為何總在睡夢中憋醒？

　　很多人特別是肥胖患者經常會有這樣的經歷：在睡著過程中突然呼吸中斷，然後就不自覺被憋醒了。很納悶，這到底是為什麼？其實，這是一種病，叫睡眠呼吸暫停低通氣綜合症（sleep apnea hypopnea syndrome），簡稱SAHS。

　　SAHS指各種原因導致的睡眠狀態下反覆出現呼吸暫停和（或）低通氣，引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中斷，從而使機體發生一系列病例生理改變的臨床綜合征。病情逐漸發展可導致肺動脈高壓、肺心病、呼吸衰竭、高血壓、心律失常、腦血管意外等嚴重併發症。呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上。低通氣是指睡眠過程中呼吸氣流強度（幅度）較基礎水平降低50%以上，並伴有血氧飽和度較基礎水平下降≥4%或微覺醒。

　　肥胖患者所致的氣道狹窄、鼻和咽喉部結構異常、咽壁肥厚、軟齶鬆弛、懸雍垂過長等解剖學因素是導致阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合症的主要原因。

　　人在入睡後常有舌咽部肌群鬆弛，使咽部狹窄、舌根後墜，如病人同時存在上訴因素時，由於吸氣時胸腔負壓的作用，時軟齶、舌墜入咽腔緊貼咽喉壁，造成上氣道閉塞、呼吸暫停。呼吸停止後體內二氧化碳瀦留、氧分壓降低，刺激呼吸感受器，衝破上氣道機械性阻塞時，上氣道重新開放，呼吸恢復，體內二氧化碳排除，氧分壓上升，病人再度入睡。

　　SAHS病人由於肥胖及睡眠中出現反覆的呼吸暫停，會導致低氧血症、高碳酸血症及睡眠質量低下，並引起呼吸、心血管、精神神經、血液、內分泌等系統的一系列病理生理變化。睡眠中經常憋醒，請及早就診！

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