寶寶睡眠培養（四）晝夜分別、夜奶和夜醒

前文回顧

1、了解寶寶的基本睡眠特點

2、重視白天小睡

3、避免過度疲勞，把握入睡時機

4、早睡！早睡！早睡！

5、睡還是不睡？區分孩子的意願和需要

6、入睡方式、睡前程序和睡眠聯想

7、夜貓再見：建立晝夜分別

剛出生的寶寶並不知道外面的世界還有晝夜之分，月子里的小嬰兒夜裡歡是常見現象。哪怕是寶寶整天吃吃睡睡的階段，也要讓白天和晚上不一樣。白天不要把房間弄得太黑，環境不要太安靜，大人可以正常做事、交談；晚上睡覺不要開燈，保持寧靜的氛圍，夜裡醒來吃完奶要立即讓寶寶躺下睡覺，不要跟寶寶眼神交流，更不要陪他玩。很多家長反映寶寶夜裡醒來眼睛睜得大大的，好奇地打量周圍一切，一點都沒有要睡的樣子。對於這種情況，一是就讓他安靜地待著，大人陪玩很容易造成寶寶習慣性醒來玩；二是晚上起來查看寶寶的光照一定要很暗，太亮的壞境給寶寶帶來很多刺激，東看西看的很容易就越看越清醒了。

月齡小的寶寶在睡眠中間經常有各種聲響、動作，是正常的生理現象。有時候喊兩嗓子又睡了，或者睜開眼睛看看又閉上了，揮揮手臂又緩緩放下了。一個睡眠周期結束後，寶寶會有些小動作，然後很快又會進入下一個睡眠周期。家長們請一定注意不要過度響應。聽到有聲響了，觀望一會兒再行動。在這樣的時候總是打擾寶寶，會干擾他學習正常的入睡能力，可能導致頻繁夜醒。

其實早晨的醒來也是一樣的，年糕有時候會5點多醒來，也會睜著眼睛帶著笑，我就在很暗的環境里給他餵奶，拍拍他繼續入睡。如果家長這時候回應寶寶，跟他說話對他笑，那麼寶寶就徹底醒來了。

微博里有媽媽提到寶寶白天能連續睡7個小時，一過夜裡12點就清醒的一塌糊塗，就是典型的晝夜顛倒。白天的單次小睡不能超過3小時，我一般不讓年糕睡超過2.5小時。白天有過長連續睡眠的，在這一覺入睡後1~2小時就喚醒、餵食、逗玩，維持1個小時以上的清醒時間。每天都在固定的時候弄醒寶寶，堅持幾天，打破長睡眠，然後引導規律的作息。

建立晝夜分別，無非就是白天規律小睡，晚上盡量睡長。按照寶寶的睡眠生理需求，來規劃、安排好一天的清醒、睡覺，區分晝夜其實是很容易的。

8、夜奶和夜醒

夜奶也是爭議比較大的問題。理論上3個月以後的寶寶只需要一次夜奶，9個月以後夜裡就不需要任何食物了。而實際上，夜奶的次數，不同的寶寶差異非常大。年糕馬上4個月了，夜裡需要2次夜奶（有時3次），目前覺得影響不大，4個月以後爭取減到1次。

親密育兒是推崇夜間多哺喂的，尤其是上班後的媽媽。而睡眠聖經的觀念是夜奶次數太多會影響寶寶的睡眠質量。我覺得夜奶這事兒，就是娘倆兒的私事，願意吃幾次，怎麼吃都是媽媽和寶寶自己說了算。如果媽媽和寶寶都很享受夜奶的親密時光，1~2次夜奶吃到月齡大一點完全沒問題。若是媽媽覺得夜間醒來哺乳太影響休息和自身狀態，視情況斷掉夜奶也是可以的。喂不喂夜奶不是衡量媽媽稱職與否的標準，媽媽們完全可以無視其他，根據母子狀況決定。

還有一種情況，媽媽總是用奶頭給寶寶接覺，晚上醒來不分青紅皂白就塞奶頭，導致寶寶一夜十幾次甚至更多的夜醒。這樣頻繁的睡眠中斷對媽媽和寶寶都是一種折磨，「深夜食堂」就應該適當關閉下了，通過控制夜奶、採用其他安撫方式來減少夜醒次數。斷夜奶的時候，孩子哭幾聲是很正常的，哭完了他能夠正常入睡，並且第二天會帶著笑醒來。

夜醒有不同的類型。習慣性夜醒通常發生在每天晚上的同一個時間，90%的習慣性夜醒不需要食物，可以通過輕拍、安撫奶嘴等辦法讓孩子繼續入睡。若要打破這種「準點」的醒來，可以提前1小時喚醒重睡，原理是把當下的睡眠周期中斷，重新開始一個新的周期，連續3個晚上，就可以打破夜醒的習慣。

飢餓性夜醒就是寶寶餓了，每次醒來的時間都不可預期，並且需要飽餐一頓。飢餓性的夜醒常常發生在成長突增期，寶寶需要更多的熱量來滿足身體發育的需求。也有的寶寶夜裡確實需要夜奶填飽肚子才能繼續睡好覺。媽媽們可以嘗試睡前密集進食、增加白天的食量來幫助孩子補充足夠的食物，以減少飢餓性的夜醒。

年糕就是典型的總會夜裡餓醒的小孩，嘗試過睡前密集進食和增加白天的食量，效果都不太明顯，畢竟次數不多且不滿4個月，暫時隨他去。如果醒來的時間間隔小於3小時，我會用安撫奶嘴讓他繼續入睡，避免養成「吃零食」的習慣。

建議媽媽們不要讓寶寶養成夜裡頻繁吃奶的習慣，若是寶寶短時間內醒來，用其他方式來安撫寶寶繼續入睡，這個時候的寶寶通常沒醒透，哪怕哭了幾下，也很容易就再次入睡。

再說下大運動發展期對睡眠的影響。很多孩子學會翻身之後，後半夜不斷醒來急於練習他的新技能，好好的夜覺就徹底被顛覆了。這是一個比較糾結且比較難解決的問題，而且相關書籍都沒有介紹。小土大橙子的建議是：白天多創造機會讓他練習，穿睡袋、用枕頭卡住頭增加翻身的難度，但根本上還是得耐心陪伴孩子長大，讓他自己適應這樣的變化。

用前幾日給一位媽媽的建議來結束今天的內容：想好了就去做。任何一種方式，你堅持按規則去做就會有效果，而半途而廢只能是大人孩子都白遭罪。哭聲免疫，抱起放下，或是其他更溫和的方式，原則都是一個：從一而終。我們無非要向孩子傳達一個信號：媽媽的規則不可改變，我只能改變自己。

後文預告

9、規律作息的基礎：吃-玩-睡

10、科學作息參考

11、很真誠的後話

人物配圖：肉肉肉，跟隨肉爸肉媽參加浙江大學2014年集體婚禮，受到新人們的瘋狂追捧，成為紅遍浙江大學內外、各大BBS、社交網路的「浙五代」、「小超人」。