《養生堂》健康始於足下

咱們常說「千里之行，始於足下」，「足是人體的第二心臟」。由此可見足對於我們每個人都是非常重要的。劉翔的腳有了病，不能參加奧運會，姚明的腳有了病，不能參加NBA的比賽。除了運動員，我們每個人都應該重視自己的腳。足部的疾病較多。有人做過統計：70%的人的一生中有過腳病。比如腳部皮膚病變，真菌感染引起「腳氣」；腳還可能受到各種損傷，引起骨折和肌腱的斷裂；腳部也可能發生腫瘤，還可以發生骨髓炎或結核；腳還可以發生先天性或後天性畸形；一些全身性疾病也會在腳步有各種表現：如糖尿病、類風濕關節炎、痛風性關節炎等。同樣，腳也會像我們身體其他部位一樣，隨著年齡增長，發生各種退變。怎麼才能知道我們的腳發生了問題呢？有這樣幾個測試，可以讓我們進行自我判斷。①皮膚，看皮膚是否有胼胝、水泡，是否受到刺激而發紅。②血液循環：看足趾的顏色，發紅，發紫還是暗色。按壓足趾甲使其變白，一般正常人放鬆按壓後，甲下顏色會在2～5秒鐘後恢復。③靈活性，用足趾夾取小球或毛巾，如能完成，說明足趾具有良好的靈活性。踝關節的靈活性可用以下方法測試，前足站在一個台階上，足跟向下放，如感到跟部疼痛，停止測試，如感到跟部或小腿有一些牽拉，可通過鍛煉改善踝關節靈活性，如果可順利完成此動作，說明踝關節靈活性較好。④平衡能力，閉眼後伸出雙手單足站立，一般40～50歲，可站立10秒鐘；50歲後可站立7秒鐘。有一種腳病叫跖痛症，跖痛症是一種常見的腳病，在足部的前腳掌區域常常會長老繭，有的人的老繭會發生疼痛，但是很多人都不注意這一現象，也不知道這是一種病，更不知道它的名稱。這種疾病很大程度上是由於前傾的走路姿勢引起的。跖痛症分為兩大類，一類是腳部自身的病變，一類是由於不正確的行走姿勢和穿鞋習慣引起的腳部結構改變。通常是由於前足過度受壓或勞損引起，損傷了跖骨頭下面的脂肪墊，主要表現出長期的、慢性的、嚴重的疼痛。患有跖痛症的人應該穿鞋底厚一點，支撐性好一點的鞋，可以減輕走路時前腳掌承受的壓力，對疼痛有一定的緩解。拇外翻也是中老年人常見的腳步疾病。什麼叫拇外翻呢？正常情況下，腳的大腳趾應該是與其他腳趾並列向前。拇外翻指拇趾向外側偏斜超過正常的一種畸形。拇外翻後拇跖骨頭內緣形成隆凸，穿鞋時擠壓隆凸部位，引起炎症與疼痛，即為拇囊炎。拇外翻的最常見因素有穿窄小尖頭的高跟鞋，肌肉不平衡、關節炎所致的關節破壞等。此病也有遺傳傾向。穿高跟鞋是最傷腳的，如果長期穿著，十個人有九個會導致或加重「拇外翻」，尤以大腳趾長、第二趾短的人更甚；有些人即使不穿高跟鞋，因為是八字腳，走路時大腳趾受力不均衡，也容易導致「拇外翻」。走路時兩個腳趾總在一塊摩擦，會是怎樣的感受？輕則磨破皮流水、流血，重則導致足部變形，這些危害普通人想都想得到。然而，醫生提醒還不止如此：腳趾受力不均衡會使足弓下陷，腳的蹬踏力和抓地力減弱，很容易因走路不穩發生摔倒。有些人膝關節疼痛以為是「風濕」或「骨關節退行性病變」，每每用外敷膏藥緩解癥狀，實際上，足部關節變形又會引起腿部脛骨內旋，是膝關節疼痛的促進因素之一，下肢生物力學失衡還會波及腰部、頸部關節，出現腰痛、頸痛等一系列癥狀。，「拇外翻」患者關鍵的問題就是身體移動能力減弱，外翻的角度越大行動力越受影響，足部變形也相當嚴重。極端嚴重的病人，甚至需要把鞋子剪個洞，才能容納被頂出來的第二趾，從而穿上鞋子行走。糾正畸形就需要手術治療。手術方式需根據病人的具體情況而定。拇外翻手術雖不很大，但要選擇正確的術式，手術操作要細緻。方能達到好的效果。最好應由專科醫生治療，以免延誤病情，造成不必要的損失。2011年11月20日播出《健康始於足下》2前14分鐘解答《小動作 大健康》觀眾提問。

我們買鞋子除了注意鞋碼要合適之外，還有就是要關注自己的足弓。什麼是足弓？足弓就好比趙州橋的拱形，有了這個拱形，人體在走路，跑步，跳躍等等動作的時候，才不會傷害到頭部。足弓的產生，很好的降低了頭部震蕩，讓我們身體輕鬆著陸。足弓是人進化的結果，我們常見的腳病，很多都和人體的足弓改變有關係。人的腳沒有了足弓的支撐，走路會增加很多痛苦。為什麼人老了，腳卻變大了，根本原因就是腳弓塌陷了，造成人的腳越來越扁平，如果長時間穿了不合適的鞋子，還會造成更多的足部傷害。由於人體的重量基本上都需要足弓的支撐，所以長時間累計下來，足弓塌陷在中老年人中非常常見，走路多了、久了，腳部就會感到疲勞，這就是因為足弓的減震作用降低了，這次我們養生堂的老朋友——北京同仁醫院足踝外科主任張建中教授向我們介紹一種可以支撐起我們足弓的鞋墊，這種物理方法的支撐，讓我們走路的過程中疲勞感大大降低。張教授告訴我們，新生兒剛剛出生是沒有足弓的，在4-6歲以後，足弓才會隨著走路增多，鍛鍊出來，所以這個時候需要家長們注重孩子走路的鍛煉，以避免發展為扁平足。小孩子穿鞋也要注意穿鞋底柔軟的鞋底來鍛煉足部的力量。中老年人獲得性扁平足就需要選擇硬底子的鞋來增加足部的支撐性。足弓引出另一個嚴重問題就是高弓足。高弓足的危害就是容易造成內翻，外翻，馬蹄足。由於受力面積小，壓力大，所以很容易受傷害，最著名的就是籃球明星——姚明，他就是典型的高弓足，所以在運動場上頻頻受傷，受傷後手術也不容易癒合，也和他的高弓足有著很密切的關係，所以一旦高弓足的人感到了腳步不適，疼痛感有增無減，就需要及時就醫，以免發生足部結構的改變。還有一種常見的足部問題和足弓的拉力不足有著密切關係，就是足跟痛。足跟部疼痛常為跖腱膜炎或脂肪墊炎，是局部的一種無菌性炎症。跺腳跟或行走硬石子路面常可加重局部炎症。應該對足跟部予以保護，同時採用理療或藥物消炎。總之買鞋子的大原則就是鞋底硬，鞋幫軟。遵循這個原則，很多足部疾病都會悄悄的遠離您

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