潁州修善堂葯庄張玉龍 余出身中醫世家，善於中醫諸--

一、滋腎育胎丸x*PG(B組成：菟絲子、川斷、阿膠、桑寄生、党參、白朮、吉林參、杜仲、巴戟、熟地、首烏、鹿角霜、杞子、艾葉、砂仁。*rJF4#功能：補腎健脾，養血培元，固氣安胎。N(m主治：胎漏、胎動不安（先兆流產）和滑胎（習慣性流產）。症見孕後腰酸，小腹下墜，綿綿作痛，或陰道少量下血，色淡或淡黯，質稀。或屢孕屢墮者。全身癥狀可見口淡，納差，頭暈耳鳴，夜尿頻多，面部黯斑或眼眶黯黑，舌淡或淡黯，苔白，脈細滑或沉細略滑，尺脈較弱。B用法：煉蜜為丸。每服６克，每日３次。淡鹽水送服為宜。胎漏、胎動不安者，服藥至孕３個月左右。滑胎者，孕前服藥３～６個月，預為調治，孕後繼續用藥３～４個月，以防再次流產。用藥期間忌服生苡仁、綠豆、蘿蔔。孕後宜卧床靜養，勿房事，避免勞累。"C方解：胎漏、胎動不安、滑胎的病機，主要關乎腎脾、沖任、氣血。「胞脈繫於腎」，「腎以載胎」，「腎旺自能蔭胎也」。若先天腎氣不足，或後天耗損，房勞、墮胎，腎虛沖任不固，胎失所系，為流產之主要因素。而脾虛氣血不足，胎失所養，也是流產的病機之一。本方以菟絲子、續斷、桑寄生、杜仲、巴戟補腎固沖；人蔘、党參、白朮補氣健脾；熟地、枸杞、首烏滋陰養血；阿膠、艾J~al^葉、鹿角霜固沖任止血；砂仁理氣調中。其中菟絲子其性平而味甘辛，能平補腎陰腎陽，補而不燥，滋而不膩，為安胎首選藥物。配人蔘和党參之補氣健脾，益氣生血，腎脾合治，先天與後天並重，故能鞏固胎元。@x]辨證要點：證屬腎虛或腎脾兩虛。以腰酸，小腹下墜、隱痛，或陰道少量下血，色淡，頭暈，口淡等為主症。無實熱之證候表現。?-p按語：本方是羅氏從多年的臨床實踐中總結出來的驗方。１９８１年通過專家鑒定，由廣州中藥一廠生產。１９８３年獲衛生部科技成果乙等獎。對胎漏、胎動不安和滑胎有預防和治療的雙重作用。現已廣泛應用於臨床。此外，對腎虛型不孕、不育、月經不調等也有良效。Z?Y二、田七痛經膠囊9*4d&組成：田七末、醋炒五靈脂、蒲黃、川芎、延胡索、廣木香、小茴香、大梅片。k功能：活血化瘀，行氣溫通止痛。{主治：經行腹痛，屬氣滯血瘀，或寒凝血脈。並治胃脘痛之屬氣滯者。]4-用法：每服３～６枚，每日３次。經前３～５天始，連用７天。治療痛經宜使用３個月經周期。痛經嚴重者可在經前２周開始用藥至月經來潮。|方解：痛經多因於瘀。瘀阻胞脈，經血不得暢下，不通則痛。瘀血可由氣滯、寒凝所致。故經行腹痛一症，以氣滯血瘀、寒凝血脈之證候最為常見。本方以蒲黃、五靈脂、田七活血化瘀止痛；木香行氣止痛；延胡行氣活血，亦有止痛之功；小茴香溫經散寒；川芎養血活血調經；梅片芳香開竅，其性走竄，引葯入於病所。全方活血而不傷正，祛瘀而不留邪，止痛效果確切。蒲黃、田七對子宮平滑肌有興奮作用，有助於經血排出，使瘀血得去，通則不痛。y#XpL辨證要點：證屬氣滯血瘀或寒凝血脈。症見經前或經期小腹脹痛、絞痛或冷痛，經行不暢，色黯，有血塊，血塊排出則痛減，胸脅、乳房脹痛，或噁心嘔吐，汗出，肢冷。[4.Z按語：本方是羅氏治療痛經的經驗方。１９８４年通過鑒定，由廣州敬修堂葯業公司生產。榮獲廣州市科委三等獎。對氣滯型胃脘痛亦有良效。H"6tif三、二稔湯g#組成：崗稔根３０～５０克，地稔根３０克，党參２０～３０克，白朮１５克，桑寄生１５克，制首烏３０克，熟地１５～２０克，棕炭１０克，赤石脂２０克，續斷１５克，甘草９～１５克。77+8功能：補氣攝血，固本止崩。eItgGI主治：崩漏，因脾虛不能攝血，經血暴下如崩，頭暈，肢冷，面色蒼白，舌淡胖，苔白，脈虛大。Wgx用法：每日１劑，水煎２次，溫服。u;方解：崗稔、地稔均為華南地區的草藥，性味甘澀平，補血攝血而止崩漏；党參、白朮、甘草補氣健脾，補氣以攝血；桑寄生補肝腎而益血，續斷益肝腎而止崩；熟地滋腎養血，首烏養肝腎而益精血，並溫斂止血，滋而不膩，補而不燥；棕炭、赤石脂斂澀止血，以收塞流之效。~.辨證要點：脾虛沖任不固，統攝無權，不能制約經血，而致暴下不止。陰道出血量多，色淡紅，質稀，或腰酸，小腹下墜，頭暈，神疲，氣短，面色蒼白。k加減運用：血量特多者，加五倍子１０克，阿膠１２克，並燉服人蔘（或高麗參）１０克。有血塊用者，加益母草１５～３０克。經色淡而小腹冷痛者，加艾葉１５克，或以姜炭易棕炭。經色鮮紅者，加旱蓮草２０～２５克，紫珠草３０克。.]?中國中醫藥論壇 -- 中國中醫藥論壇　　vj9+2&四、滋陰固氣湯OQ*/組成：熟地２０克、續斷１５克、菟絲子２０克、党參２０克、黃芪２０克、制首烏３０克、白朮１５克、阿膠１２克、炙甘草１０克、牡蠣３０克、崗稔３０克、山萸肉１５克。U"M(G=功能：滋養肝腎，固氣止血。N/]主治：崩漏，脾腎虛損，沖任不固，經血漏下不止。y+o用法：每日１劑，水煎２次，溫服。 Hf方解：熟地、續斷、菟絲子、山萸肉滋養肝腎，党參、黃芪、白朮、炙甘草補氣健脾，首烏、崗稔、阿膠養血澀血，牡蠣鎮攝收斂。全方兼顧腎、肝、脾、氣血，以調理沖任，「澄源」以固本。W"gL辨證要點：脾腎虛損，沖任不固，以致崩漏下血，淋漓不止，或暴崩之後，出血減少，而成漏下者，症見陰道出血量少，色淡紅，質稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口淡納差，面色無華，舌淡胖，苔白，脈沉細。r 5KB[加減運用：出血增多者，加海螵蛸、鹿角霜、赤石脂之類固攝止血藥或炭類澀血葯。#?中國中醫藥論壇 -- 中國中醫藥論壇　　6u3C+五、補腎調經湯iK2kXZ組成：熟地２５克、菟絲子２５克、續斷１５克、党參２０克、白朮１５克、杞子１５克、黃精２５克、金櫻子２０克、鹿角霜１５克、桑寄生２５克、制首烏３０克、炙甘草１０克。J^功能：補腎健脾，養血調經。.<";qT主治：崩漏、月經不調之屬脾腎虛損，沖任不固，經水失期，或經行有期但無排卵者。用法：月經凈後，每日１劑，水煎２次，溫服。*}方解：熟地、菟絲子、金櫻子、續斷、鹿角霜滋腎補腎，杞子、黃精、首烏、桑寄生養血調經，党參、白朮補氣健脾。使腎氣充盛，血氣和調，沖任得固。ekg$辨證要點：脾腎虛損之崩漏、月經過多、月經先後不定期，經血已凈，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口淡納差，面色無華或面部、眼眶黯黑，舌淡胖或淡黯，脈沉細。/z1加減運用：預計排卵期間，可加溫補腎陽之品如仙靈脾、補骨脂、巴戟、仙茅之類；腰痛甚者，加金狗脊、杜仲、烏葯之類；月經逾期１周以上未潮者，加當歸、牛膝以通經。C#TA按語：崩漏為婦科危重、疑難病症之一。暴崩之際，急需止血以救急，止血之後，當調經以固本。古人有「塞流、澄源、復舊」三步之法。羅氏根據崩漏以脾腎虛損，不能固攝沖任為主的病機，擬定「二稔湯」、「滋陰固氣湯」、「補腎調經湯」三方作為脾腎虛損型崩漏在崩中、漏下及血止後各個不同階段的基本方，通過補氣攝血、養肝腎止血、補脾腎調經，循序漸進，使沖任得固，月經恢復正常。在出血期間，他認為一般不宜用當歸、川芎，因其辛溫動血，走而不守，用之往往增加出血。而主張用首烏、阿膠之類養血止血。兼血瘀或血熱者，在出血期間可用祛瘀止血、涼血止血之法，但止血之後，仍需調補腎肝脾以調經，因沖任之本在腎，著重補腎，兼顧肝脾氣血，才能鞏固療效，調整周期，促使排卵，是固本之法。%63s5類別：婦科|

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