肝臟就這麼大點地兒，腫瘤類型居然這麼多！

說了這麼多年的肝癌，你是不是還簡單的認為肝癌就單純是肝癌呢？沒你想的那麼簡單，今天小訊就帶你從普通人的角度全面的了解肝臟的結構，肝內的良惡性腫瘤都有哪些。

【什麼是肝癌】

當身體內的細胞失去調控在體內瘋狂繁殖，這樣的的細胞就被稱為癌細胞。身體內的任何一個部位的細胞都有可能成為癌細胞，並且可以轉移到身體的其它區域。

當肝細胞發生癌變，這就是我們所說的原發性肝癌，如果要想更好的理解什麼是肝癌，下面先讓我們來了解下肝臟的形態和功能。

【肝臟的結構和功能】

肝臟是人體內最大的臟器。它位於右肋下緊挨著右肺。它被分為左右兩葉。沒有了肝臟，人類是無法存活的，因為它具有以下幾種功能；

1. 肝細胞可以將腸道吸收的營養物質進行分解並儲存，其中有一些營養物質必須經過肝細胞的代謝後才能作為能量供給給其它組織器官。

2. 它可以生成大多數的抗凝因子，保護人類不會由於受傷而流血過多而亡。

3. 它可以分泌膽汁，排放到腸道內幫助吸收營養物質，特別是脂質類營養物質。

4. 它也可以分解酒精，藥物和血液內的有害物質，之後通過尿液和糞便排出體外。

其實，肝臟雖然主要由肝細胞構成，其實還有其他類型的細胞，包括血管壁細胞和膽管細胞。膽管從肝內延伸到肝外，具有將膽汁運送至膽囊和腸道的功能。

所以，這些肝內細胞可以形成多種癌細胞和良性腫瘤。形成這些腫瘤的原因多種多樣，所以它們的治療方式也不相同，預後也千差萬別。

【良性肝腫瘤】

良性肝腫瘤有些時候因為體積過大會引起很多問題，但是它們通常不侵入臨近組織或者不轉移到身體內的其它區域。當他們需要被治療的時候，通常病人通過手術方式就可以被治癒。

1. 血管瘤

良性肝腫瘤最常見的一種，源於血管壁。大多數的血管瘤不會引起臨床癥狀，所以也不需要進行治療。但是當發生出血的時候，就需要通過手術的方式進行切除。

2. 肝腺瘤

肝腺瘤是起源於肝細胞的良性腫瘤。大多數不會引起臨床癥狀，不需要治療，但是有一些會引起疼痛，腫塊或失血的癥狀。因為肝腺瘤有可能發生破裂，引起大出血，也可能發展成為肝癌，大多數情況下，醫生會建議手術切除。

某些藥物的使用會增加肝腺瘤的出現。比如避孕藥，合成類固醇類藥物。當停止服藥的時候，通常肝腺瘤的體積會縮小。

3. 局灶性結節性增生

局灶性結節性增生類似於腫瘤，由幾種細胞構成，比如肝細胞，膽管細胞和結締組織細胞。儘管局灶性結節性增生是良性的，但是很難和肝癌進行區分。所以，當診斷不明的時候，醫生會建議手術切除。

註：肝腺瘤和局灶性結節性增生在女性中很常見。

【原發性肝癌的種類】

原發於肝細胞的癌症稱之為肝癌，目前不止存在一種形式的肝癌；

1. 肝細胞癌

成人中最常見的肝癌種類，他有不同的生長方式：

· 有一些僅僅表現為一個腫瘤，生長很快，在疾病的晚期開始轉移到肝臟的其它部位。

· 另外一些開始於肝臟內的小癌結節，分布於整個肝臟，不僅局限於一個單一的腫瘤。這種情況常見於慢性肝損傷的患者中。

通過顯微鏡，醫生可以區分出肝癌的不同亞型。大多數情況下，這些亞型不會影響治療方式和預後。但是有一種亞型，肝羽層狀細胞癌，必須要進行甄別。這種類型的癌症很少見，通常發生在年齡小於35歲的年輕女性身上，不過好在，它的預後很好，優於其它類型的肝癌。

2. 肝內膽管癌

約有10%-20%的肝癌屬於肝內膽管癌，這些癌細胞起源於肝內膽管細胞。其實大多數的膽管癌發生在肝外的膽管。

3. 血管肉瘤和血管內皮瘤

這兩種癌症很少見，起源於肝臟內的血管壁。這兩種癌症更易發生在那些曾暴露於氯乙烯或二氧化釷化學物品中的人。另外一些病例被認為是由於暴露於砷或鐳。還有在一半的病例中，並沒有找到確切的發病原因。

這些腫瘤生長迅速，常常在發現的時候已經擴散，無法進行手術切除。化療和放療或許可以減緩疾病的進展，但是非常難治癒。治療方式和其它肉瘤相似。

4. 肝母細胞瘤

這種癌症非常少見，常發生於4歲以下的兒童。肝母細胞瘤細胞和胎兒肝臟細胞非常相似。三分之二的患病兒童都可以通過手術和化療得到成功的救治，即使是轉移到了肝外。

【繼發性肝癌】

通常情況下，當在肝臟發現了癌細胞，但其起源於其它部位，比如胰臟，大腸，胃，乳腺或者肺，而後轉移到肝臟，這樣的肝癌就稱之為繼發性肝癌。這些腫瘤的治療原則依據於其原發病灶。比如，原發於肺轉移到肝臟的癌症，治療原則同肺癌一致。

另外，在美國，繼發性肝癌的發病率高於原發性肝癌，而亞洲和非洲卻正相反。