嬰幼兒食物過敏高發，丁香媽媽教你預防

08-04

當下，嬰幼兒食物過敏的案例很多見。雖然多數過敏反應比較輕微，不會造成嚴重後果，但是由於食物過敏，很多孩子失去了攝入豐富多樣食物的機會，對生活質量和生長發育造成了不可忽視的影響；不少家長對兒童食物過敏了解太少，將孩子的過敏反應當成其他疾病治療，效果不好，孩子也受苦；還有少數患兒會出現嚴重的過敏性休克甚至死亡。

2009 年調查顯示，重慶地區兒童食物過敏的患病率約為 7%～9.2%；歐美兒童食物過敏更是高發，近 10 年來食物過敏的兒童患病率上升了 18%。

為什麼兒童容易食物過敏？

過敏科門診統計發現，食物過敏的患者主要集中在兒童，尤其是兩歲以下的嬰幼兒。造成這種情況的主要原因是：

免疫系統不成熟：兒童的免疫系統尚未發育成熟，更容易對攝入的異體蛋白（來自於本體之外的蛋白質成分）發生過敏。

食物成分太複雜：食物的品種越來越豐富，成分越來越複雜，又出現了種類繁多的食物調味劑和添加劑，比如各種防腐劑、色素、保鮮劑、抗氧化劑、香料等，都無疑會增加寶寶過敏的幾率。

遺傳因素：父母雙方或者一方有過敏性疾病的，寶寶發生食物過敏的概率會大大增加。

什麼情況下該懷疑食物過敏？

寶寶如在攝入了某種輔食後，出現了以下表現和不適的時候，家長們應該懷疑寶寶有可能是過敏了。

皮膚瘙癢：皮膚出現大小不等的紅斑或者疹子（多出現於面部、頸部和耳部皮膚），有的可能出現類似蚊蟲叮咬的疙瘩，有的表現出皮膚乾燥、潮紅，也有可能是寶寶之前已經存在的濕疹癥狀加重。

胃腸道反應：噁心、嘔吐（比如頻繁吐奶）、腹痛（哭鬧不安）、便秘、腹瀉、拉稀水樣的大便等。

口腔和眼：口唇紅腫、舌頭潰爛，寶寶會哭鬧、不肯吃飯，有的寶寶可能表現出揉眼睛、流眼淚、眼睛充血以及周圍皮膚髮紅。

呼吸道表現：出現類似感冒的表現，總愛揉鼻子（鼻癢）、打噴嚏、流清水樣鼻涕，也有可能咳嗽（陣發性的乾咳，夜間比較明顯）、氣急，甚至出現呼吸困難（必須立即醫院就診）。

一般情況：也有寶寶表現為更容易哭鬧了，看起來沒精神沒力氣、好像總是要睡覺的樣子，較大的兒童會說頭痛，或是表現出各種情緒問題；長期也可能表現為體重不增甚至體重減輕、身高增長比較緩慢等。

出現以上的情況，且排除掉感冒、家庭環境變化等其他因素，都要小心是寶寶發生了過敏，尤其是要多加註意那些有過敏家族史的寶寶們。

寶寶食物過敏怎麼辦？

肯定是找醫生了。

迴避過敏食物：首先當然必須要立即停止攝入過敏的食物，及含有過敏食物配方的相關食物。但輕微過敏的兒童應該定期重新評估，是否需要繼續迴避該食物。

對症治療：專科醫生確診寶寶發生了食物過敏後，會根據寶寶癥狀的嚴重程度和身體損害程度進行對症治療。

必須提醒的是：家長不能單憑過敏原檢查結果，就自行斷定寶寶食物過敏或者不過敏，然後嚴格地給寶寶禁食該食物，這樣會對寶寶的生長發育造成影響的。一般過敏原檢查結果的陰性或者陽性僅供參考，需交由專科醫生綜合判斷決定。

食物替代：如果是牛奶過敏，應該繼續母乳餵養，或者根據情況替換為深度水解蛋白配方或者氨基酸配方奶粉；不建議採用豆蛋白或者羊奶等配方奶粉。

限制乳母飲食：限制哺乳母親的飲食對孩子的過敏癥狀有影響么？這個在統計學上沒見到明顯差異，但是臨床上有時候有效果，可以一試。

不推薦脫敏治療：目前來說，脫敏療法療效不確定，且缺乏安全性，不建議應用。

如何防控食物過敏？

母乳餵養

國內外專家一致認為，純母乳餵養是預防嬰幼兒食物過敏的有效方法之一，對於有過敏家族史的嬰幼兒，建議一歲以內堅持母乳餵養。母乳中含有多種免疫球蛋白，對預防過敏有好處。

添加輔食要小心

及時添加：不要早於 17 周，也不要晚於 6 個月，否則反而可能增加過敏的風險；

分開添加：嬰幼兒在添加新的食物時，一定要一樣一樣分開來增加，切忌多種新食物一起添加；

逐漸加量：每添加一種新食物時，從少量開始，便於觀察寶寶有無過敏反應；

試探性添加：在給寶寶試食新食物時，寶寶通常有拒食、不合作的表現，這算是寶寶的防禦本能，可以停喂 3 天左右後再試喂。如果寶寶一直拒絕某種食物，也要考慮食物過敏可能。

煮熟煮透

部分食物加熱煮熟後其致敏性會降低。

減少添加劑

盡量避免給寶寶進食含有防腐劑、保鮮劑等添加劑的食品。

寫食物日記

在兩歲之內，將寶寶添加的新食物的名稱和時間記錄下來，必要時拿出來比對。

過敏了就終身不能吃？

如果寶寶明確對牛奶過敏，首先還是應該迴避牛奶，可以採用其他替代奶源，比如氨基酸配方奶粉、低敏奶粉、羊奶或者豆奶等。

但很多家長可能會發現隨著寶寶慢慢長大，避免過敏食物一定時間後（比如 3～4 年），又可以逐漸重新進食一些曾經過敏的食物，而且不再有不適癥狀。

其實，寶寶對有的食物過敏是可以「自愈」的，這是因為機體產生了耐受，比如對牛奶。但是對海鮮、花生和堅果類食品的過敏可能持續終生。過敏史長短不一的機理尚還不清楚，可能和胃腸道免疫系統有關。

如果想確定是否仍然對某種食物過敏，可以每隔 1～2 年左右複查過敏原檢測，協助判斷。

當很多家長為孩子食物過敏憂愁的時候，還有媽媽在為孩子不肯吃飯而煩惱，點擊「閱讀原文」，看有哪些妙招可以對付挑食寶寶。