有先天缺牙的可能。
20
退燒藥
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Q：液體的退燒藥布洛芬，使用一次後，下次寶寶發燒還能用嗎？還在保質期內的。
A：原則上保質期內的藥物，開封后，如果裡面的藥劑沒有被污染，擰緊放在藥箱里，可以一直用到保質期。不過如果開封超過2個月的藥物，又不確定有沒有被污染，個人推薦為避免污染，請另外購買。（一小瓶貌似十幾塊錢，不是很貴哦~）
作者：汕頭大學醫學院第一附屬醫院 兒科醫師 白衣奶爸 （曾少鵬） 汕頭大學醫學院臨床醫學碩士，國內多家媒體專欄撰稿人，《醫學界》雜誌醫學專欄作者，中國醫療自媒體成員，分答醫生， 深受小患者們的一致喜愛。
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